国内柴胡桂枝汤的临床研究概况

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1、国内柴胡桂枝汤的临床研究概况何婷(成都屮医药大学临床医学院,四川,成都,611137)摘要:本文综述了1911—2010年柴胡桂枝汤在临床的应用情况,从综述情况该方主要用于治疗消化系统疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、某些传染性疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、疾病及死因的外因等疾病。关键词:柴胡桂枝汤临床应用综述柴胡桂枝汤首见于张仲景的《伤寒论》146条“伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主Z。”柴胡桂枝汤冇桂枝、黄苓、人参、甘草、半夏、芍药、大枣、生姜、柴胡组成。此方作用为和解少阳,兼以解表。自它问世以來已冇两千多年的

2、历史,并随着时代的发展,它的临床应用范围不断扩大。特别是自改革开放以来。现将自1991—2010年以来,本方的临床运用文献作一归纳概述。1柴胡桂枝汤治疗消化系统疾病的概况1」柴胡桂枝汤治疗慢性胃炎的临床应用刘方红卩运用柴胡桂枝汤治疗慢性胃炎。本组120患者,运用柴胡桂枝汤并随症加减。结果治愈52例;有效66例;无效2例。总有效率为98.3%o郑宏冰等⑵人采用柴胡桂枝汤加减治疗慢性胃炎32例,治疗结果痊愈15例,好转13例,无效4例。藤森肌也⑶运用柴胡桂枝汤治疗伴冇肠上皮化生的慢性胃炎显效1例。1.2柴胡桂枝汤治疗慢性浅表性胃炎的临床应用刘建吉⑷运用柴胡桂枝汤加减治

3、疗慢性浅表性胃炎。180例患者,随机分为治疗组90例运用此方加减,对照组90例运用盐酸雷尼替丁胶囊150mg,2次/d口服;硫糖铝片103次/d餐前嚼服傑生素B6片20mg,3次/d口服。治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率72.2%o1.3柴胡桂枝汤治疗消化性溃疡的临床应用位东一卫⑸运用柴胡桂枝汤配合奥美拉卩坐、阿莫西林治疗消化性溃疡。方法为89例患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组45例,给予柴胡桂枝汤加减,配合奥美拉哩、阿莫西林;对照组40例,给予奥美拉U坐和阿莫西林。结果:治疗组溃疡有效率为91.1%、对照组为72.7%。王永贞等⑹人运用中西医结合治疗

4、消化性溃疡。160例患者,随机分配为屮西医结合组80例在西药治疗的基础上家用柴胡桂枝汤加减治疗,中药组40例用柴胡桂枝汤加减,西药组40例给予西药常规治疗,总冇效率屮西医结合组97.50%,中药组80.00%,四药组82.50%。季红燕⑺运用柴胡桂枝汤加减治疗消化性溃疡40例,与对照组雷尼替丁治疗30例比较,两组治疗率,总冇效率均无显著差异,但治疗组的临床症状改善明显。何慧萍⑻运用屮医药联合治疗消化性溃疡。80例患者,随机分为治疗组40例给予柴胡桂枝汤加减,配合奥美拉卩坐、阿莫西林,对照组40例给予奥美拉畔和阿莫西林。治疗组Hp根除率89.7%,对照组为68.6%

5、・1.4柴胡桂枝汤治疗慢性朕腺炎的临床应用中野一郎⑼运用柴胡桂枝汤治疗慢性胰腺炎。15例患者在原用药的基础上,给予柴胡桂枝汤提取剂。结果表明柴胡桂枝汤能够改善轻度慢性胰腺炎的临床症状。1.5柴胡桂枝汤治疗急腹症的临床应用张心夷等何人运用大剂柴胡桂枝汤治疗急腹症,特别是急腹症急性发作期。结果多能取得满意疗效。厉启松z运用柴胡桂枝汤加减治疗急腹症。通过将其用量增加至原方的3〜4倍,用之治疗效果良好。1.6柴胡桂枝汤治疗早期肝硕化的临床应用刘渡舟2运用柴胡桂枝汤减去人参,大枣z补,另加一些专治肝脾血脉瘀滞,软坚消痞Z品,治疗早期肝硬化患者,可阻止早期肝病进一步发展。韦艳

6、碧丽运用柴胡桂枝汤加减治疗肝郁血瘀型早期肝硬化。141例患者随机分为治疗组74例给予柴胡桂枝汤治疗,对照组67例给予复方鳖甲软肝片。治疗组与对照组临床总有效率分别为63.51%、43.28%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后两组主要症状积分比较也冇显著性差异(PVO.05)o1.7柴胡桂枝汤治疗慢性迁延性肝炎的临床应用董振华冋运用柴胡桂枝汤和平胃散治疗慢性迁延性肝炎1例。药服6剂,痛减纳增,诸症明显好转,再守原方6剂,以资巩固。1.8柴胡桂枝汤治疗肠易激综合征的临床应用吴玉泓[⑸运用柴胡桂枝汤加味治疗腹泻型肠易激综合征,疗效明显。2•柴胡桂枝汤治疗神经

7、系统疾病的概况2.1.柴胡桂枝汤治疗面神经炎的临床应用李恒欣冏运用柴胡桂枝汤治疗面神经炎1例,方用柴胡桂枝汤加味药气熏蒸患侧面部,微汗为度。尔后服药。3天后复诊,结果患者五官复正,诸证皆愈。随访至今年未复发。1.2柴胡桂枝汤治疗三叉神经痛的临床应用大野健次⑹枝汤治疗三叉神经痛。患者34例,分为已服用CBZ19患者合用柴胡桂枝冲剂,未服用CBZ15患者用柴胡桂枝冲剂。结果柴胡桂枝汤抗痉挛作用确切,单独或与CBZ合用,是治疗此病的冇效安全药物。杭东跃等胸人运用柴胡桂枝汤治疗三叉神经痛。患者26例,服此药方显效8例、有效13例、无效5例,总有效率80.80%o2.3柴胡

8、桂枝汤治疗

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