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1、320.24★★发挥优势开拓创新试析循证医学中的内分泌临床试验二TakeadvantageofourclinicalresourcesandmakenewexplorationIntroductionofendocrineclinicaltrialinevidence・basedmedicine［刊,中］/潘长玉（解放军总医院内分泌科，北京100853）〃中华内分泌代谢杂志.一2007,23(1)・一1〜4循证医学具有完整的临床试验体系，有系统综述和荟萃分析，其中随机、对照、双h的临床试验在循证关学屮处于核心地位。发挥我国临床试验的优势，积极参与国际临床介作研究。图1参17关键
2、词：临床试验；循证医学320.24非诺贝特对高甘油三酯血症人群胰岛素抵抗和胰岛beta细胞分泌功能的影响=Impactoffenofibrateoninsulinresistanceandinsulinsecretioninindividualswithhypertriglyceridemia［刊，中］/梁真(中山大学附属第二医院内分泌科，广州510120),严励，李朕，黎锋，戚以勤，蔡梦茵，程桦〃中华内分泌代谢杂志.一2007,23(1).—8~11U的观察非诺贝特对高林汕三酯(TG)血症人群的胰岛素抵抗和胰岛beta细胞分泌功能的影响。方法正常糖耐量、高TG血症(TGM2.
3、3mmol/L)患者12例(HTG组),予非诺贝特200mg/d治疗3个月，于治疗前后应用高衞萄糖钳夹技术评价胰岛素敏感性和胰岛beta细胞功能。并与止常糖耐量、止常血脂志愿者12名(NC组)进行比较。结果IITG组胰岛素敬感性指数(ISI)显箸低于NCm；第一时相胰岛素分泌(1PH)稍低于NC组；第二时相胰岛素分泌(2PH)和最大胰岛素分泌(INS120-150)均明显高于NC组。HTG组非诺贝特治疗后,ISI较治疗前显著升高(18.35±1.76vs9.40±1.76,P<0.01)；1PH变化无统计学意义［(247.7±32.9)mIU/Lvs(225.7±36.7)mI
4、U/L,P=0.94］；2PH和TNS120-150较治疗前降低［分别为(73.2±9.0)mIU/Lvs(106.0±11.3)mIU/L,P二0.014；(89.2±8.9)mIU/Lvs(141.6±13.8)mlU/L,P=0.005］。结论非诺贝特调脂治疗能显著改善高TG血症人群的胰岛素抵抗及高葡萄糖钳夹试验屮的胰岛索分泌。图1表2参12关键词：非诺贝特；高廿油三酯血症；高葡萄糖钳夹技术；胰岛素抵抗；胰岛素分泌320.24不同种类游离脂肪酸对人鼠胰岛素抵抗的影响二Effectofdifferentfreefattyacidsoninsulinresistanceinr
5、ats［刊，中］/韩萍(屮国保科人学第二附属医院内分泌科，沈阳110004),张咏言,卢雁,何冰，张微，夏菲//中华内分泌代谢杂志.—2007,23(1).—16~19目的研究短期血浆游离脂肪酸(FFA)升高对大鼠肝脏和外周胰岛素作用的影响，比较不同饱和程度脂肪酸对人鼠肝脏和外周胰岛素抵抗的作用。方法分别给人鼠静脉输注脂肪乳(多不饱和脂肪酸)+肝素,油酸(OLE,单不饱利脂肪酸)，猪油(L0,饱和脂肪酸)+肝素(L0H组)和生理盐水7h,并在输注的最后2h,行清醒状态高牍岛素•正血糖钳夹试验，测定血浆葡•萄糖、FFA、胰岛素和C肽水平，观察不同脂肪酸对胰岛素介导的葡•萄糖利用(
6、GU)和肝葡•萄糖生成(HGP)能力的影响。结果与生理盐水组比较，脂肪乳、OLE和LOH组血浆FFA水平升高(均PV0.01)。在钳夹状态下,所有脂肪组的HGP高于生理盐水组(均PV0.01),而0LE组和L0II组的HGP明显高于脂肪乳组(均P<0.01),所有脂肪组GU下降(均P<0.01),但是不同脂肪组间GU差异无统计学意义。结论血浆脂肪酸短期升高能引起人鼠肝脏和外周胰岛索抵抗，多不饱和脂肪酸引起的肝胰岛索抵抗小于单不饱和脂肪酸或饱和脂肪酸，不同饱和程度脂肪酸诱导的周围胰岛素抵抗程度相似。表2参14关键词：脂肪酸类；朕岛素抵抗；肝匍萄糖生成；葡萄糖利用320.24毗格列
7、酮和非诺贝特对SD人鼠体脂分布及能量代谢的调节作用=RegulatoryeffectsofpioglitazoneandfenofibratconbodyfatdistributionandcncrgyhomeostasisinSDrats［刊，中］/陈香(四川大学华西医院内分泌科，成都610041),李建薇，胡燿敏，张祥迅，山浩明//中华内分泌代谢杂志.一2007,23(1).—20~25目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)-gamma和-alpha激动剂毗格列酮、非诺贝特对高淀
