乌司他丁治疗危重症临床疗效观察

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1、乌司他丁治疗危重症临床疗效观察【关键词】危重症冋顾性观察乌司他丁在危重症治疗中的临床疗效。41例危重症患者根据就诊时间分为2组，对照组21例，采用常规治疗;治疗组20例，在常规治疗的基础上静脉注射乌司他丁。观察记录2组治疗前后体温、心率、呼吸次数、白细胞计数、C反应蛋白、尿索氮、肌酊、谷丙转氨酶、总胆红素、APACHEII评分，以及呼吸机使用天数、ICU住院天数。治疗组体温、心率、呼吸次数、H细胞计数、C反应蛋口、尿索氮、肌酊、谷丙转氨酶、总胆红索、APACHEII评分改善情况显著优于对照组(PV0.05),呼吸机使用天数和ICU住院天数也比对照组明显缩短(PvO.05)。乌司他丁

2、在危重症治疗中的临床疗效比较好。乌司他丁；危重症；全身炎症反应；多器官功能障碍综合征ClinicalobservationofulinastatinintreatmentofpatientswithcriticalillnessYANGXinliang,WANGXuesong,LIUWeiICU,No.411HospitalofCPLA,Shanghai200081,ChinaToobservetheclinicaleffectofulinastatin(UTI)onpatientswithcriticalillness.Fortyonepatientswithcriticalil

3、lnesswererandomlydividedintotwogroups.Twentyonecasesinthecontrolgroupweretreatedwithnormaltheraphy.TwentycasesinUTIgroupweretreatedwithnormaltherapyincombinationwithUTIthroughintravenousinjection.Thechangsoftemperature(T),heartrate(HR),respirationrate(RR),whitebloodcell(WBC),serumCreactiveprot

4、ein(CRP),bloodureanitrogen(UREA),bloodcreatinine(CRE),alaninetransamincise(ALT),totalbilirubin(TBIL)andAPACHEIIscorewerecomparedintwogroupsbeforeandafterthetreatment.Atthesametime,thetotaltimeofmechanicalventilationandthetotaltimeinICUwereobservedtoo.ThechangsofT,HR,RR,WBC,CRP,UREA,CRE,AET,TBI

5、LandAPACHEIIscoreinUTIgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).MoreovertherewasobviousdifferencebetweentwogroupsinthetotaltimeofmechanicalventilationandthetotaltimeinICU(PvO.O5)・UTIiseffectiveonpatientswithcriticalillness,andcanbeusedinthetreatmentofcriticalillness.Ulinas

6、tatin;Criticalillness;Systemicinflammatoryresponse;Multipleorgandysfunctionsyndrome迄今为止，危重症的治疗效果并不令人满意，仍然有较高的病死率和致残率，治疗费用巨大。探索更为经济、适用、有效的治疗手段，以改善危重症患者的预后和生活质量、降低治疗费用已成为临床危重病和急救医学重点研究的一项课题［1］。乌司他丁(ulinastatin,UTI),乂称尿胰蛋白酶抑制剂(urinarytrypsininhibitor),20世纪80年代中期日本医生用于治疗急性重症肌腺炎，证实其具有良好的整体改善率、有效性和女

7、全性［2］。U2007年10刀以來，我院ICU使用UTI治疗其他各类危亜症，取得了较好的疗效，现回顾性总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料2006年10月至2008年9月入住ICU的各类危重症患者41例，分成2组：2(X)7年10月以后的20例为治疗组,男性17例,女性3例年龄21〜79岁,平均(63.70±14.65)岁；2(X)7年10月以前的21例为对照组，男性17例，女性4例年龄23〜78岁，榊(64.76±13.01)岁。原发疾病：治疗组20例中，感染性