医院信息化建设的思考与对策(上)

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1、医院信息化建设的思考与对策（上）随着医学科技快速发展、医疗设备不断更新和人们对医疗服务需求基准的不断提升，医院管理更加复杂和困难，对医院管理的科学性耍求越來越高，仅靠管理者的个人经验和传统管理模式，己远不能满足现代化戻院管理的需耍，不能适应戻院现代化发展的步伐。宙此，医院信息化的建设便日益显现出其重要性。信息化作为未来社会发展的必然趙势，已经为很多行业带来深刻的变化，对医院的重要性也逐步显现。它的作用不仅仅是为了解决医院口前的生存问题，更是医院长期发展的基础。1我国医院信息化工作概况根据国外医疗系统的信息化水平划分，医院信息化发展要经历3个阶段：医院信息系统（HIS）阶段

2、、临床管理信息系统（CIS）阶段和局域医疗卫生服务（GMIS）阶段。我国陕院的信息化进程起步较晚，部分医院于20世纪70年代后期开始医院信息系统的开发应用工作。在20世纪90年代，随着计算机技术，特别是网络技术和多媒体技术的发展，以及陕院信息学的发展，HIS的应用向规模化方而发展。H前我国各医院建立的计算机系统主要是MIS系统，以财务为重点，涉及挂号、收费、药库等流程，真正涉及临床医疗为病人服务的信息化（PACS、RIS、LIS）儿乎均没有建设。而数字化医院的建设必须是以病人为中心的信息化，核心是病人信息的共享，包括医院各个科室之间、医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行

3、政部门等的信息共享，以数据库为中心实现病人信息的无纸化和无胶片化。2我国医院信息化建设所面临的问题观念落后：H前，我国的医院正由福利型向经营型转变，这种趋势也势必推动医院科学管理的进程。由于医院的作业模式还保持传统的模式，管理上多因循守【口，网络的应用效果不明显。没有统一标准：H前，国内的HIS开发商有很多家，各个HIS的命名和数据结构均不相同，硬件坏境参差不齐，不同的系统平台和非标准的信息格式严重阻碍了行业间的信息交流，造成了各个医院内部及各个医院之间信息资源不能共享，从而给多方带来不利。HIS系统内部模块与模块的衔接，多个HIS系统的异质通讯，乃至整个医疗行业政策法规

4、的变更，都将为HIS系统制造商和医院带来更大的难题和成本支出，而HIS系统的白成-家与医院功能需求的不同使问题变得更加复杂化。投入不足：在目前体制下，医院信息化的任何投资无法计入医院成本，只投入、不产出。加上医院信息系统的高技术性，信息化建设是一项耗资巨大、不断投入和更新的漫长工程。同时，在现行的医疗体制下，一方面，国家对医院的信息化建设投入很少，而R基本集中在儿个大医院；另一方面，医院本身由于受到国家政策的制约，赢利受到严格的限制，导致医院很难-下子投入巨资用于信息化建设。不少医院受到赢利和技术水平的压力，更愿意投资购买一些可以马上产生效益和影响的医疗设备，不愿意在不能

5、直接产生经济效益的信息系统上投巨资。缺乏人才：医院信息化需要大量的综合性专业人才。由于信息化管理太过专业，而且业务流程十分繁琐，因此，对信息管理人才的耍求也就相应提高。忖前，我国医院信息化过程中，既懂IT、又懂医学以及医院管理的综合性人才十分缺乏，现有的专业技术人才无论在数量还是质量上，都不能满足医院进一步发展信息化的需耍。缺乏高水平产品：我国目前的HIS产品状况令人担忧。系统性能、可靠性、功能和信息共享及交换上存在明显弱点和问题。客观地说，现有的HIS产品在性能和功能上还不能满足中、大型医院对HIS的需求。3医院信息化建设的对策转变观念：系统实施过程中，备个科室之间有许

6、多协调工作，很多吋候技术上的问题，医院都能解决，但是有些人为因素却讣人头疼。强化信息意识，转变观念，医院实现信息化，U先是思想观念上的问题，要明确这是一个先进管理理念的理解与运用的过程，其最终目的是通过计算机网络达到高效的医疗质量服务，为现代化的医疗卫生管理提供决策分析。如何使每一位职工具有强烈的竞争意识、信息意识，形成一种人人抓信息、用信息的氛围是医院信息化的根木。在所有因素中，观念因素是最重要的。无论是医院的上级管理部门、医院的决策者，还是软件的具体操作者，只有他们的观念都进行了转变，才可能将这项工作顺利的进行下去，只要这个链中的某一环节的观念没有转变到位，都将影响到

7、整个工程的有序进行。院信息系统开发商的选择：医院信息管理系统是集医院管理、信息技术和计算机网络于F的综合性信息系统，它的高技术、多流程性，相对于银行、企业的信息管理软件来说是无法比拟的，其运行系统也更为复杂。所以，选择一个好的软件系统及合作伙伴尤为关键。一般要从软件的先进性、安全性”现有的成熟度、以后的可扩展性角度去考察”选择使用用户数较多的软件，并了解其典型用户的使用情况，将这些汇聚起来进行综合分析、瞬,尽可能选择一个比较好的成熟的完整解决方案的软件。另夕卜非常重要的一点是其软件公司的售后服务，因为系统运行中，必定会发现漏洞