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《医疗风险差错,事故防范及应急预案_解决方案_计划解决》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、医疗风险差错，事故防范及应急预案一，目的1•为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全，最大限度地减少医疗湼错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，《医疗机构管理条例》等政策法规,特制定《医疗风险差错，事故防范及应急预案》.2•木预案适用于医院各医疗医技及相关科室.二，防范预案1.各临床，医技及相关科室必须围绕"患者第一，医疗质量第一,医疗安全第一"宗旨，完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度.2.各种抢救设备要处于良好状态，保证随时投入使用•根据资源共享，特殊急救设备共用的原则,医务处有权根据临床急救需要进行调配.3•从维护全局出发，科室
2、之间，医护之间,临床医技之间，门诊与急诊之间，门，急诊与病房之间应相互配合严禁在患者面前诽谤他人和他科,抬高自己等不符合医疗道德的行为.4•任何情况下，进修及实习医师均不得独立参加各种会诊.5•加强对下列重点患者的关注与沟通：(1)低收入阶层的患者；(2)孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者；(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者；(4)预计手术等治疗效果不佳者；(5)本人对治疗期望值过高者；(1)对交代病情中表示难以理解者；(2)有感染征兆或已发生院内感染者；(3)病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；(4)住院预交金不足者；(5)已经产生医疗欠费者
3、；(6)需使用贵重自费药品或材料者；(7)由于交通事故有可能推诿责任者；(8)患者选医师诊疗者；(9)特殊身份的患者.2•对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施.安排专人接待患者及家属，其他人员不得随意解释病情.3•各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及顺序.重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要认真分析，妥善保管.&合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将唾诺酮类药物使用于18岁以下人群.严格掌握药物的适应证，严禁滥用抗生素，第三代
4、头鞄类抗生素一般不得预防性使用.9.重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥院，科感染监控人员的作用，对于已经发生的院内感染及时登记报告，不得隐瞒,服从专业人员的技术指导.10•输血吋必须进行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗体等检查•输血后的血袋交市输血科统一保管,7d后方可销毁.11・各医技科室在做有创检查时，必须配备抢救设备，并保证随时可用；在接到急诊检查申请后必须尽快安排•急诊化验必须在接到标本后30min内出具结果(个别检查项冃除外)•急诊X线,CT检查必须及时完成•药剂科保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品及时到位.12•病历书
5、写•严格按照《医疗事故处理条例》，《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写，严禁涂改，粘贴，刮擦，伪造，隐匿和销毁病历.住院病历：(1)首页的填写必须按照国家规定及《病历书写基本规范》(试行)要求进行填写•各病区主治医师必须及时检查进修医师，住院医师病历质量.(2)科主任对病历终末书写质量负责，上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责.(3)各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历通知书,3d内对病历进行完善,填写整改意见答复表，以书面形式上交质控科.(4)住院病历必须在24hZ内完成.(5)主治医师必须在24h内对新人院患者进行查房，并在病历
6、中体现查房意见.(6)急诊患者入院2d之内，门诊患者入院3d之内必须有科主任或副主任医师以上医师查房，并在病历中体现.(7)住院病历的其他内容参照《病历书写基本规范》(试行)执行.(1)主治医师对于终末病历的签字必须在患者出院的同时完成.(2)科主任的终末病历签字必须在患者出院2周Z内完成.(3)死亡病历讨论必须在2周之内完成.(4)手术记录必须在手术后24hZ内完成，第一术者必须亲自书写或审阅手术记录并签字.(5)抢救记录如未能及时书写完善，须在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明.(6)各种检验报告，影像，病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存
7、,不得遗失•借阅吋必须登记备案，及吋返还.(7)杜绝患者及亲属未经许町,随意接触病历现象.(8)禁止病房医师私口借出和复印病历.(9)保管好住院病历，防止丢失.门诊病历：必须包含主诉，病史，体检，诊断，处理等内容.(2)处方必须符合相关规定.(3)门诊病历交由患者保管.⑷门诊医护人员不得私自扣留患者病历，以防丢失.13•收治病人(1)收治患者落实急诊优先，专病专治的原则.禁止科室之间盲目抢收患者造成延误诊断治疗和医疗纠纷.⑵对于慢性病和危重患者，各科必须以病情和患者利益为出发点，不得以种种借口拒收患者.(3)凡具备空床的专业或病区不得以任何借口拒绝
8、接受他科借床患者.(4)患者在办理住院手续时，签署《住院知情同意书》和委托书,负责代理患者履行在院期间的知情权及选择权.1
