医疗差错事故纠纷的防范

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1、医疗差错、事故、纠纷的防范随着社会的发展进步，经济币场的冲击，医疗行业已成为高风险职业，医疗差错、事故，由于医护技工作人员工作的失误，吋有发生。而由于医疗环节的不严密或医疗质量不高，服务态度不当、告知不到位，急功近利等原因引起的医疗纠纷日益增多。且处理难度越来越大。为此，全院工作人员，特别是一线工作同志，必须高度重视，提高医疗安全意识和医疗风险防范意识，加强自我保护。现就如何防范、杜绝医疗差错、事故、纠纷的发生，提出如下意见：一、加强医疗管理，使整个医疗过程，程序化，规范化运行，达到各个医疗环节不出纟比漏的目的1、切实贯彻执行急、首诊医归负责制。对每一例就诊患者

2、，即时接待，认真检查，合理处宜。自己不能处置的，应及时请示上级医师或邀请其他医师会诊。非专科本专业病员，应及时转入相关科室，切忌草率行事，大包大揽，而误治、延治或不负责任，一推了之。2、坚守工作岗位，避免延误按诊和治疗抢救，特别是急诊科和其它科室的值班人员。3、遵守先急后缓的接诊原则，即接诊过程屮如遇急、危、重病员，必须先处置。4、操作中力求轻、快、准。即诊治医师，辅助检查的技术人员,在对急、危、重病员体查或辅助检查时，耍动作轻，速度快，检查准。5、落实查房、大查房、三级医师查房，巡视和医嘱制度，查对制度，使每一例住院患者，都能得到及时准确的检查和诊断治疗。6、

3、落实会诊，请示报告制度，对疑难、危重和治疗不满意或诊断不明的病例，应及时请示，报告上级医师或科主任，给予恰当处置和会诊，避免延误诊断和治疗。二、提高医疗质量。包括提高诊断水平，治疗效果，和医疗文件的书写两个方面1、提高诊断水平和治疗效果。准确的诊断除来自于医师扎实的医疗功底，及丰富的临床经验外，全血认真的体查和必耍的、准确的辅助检查，不可缺少。因而，刘每一例病员诊查必须认真，全血，必要的辅助检查不得遗漏。切忌匆忙行事，敷衍检查，不可因熟人不认真检查，不可因病员多，不认真检查，不可因个人情绪不佳而免强应付，不可因熟人知己，而不按医疗程序办事,为省钱、遗漏必要的辅助

4、检查。通过全面、认真的检查，结合自己的医疗知识，临床经验，或上级医师的指导，集体会诊的智慧，使就诊病员〜尽快得出准确的诊断，为临床治疗创造良好的前提。有了明确的诊断，还必须有恰当科学的治疗方法，合理的用药，医护人员的密切配合，才能收到满意的治疗效果。诊疗过程中，医师必须合理用药，注意药物的副作用，不可滥用，更不可为求利益而用与病情无关的药物或无视病情轻重，患方经济承受能力，大开高价药。用药的不合理，不但不能提高治疗效果，还有可能出现并发症，或导致患方的不满意，而出现医疗纠纷。护理人员必须严格执行查对制度,护理制度，巡房制度，必须严格、准确及时执行医嘱，对不明、可

5、疑医嘱及时核对，以免发生差错或事故。2、提高医疗文件质量。详实、完整、科学、规范的医疗文件，是高质量诊疗效果的前提,是一个医疗单位，医疗质量医疗水平的体现，也是医患双方自身权益保护的法律性文书。多年来，由于医疗文件的不规范，差、错、漏洞,而出现了不少医疗事故或纠纷，有的由于医疗情况记录不明或记录不全，有的由于医方虽履行了告知义务，而未记录在案，有的由于给药剂量记录的笔下之误，有的市于护理记录和病程记录的不符，有的rti于抢救记录的书写不及时、不完整，等等。因而必须加强医疗文件的书写与管理，必须提高医疗文件的质量，切实做到详实、完整、科学、规范，不出任何红匕漏，对

6、诊疗的全过程，重要细节，详细及时记载，不得遗漏，臆造，更不得遗失。对辅助检查单，要全部回收，整理，归入病案。三、改善服务态度良好的服务态度是取得患方信任和谅解的前提，也是减少，避免医疗纠纷的基础，在诊疗过程中，往往一句话，一个脸色，一个动作,就有可能导致患方的不满，从而使本不该发生的事情发生，所以，每一位工作人员，必须尽职尽责，做到热情服务，真诚服务，切忌态度生硬，缺乏耐心，更不得因家庭、社会、生活工作中的矛盾，而将情绪带到工作中，否则容易急躁，态度冷淡或生硬，说话欠检点，而造成医患误会，出现矛盾，互不理解，导致患方不信任，有看法，给工作埋下隐患。四、切实履行告

7、知义务诊疗活动屮，医师有向患者或家属告知病情的义务。由于告知不到位，或告知失实而发生的医疗事故，纠纷，时有发生。因而，临床医师必须向患者或亲属如实告知病情及可能出现的后果，可能发生的意外情况，且记录在案。不得夸大，更不得为多收病员，而吓唬，欺诈，亦不能轻描淡写，大病说小，使患方期望值过高，从而对诊疗不满意而惹出事端，对患者或家属在诊疗中的不配合，应尽量说服，劝阻，并明确告知其后果，记录在案，对自动出院，及正常出院的患者,应告知，出院后，有可能出现的情况，注意事项，记录病案，自动出院者，还应令其本人或家属签字，以资证明。履行告知义务，尊重患者合法权益，保护自身，降

8、低医疗风险，从而减少医疗