探讨慢性盆腔炎的诊断与治疗方法

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1、探讨慢性盆腔炎的诊断与治疗方法莫青兰(广丙来宾市忻城县人民医院妇产科546200)【摘要】目的采用桂枝茯苓丸对慢性盆腔炎患者进行治疗，对其治疗的效果进行分析和探讨。方法我院在2011年12月〜2013年2月期间，一共收治了168例慢性盆腔炎患者。对这些患者进行随机分组，分成试验组和对照组，分别为84例。对照组：对患者使用头孢曲松钠2g/d静脉滴注，并给患者服用甲硝唑治疗。试验组：在对照组的治疗基础上，采用桂枝茯苓丸对患者进行治疗。两组患者的治疗时间为1个月。对两组患者治疗效果进行分析和比较。结果在试验组中：治愈的患者有60例，占

2、71.4%;好转的患者有18例，占21.4%;无效的患者为6例，占7.2%，有效率为92.8%。在对照组中：治愈的患者有40例，占47.6%；好转的患者有10例，占11.9%；无效的患者为34例，占40.5%,有效率为59.5%。对两组的治疗有效率进行比较和分析，差异明显，只有统计学意义(P<0.05)。结论使用桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎患者，效果显著，不良反应少，复发率低。【关键词】慢性盆腔炎桂枝茯苓丸临床【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)23-0101-02在妇科疾病中，慢性

3、盆腔炎是一种常见的疾病［1］。主要是由于对急性盆腔炎治疗的不及时以及治疗不彻底所导致；亦为妇科各种手术后的并发症；也有因患者的体质虚弱、抵抗力差不明病因所引起，病程时间为六个月以上。我院在2011年12月〜2013年2月期间，采用桂枝茯苓丸对168例慢性盆腔炎患者进行治疗，目前已取得了非常好的治疗效果。1资料和方法1.1临床资料我院在2011年12月〜2013年2月期间，一共收治了慢性盆腔炎患者168例，患者都已结婚。患者的年龄在22〜34岁之间，平均年龄为(27.3±2.3)岁；患者的病程在1〜6.5年之间，平均

4、病程为(3.1±0.2)年；对这些患者进行随机分组，分成试验组和对照组，分别为84例。对两组患者的病程和年龄等临床资料进行比较和分析，差异没有统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。1.2诊断标准根据《中药新药临床研究指导原则》中慢性盆腔炎诊断标准来对患者进行诊断［2】。1.3临床表现这些患者绝人多数都曾经发生过急性盆腔炎；患者的下腹和腰骶冇疼痛现象；有下腹坠胀感；患者在劳累或进行性交之后，在排便或月经的前后，坠胀会更加的明显；患者奋白带增多以及月经量增多和不孕等情况。腹部触诊奋轻度压痛或深压痛；常规的

5、妇科检查：子宫一侧或两侧可以触摸到索状的物体或者子宫的一侧或两侧触及疼痛包块；患者发生盆腔结缔组织炎症时，子宫底触痛、双附件增厚触痛；对患者进行B超检查：盆腔有或无包块，后穹窿液性呈现暗区。1.4方法对照组:使用头孢曲松钠2g/d和5%的G.S250ml给患者进行静脉滴注。每天进行一次。另外给患U服甲硝锉，每次服用0.4g，每天服用2次。试验组:在对照组的基础上，对患者使用桂枝茯苓丸进行治疗，配方为：败酱草30g;桃仁、香附、丹皮、茯苓、玄胡、当归、白芍分别为15g;桂枝6g。用水进行煎熬，1剂/d,分2次服用，早晚各一次。这两

6、组患者的治疗时间为1个月。在月经期间停止用药，对两组患者的治疗效果进行观察，并对患者进行为期0.5年的随访，跟踪患者的复发情况［3］。1.5评定标准治愈标准：患者在临床上的症状和体征全部消失，B超检查无包块及积液。好转标准：患者在临床上的症状和体征全部减轻，B超检查子宫直肠凹仍奋少量积液。无效标准：患者进行治疗之后，在临床上的症状和体征没有得到改善或加重；B超检査盆腔包块增大或子宫直肠凹积液加重［4］。1.6统计学方法数据都采用SPSS17.0软件来进行统计和分析。对计数资料采用X2检验，差异显著具有统计学意义(P<0.0

7、5)2结果试验组:治愈的患者有60例，占71.4%；好转的患者有18例，占21.4%；无效的患者为6例，占7.2%，有效率为92.8%。对照组:治愈的患者有40例，占47.6%；好转的患者有10例，占11.9%；无效的患者为34例，占40.5%,有效率为59.5%。对两组的治疗有效率进行比较和分析，差异明显，具有统计学意义(P<0.05)o治愈的患者，都是经过了0.5年的随访。试验组：有4例患者出现下腹胀痛以及腰骶痛等情况，对患者进行加服桂枝茯苓丸后，患者被治愈。复发的几率为4.7%。对照组：冇24例患者出现下腹胀痛和腰骶

8、痛等情况，对患者加服桂枝茯苓丸之后，症状消失。复发率为28.5%。两组患者的复发率进行比较和分析,差异显著，具有统计学意义(P<0.05)o治疗详细情况见以下表1。表1两组患者治疗情况的比较[n,(%)]注:与对照组相比较，P<0.05o3讨论在妇科