平肝育阴清热法治疗干眼症疗效观察

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1、平肝育阴清热法治疗干眼症疗效观察【摘要】目的:观察平肝育阴清热法治疗干眼症的临床疗效。方法:回顾性分析本院于2011年7月-2013年7月收治的50例(100只眼)干眼症患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为研究组和对照组,前者行平肝育阴清热法联合玻璃酸钠滴眼液治疗,后者行玻璃酸钠滴眼液治疗,対比分析两组患者的治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为86.00%,对照组为58.00%,两组比较差异有统计学意义(P〈0・05)。经过一个疗程的治疗后,研究组患者的泪液流量、角膜染色以及泪膜破裂时间与対照组比较差异均有统计学意义(P〈0・05)。结论:平肝育阴清热法

2、治疗干眼症效果显著,值得在临床上广泛推广。【关键词】平肝育阴清热法;干眼症;临床疗效中图分类号R77文献标识码B文章编号1674-6805(2014)13-0034-02干眼症指的就是由泪液动力学、泪液量或质的异常导致的泪膜不稳定,出现眼部不适,临床症状主要有眼干涩、眼红畏光、异物感、视力下降或者视疲劳等,同时还会伴冇一定的眼表损害[1]。屮医认为,干眼症是由于患者的肝肾阴虚,肝阳亢于上,并且肝热明显[2]。因此,中医认为治疗「•眼症就在于平肝育阴清热法,滋养肾阴,平潜肝阳,使肝热得解。选择本院50例(100只眼)患者为研究对象,探究平肝育阴清热法治疗干眼症的

3、临床疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2011年7月-2013年7月收治的50例(100只眼)干眼症患者,其中男30例,女20例,年龄33-62岁,平均(46.12±3.12)岁。所有患者均有不同程度的干眼症临床症状,病程5〜10个月。排除标准:6个月内行眼科手术者;患有其他眼部疾病,比如角膜、结膜病变,泪道阻塞;睑结膜广泛瘢痕者;有严重心、肝、脑血管、肾以及造血系统等疾病者;有药物滥用史者[3]。根据治疗方式的不同将其分为研究组和对照组,每组25例(50只眼)。其中研究组,男19例,女6例,年龄33-60岁,平均(44.23±2.14)岁;

4、对照组,男18例,女7例,年龄36〜62岁,平均(46.19±2.15)岁。两组患者性别、年龄、病情、病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P〉0・05),具有可比性。1.2诊断标准1.2.1干眼症临床诊断标准具有以下症状:经常出现或者持续出现眼干、眼涩、眼疲劳、异物感、畏光等症状。经检查,泪膜破裂时间少于10s,汨液分泌量少于10mm/5min以及黑睛点状荧光素染色[5]。1.2.2中医辨证分型标准阴虚阳亢型:眼干涩,畏光,头晕,失眠多梦,便干,腰酸,口干尿黄,舌红或者紫暗胎少,脉弦细等[8]。1.3方法对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液(中国参天制药有限公司)进

5、行治疗,每次1〜2滴,3次/d。研究组患者均经过中医诊断,属于阴虚阳亢证型。因此在采用玻璃酸钠滴眼液治疗的基础上,加以平肝育阴清热法治疗。本次研究采用的药•方为:生石决明30g、生石膏15g、白痪藜10g.白菊花10g、钩藤10g、炒丹皮10g、黄苓10g.谷精草10g、木贼10g、密蒙花10g、枸杞子12g、石斛20g、沙苑子10g.羚羊粉0.6g、葛根6g>神曲10go每日一剂,水煎服,早晚各一次。1.4观察指标对比分析两组患者眼部症状积分、角膜荧光素染色以及泪液分泌量(SIT)等指标。治愈:眼部症状消失,泪液分泌量测定大于10mm/5min,泪膜破裂时间

6、大于10s,角膜荧光素染色检测为阴性,裂缝灯检查双眼正常[3];有效:眼部症状减轻,泪液分泌量检测较前有所增加,泪膜破裂时间也较前有所延长,角膜荧光素染色减少,裂缝灯检查角膜和结膜情况明显好转;无效:眼部症状无明显改善,甚至加重,汨液分泌量未增加,泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等均未见好转。总有效二治愈+有效。1.5统计学处理采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x土s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较研究组治疗总有效率为86.00%,对照组为58.00%,两组比较差

7、异有统计学意义(P<0.05)o详见表1。表1两组治疗效果比较例(%)组别治愈有效无效总有效研究组(n二50)18(36.00)25(50.00)7(14.00)43(86.00)对照组(n=50)3(6.00)26(52.00)21(42.00)29(58.00)*与对照组比较,P<0.051.2两组治疗前后的各项指标比较经过一个疗程的治疗后,研究组患者的泪液流量、角膜染色以及汨膜破裂时间与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0・05)。详见表2。表2两组患者治疗前后各项指标比较组别时间汨液流量(mm)角膜染色(分)汨膜破裂(s)研究组(n二50)治疗前3.6

8、1±1.882.73±1.383.71

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