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时间:2019-10-18
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1、平衡推拿法治疗儿童肌性斜颈平衡推拿法治疗儿童肌性斜颈关键词斜颈,儿童推拿治疗平衡推拿儿童肌性斜颈是因胸锁乳突肌挛缩所造成的斜颈。本病多发现于出生后2周左右,以颈部1侧有似棱形肿物,向患侧歪斜前倾,下颌旋向健侧,患侧眼面变小,颅骨发育变形,不对称等症状为特点。如不及时治疗,畸形发展,则造成不良后果。我自80年代初,进行临床治疗并研究,初见成效,并进行96例的再观察,疗效满意,疗程偏短,患儿家长都乐意接受,现小结如下。1临床资料本组96例中,男孩59例,女孩37例;年龄最大6岁,最小15天;出生15〜30天的有21
2、例。2〜3个月的41例,4〜6月的19例,7〜12个月的9例,1岁〜6岁的6例;左侧颈部有包块为36例,右侧颈部有包块为60例;包块大小:1x2cm有31例。2x3cm有45例,3x3cm有20例。2治疗方法治疗部位:颈部患侧(包块),颈部健侧;颈部后侧(颈椎部)。其治疗原则是:行气活血、舒经活络,消肿散结;其治疗原理是:通过多方位平衡手法可以促进局部血循环,循序渐进地使血肿消散,吸收,包块消失,斜颈以矫正。3操作步骤①拇指揉法:医者取端址位,患儿家长对位,用一个长70ecm,宽40cm的枕头,将患儿的头对医者
3、。仰卧在枕头上,医者先用左手托住患儿头部,在两侧颈部撒上滑石粉,右手拇指罗纹面为着力点。用点揉法在患侧颈部施术3〜5分钟。②多指揉法:紧接上法用同样的方法在健侧颈部和颈椎部反复操作5〜10分钟,用力循序渐进,不宜用蛮力。③拇指弹拨法:上法做完,再用右手拇指罗纹面,固定在包块上进行弹拨1〜3分钟,要有一定的压力,最后用平衡性颈部“扳法〃5〜10次后结束。儿童肌性斜颈每次治疗15〜20分钟,初期每FI治疗1次,10〜20次以后,可改为隔FI治疗1次,10次为1个疗程,一般I〜IIo斜颈,3个月可临床痊愈。过大包块或
4、吋间较长者,可延长治疗吋间。4疗效标准痊愈:颈部肿块消失,胸锁乳突肌变软,头部畸形得以纠正,颈部转动自如,前屈后仰及转侧活动功能正常;好转:颈部肿块消失或明显缩小,头颈部畸形明显好转;无效或治疗中断:头颈部歪斜无改善,活动无改善或治疗中断而无效。5结果木组96例中,痊愈78例,占81%;好转15例。占16%;无效或治疗中断3例,占3%;总有效率约97%。6典型病例某某,女,45天,初诊:1996年6刀15日。家长代述:发现头颈向左侧歪斜1月,患儿系第一胎,足月生。头颈向右侧歪斜,1月后发现右侧颈部有一肿块,硬如
5、软骨。检查:患儿一般情况尚好,右侧胸锁乳突肌中下段有一3cmx3cni大小的肿块,质地硬如软骨,推Z不动,左侧眼面变小等,经市儿童医院和市笫一医院诊断后,转來我院门诊推拿治疗,经平衡推拿手法治疗45次后而痊愈,经1年随访未见复发。7治疗体会儿童肌性斜颈,经临床20年的观察,占门诊小儿斜颈的80-90%的比例,本组96例儿童肌性斜颈,90%为儿童医院和外院诊断或要手术治疗而來我院诊治的。儿童肌性斜颈通常为母体内胎位不正;分娩时产道挤压或产钳夹伤及电胎吸等原因造成,因此,借此机会敬请广大家长在小宝宝出生以后,注意观
6、察其颈部头部是否歪斜,是否有包块,尽早诊断和治疗。儿童肌性斜颈,从多年的临床观察和研究,应及吋、及早治疗。治疗越早效果越好,后遗症越少;反之,治疗吋间较长,甚至效果欠佳。平衡推拿法治疗儿童肌性斜颈,有许多优点,首先患儿无痛苦,家长也乐于接受,更重要的是避免小儿手术Z不便;另外,从多年的观察推拿治疗小儿斜颈,还有助小儿的平衡发展,有助于呼吸、消化系统的功能,更有助于提高儿童的免疫能力,减少的发生。
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