常见妇科病慢性盆腔炎诊断及治疗探究

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1、常见妇科病慢性盆腔炎诊断及治疗探究作者简介：甘永娟,1972年出生，女，汉族，山东荷泽人，主治医师，从事妇产科临床工作17年。❷【摘要】作为一种常见的妇科病，慢性盆腔炎主要包括输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、卵巢炎等，多为急性盆腔炎治疗不及时所致。本文介绍了慢性盆腔炎的临床表现、诊断及病因，并介绍了慢性盆腔炎的日常调理治疗、中药治疗、西药治疗等治疗方法。❷【关键词】常见妇科病；慢性盆腔炎；临床表现；诊断治疗❷doi：10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.081文章编号：1006-1959(2010)-09-2372-01慢

2、性盆腔炎在我国是一种非常常见的妇科疾病。其产生的主要原因是个人卫生条件以及医疗条件有限，导致在一些基层医院妇科小手术和计划生育手术中，缺少无菌操作，另外应用宫内节育器时，患者不注重个人卫生等情况，也使得盆腔炎的发病率比较高。慢性炎症由于久治不愈，反复发作,严重影响妇女正常工作和生活以及身心健康。故一旦发现,应及时到医院就诊,切不可胡乱服用药物，以免贻误治疗。❷1.盆腔炎的定义及慢性盆腔炎的临床表现❷女性内生殖器及其四周的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。慢性盆腔炎是妇科常见病，多发于中青年妇女。输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、卵巢炎及盆腔结缔

3、组织炎等都是慢性盆腔炎。上述某一部分或几个部分同时发炎，都称为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎大部分都是急性盆腔炎不及时治疗而引发的。慢性盆腔炎如果得不到及时有效的治疗，有可能发展为败血症、慢性腹膜炎等，严重者会导致中毒性休克。我国古代医学中，没有关于盆腔炎病名的记载，但根据它的临床表现，可概括于古医书籍中记载的"经水不调”、“带下病”、“经行腹痛”、“热入血室”、“妇女痕”等病之中。❷慢性盆腔炎的主要临床表现有如下症状：就全身症状来说，多没有明显表现，主要是可能出现低热，容易感到疲惫，一些患者还可能出现神经衰弱。另外，盆腔充血以及慢性炎症形成的瘢痕粘连，容易引

4、起下腹部疼痛、坠胀或者腰紙部出现酸痛感，如果过度疲劳、性交后或者在月经前后，这样的感觉还会加剧。盆腔瘀血的出现，容易使患者有痛经、月经量增多等症状，卵巢功能的损害可导致月经失调，输卵管粘连阻塞时可导致不孕的发生，比较危险。❷1.慢性盆腔炎的医学诊断和病因分析❷慢性盆腔炎诊断需通过妇科检查，观察到子宫常呈后位,活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况：盆腔结缔组织炎、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿、输卵管炎等。慢性盆腔炎的发病病因，主要是由于急性盆腔炎没有彻底治疗,或者患者身体素质比较薄弱，治病过程不及时、拖延所导致的。但是，在临床上，也有的患者并没有急性

5、盆腔炎的发病经历，而是直接就患上了慢性盆腔炎。从中医学角度来说，慢性盆腔炎主要是由于摄生不慎、禀赋不足、阴户不洁或疲劳过度等原因引发。❷慢性盆腔炎属于病情比较顽固的一种妇科疾病，当患者的身体反抗力较差时，可引起急性发作。慢性盆腔炎可导致不孕病症的发生，其机理是：患者的双侧输卵管发炎后，若不及时治疗消炎，会导致输卵管的开口、接受卵子的输卵管伞端部分或全部闭锁，也有可能导致输卵管内层黏膜因炎症发生粘连，使管腔变窄或闭锁，从而导致卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致妇女不孕病症。❷慢性盆腔炎的另外一个临床表现为患者下腹部坠胀疼痛，并且往往在患者月经期间或者

6、疲劳的时候出现疼痛感加重，并伴有白带增多、月经量增大，腰部以及紙部出现酸痛,部分病人还出现性交时有疼痛感觉，严重影响夫妻生活的和谐。慢性输卵管炎如果得不到及时治疗，或者治疗不彻底，会引起输卵管内黏膜粘连，使输卵管堵塞导致不孕，即使输卵管管腔不完全阻塞，也会增加异位妊娠的发生几率。❷3•慢性盆腔炎的治疗方法❷慢性盆腔炎的治疗主要有以下几种方式。❷1.1日常综合调理治疗法。这种治疗方法，适合在家庭中、日常生活中实行，主要是注重调养，可以起到比较好的效果。首先要在生活中劳逸结合，不能过分疲劳。日常生活中，要适当地进行一些强身体操锻炼，如在空闲时打打太极拳、练

7、练太极剑等，以促进康复。同时,在性生活方面要注意节制,不可进行剧烈的性生活，以免对宫腔造成新的创伤，防止细菌再次入侵加重病情。其次要注重饮食调理。慢性盆腔炎患者宜食用富含高维生素、高蛋白的营养饮食，包括瘦肉、猪肝、豆腐、鸡肉、水果、蔬菜等，忌食烟、酒、浓茶等辛辣刺激性食物，免得引发炎症加重。再次,在日常生活中可经常进行局部热敷治疗，主要是为了促进吸收,加快血液循环，缓解组织粘连，改善局部营养。可每天用温热物品热敷小腹部。在家中可用热水袋、热水瓶、电子取暖器等，也可用粗盐、粗砂等炒热后用布包进行热敷。只要坚持，就有很好的作用。3.2中药治疗。湿热瘀结型治

8、则：清热除湿，化瘀止痛。方剂举例，清热调血汤加减:丹皮、黄连、生地、当归、白芍、川苇、红花、桃