常见皮肤病的诊断及治疗自己整理

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1、常见皮肤病的诊断及治疗介绍11类皮肤病一、病毒性皮肤病1、单纯疱疹（T型）单纯疱疹（H型）：生殖器疱疹病因：单纯疱殄病毒引起临床表现：分为原发型和复发型好发部位：口周、鼻腔周围、面部及其它部位（口唇粘膜交接处）皮损：红斑、小水泡预后：7—10天会痊愈症状：烧灼、微痒用药：口服+外用内服：阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦（核怔酸类），另外利巴韦林（病毒呼，广谱，无肾损害）外用：3%阿昔洛韦软膏、1%喷昔洛韦乳膏主要是肾毒性，，吸收慢、半衰期短，一天吃四次，200mg/天，分5次，病人依从性差。通过肾脏排泄，多喝开水，阿昔洛韦最便宜。2、带状疱疹（水痘带状疱

2、疹病毒）:一次发病，终身免疫病因：水痘一带状疱疹病毒引起（水痘：年轻；带状疱疹：成年人）临床表现:好发部位：沿神经分布排列，胸背、额而、四肢，病毒呈条状，带状发殄，发疹不超过前后正中线，半边皮损：红斑、丘疹、丘疱疹、小水疱症状：神经痛预后：病程3—4周，因人而异，带状疱疹侵吉第5对脑神经，严重引起角膜炎,导致失明诊治：1）抗病毒药：阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦2）营养神经：口服或肌注VitBl.B123）止痛：诺福丁、芬必得等本病以止痛为主，可用去痛片，强痛定，另可用B］、B12、康体多。4）外用药：炉甘石洗剂、阿昔洛韦3、水痘本病屮西医的叫法一样。

3、临床起病较急，可冇发热、全身不适等前驱症状。继Z24小时内从躯干开始，后头面四肢先后出现红色丘疹和水疱。水疱为绿豆至黄豆大，周围绕以红晕，部分屮央可见脐状凹陷。皮疹以躯干为多，呈向心性分布,常冇瘙痒。2〜3天后水疱干燥结痂。痘痂脱落后一般不留疤痕，改病传染性较强，多见儿童。中医认为本病是由湿毒内蕴，外感风热时邪所致，治疗以清热透表，解读除湿。四医认为水痘的病原体是水痘一带状疱殄病毒，治疗主要是抗病毒和对症处理。一般可采用新I■専林与扑尔敏、维生素c合用。高屮以上为成人水痘，发烧、皮损多，小孩不发烧好发部位：向心性躯干、四肢近端、临床诊断：脐凹治疗：1

4、）抗病毒2）抗感染：口服抗菌素3）抗组胺药：第一期、第二期4）外用药：炉甘石洗剂（不破损的情况下）4、疣为人类乳头瘤病毒引起，宫颈癌由此病毒引起寻讯疣:老鼠奶扁平疣：以脸部、手背多发跖疣以脚趾间多发跖疣中医称为“跖癡"，木病初起为一细小发亮的丘疹，后逐渐增大，表而角化，粗糙不平，硕实，色灰褐或灰黄，可冇压痛。跖疣好发于足跟、足底等易受挤压处，有时可在脐月氐的基础上发生，或两者同时并存。有的跖疣可数个聚集在一起融合形成角质斑块。屮医认为跖疣是由于外伤磨擦，气血瘀阻所致，治疗以活血软奖疣。西医研究已知跖疣的病原体是人类乳头瘤病毒。治疗采用抗病毒药，如阿昔

5、洛韦，病毒卩坐，更昔洛韦等；激光；冷冻；手术；化学剥脱疗法（鸭旦子去壳，取口色果肉晒干研成未，用麻油调匀外敷）5、手口足病病因：由柯萨奇病毒、肠道病毒引起临床表现:好发部位：手、足、口、臂，分布稀疏皮损：红斑、小水疱、口腔粘膜糜烂症状：一般无症状，可有低热预后：一周左右，很少复发治疗：抗病毒：利巴韦林，注意隔离二、细菌性皮肤病1、脓疱疮，为儿童常见的感染性皮肤病，多为金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌感染，与水痘有以下共性，均为少年儿童发病，都产生水疱，都会溃烂。离心性发疹（四肢多发，由远到近），月芽形，痒，多年多次发作易引起肾炎治疗：外用药：莫匹罗星软膏

6、（百多邦）、红霉索软膏内服药：2、毛囊炎：舟病因：多为凝固酶阳性金萄菌感染引起，头、面、颈、臂、外阴，常见于糖尿病患者治疗：外用药：早期凉未化脓者可热敷，或外用20%血脂软膏、3%碘酊内服药：选青霉素类、头砲类、大环内酯类或座诺酮类抗生素物理疗法：紫外线理疗3、丹毒病因：出溶血性链球菌引起好发部位：足背、小腿、而部、单侧皮损：红、肿、热、痛，界限清楚，色赤如丹，灼热疼痛，常伴有畏寒，发热、头痛等全身不适症状。中医一般把发生于头面的丹毒称为“抱头火丹''或“大头瘟”；发生于下肢的称为“腿游风”或“流火S发生于小儿的称为“赤游风覽中医认为本病是由火毒湿热

7、熏蒸皮肤所致，治疗以泻火解毒除湿。病程较长者治疗以活血化瘀、养阴解毒为主。西医依据皮殄表现特点把有水疱者称为“水疱型丹毒=有脓疱者称为“脓疱性丹毒=伴有皮肤坏疽者称为“坏疽性丹毒'I皮损不断扩大者称为“游走性丹毒反复发作者称为“慢性复发性丹毒二西医已知丹毒是由溶血性链球菌侵入皮肤、粘膜、淋巴管所引起的急性炎症，治疗采用抗生素，如青霉素、红霉素等。治疗:首选青霉素静滴，或红霉素、嗤诺酮三、真菌性皮肤病（妇科真菌感染可产生豆腐渣样白带，滴虫感染因滴虫呼吸产生气泡，可产生泡沫状口带）1、手癣和足癣2、足癣小医称为“臭田螺二俗称“脚气”，广东人称Z为“香港脚

8、"。足癣主要发生于足趾缝、足弓、足跟、足缘等处，临床表现可分为三型：1、浸渍糜烂型:主要表现为趾缝，尤其是第