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《微波联合干扰素治疗宫颈糜烂的疗效观察（医学论文）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、微波联合干扰素治疗宫颈糜烂的疗效观察【摘要】目的：探讨微波治疗宫颈糜烂的方法及临床疗效。方法：将我院2009年12月至2010年12月收治的75例宫颈糜烂患者随机分为观察组50例和对照组25例，对照组单纯采用微波治疗，观察组在对照组的基础上采用干扰素栓治疗，比较两组患者的治疗效果及副反应。结果：治疗2个月后观察组与对照组治疗的总有效率分别为96.0%(48/50)、84.0%(21/25),观察组显著高于对照组，P<0.05o观察组的阴道排液持续时间、创面出血的发生率显著优于对照组，P<
2、0.05o观察组部分患者用药期间觉轻微不适,无其他不良反应出现。结论：干扰素联合微波治疗宫颈糜烂效果较好,可加快创面愈合，减少出血，值得临床推广。【关键词】微波；干扰素；宫颈糜烂；疗效宫颈糜烂是常见的妇科疾病之一，好发于育龄期妇女的宫颈疾病,容易反复发作，严重干扰了广大妇女的正常工作和生活。宫颈糜烂与宫颈癌的发生有一定的相关性，因此该病一旦发现，需要积极治疗[Ho临床上治疗宫颈糜烂的方法较多，但是效果不一。微波治疗是宫颈糜烂的常用治疗方法之一，其疗效肯定而深受广大妇女患者的欢迎。但微波治疗后患者往往
3、存在阴道排液时间常及出血等副反应。为提高宫颈糜烂的临床疗效、降低术后不良反应，我院2009年12月至2010年12月采用干扰素联合微波治疗宫颈糜烂的患者50例，疗效满意。现将结果报告如下:1资料与方法1・1一般资料：该组患者75例，均为我院收治的宫颈糜烂患者,所有病例均经宫颈细胞学检查和阴道镜检查确诊,诊断标准均符合乐杰主编的《妇产科学》第6版教材诊断标准[2],3个月内未接受其他方法治疗，白带检查除外滴虫、真菌感染。排除宫颈上皮瘤样病变早期宫颈癌、宫颈结核和妇科急性炎症，排除妊娠期妇女和不能排除妊
4、娠可能的妇女。年龄22-45岁，平均(28・5±4.5)岁。均为未绝经期妇女，均有白带出血和接触性出血的现象，有生育史者67例,无生育史者8例。病程3个月〜3年，宫颈糜烂的程度：I度宫颈糜烂4例，II度42例，DI度29例；宫颈糜烂的分型：单纯型33例,颗粒型38例，乳突型4例。根据治疗方法的不同将该组患者分为观察组50例和对照组25例，两组患者在年龄、临床特点、宫颈糜烂的程度与分型方面无显著性差异，具有可比性，P>0.05o1.2方法1.2.1术前准备：常规白带检查，血常规及凝血功能检查，巴
5、氏涂片检查I级，两组治疗均于月经干净后3〜7d进行，术前24h禁性生活，部分病例行阴道镜检查，对可疑病变部位取活体组织进行病理检查，以排除宫颈癌。1.2.2治疗方法：两组患者均取膀胱截石位，阴道放置窥阴器。暴露宫颈，外阴、阴道、宫颈干棉球拭净宫颈分泌物后，用碘伏消毒阴道及宫颈。⑴对照组：单纯采用微波治疗，具体方法为：微波武汉得康光电技术公司YWII型多功能微波治疗仪，微波频率2450MHz,连续输出功率为50~70w,轻度，时间110~250s,平均230s;中度：时间248〜370s,平均328s
6、;重度：时间260〜613s,平均526so再用5%冰醋酸拭沽宫颈，使病灶范围更加清晰，将微波探头接触糜烂面，稍加压力，由内向外用点灼片状破坏病灶。同时做圆周运动，以引起病变组织凝固变白至微黄为宜。宫颈口及糜烂较重处，探头与糜烂面接触时间稍长但不应超过5s,如为宫颈息肉，将治疗探头与息肉蒂部接触，摘除。微波治疗后宫颈表面平整无出血,呈焦黄色痂覆盖。术毕局部涂以龙胆紫。⑵观察组：在对照组的基础上采用干扰素栓治疗，微波照射宫颈糜烂面术后第Id开始予奥平栓(武汉天奥制药厂生产)1粒置阴道深处，每粒奥平栓含
7、⑴干扰素6万单位，隔日1次，连续用12次。阴道放药时要避免药栓刺伤创面。两组患者在微波照射术后2个月内禁性交、骑自行车、盆浴，于下次月经干净后3d复查，并观察不良情况。1・3评价指标：比较两组患者的治疗效果、手术时间及副反应。以治疗后2个月复查结果为依据，疗效判定标准为［3］：⑴痊愈：症状、体征消失，子宫颈光滑，糜烂面消失，行阴道镜检查鳞状上皮完全再生，涂3%醋酸后无柱状上皮样改变；⑵有效：症状、体征明显好转，糜烂面积缩小，糜烂程度变浅，如U度变I度，in度变u、I度；⑶无效：症状体征无好转，糜烂面
8、积无变化。1.4统计学处理：用SPSS13.0统计软件。计量资料采用结果以(X±s)表示，计数资料采用百分比描述，t检验做计量资料比较，2检验做计数资料比较，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2・1两组患者临床疗效比较：观察组痊愈47例，有效1例，无效2例，总有效率为96.0%(48/50)显著高于对照组的总有效率84.0%(21/25),详见表2・1。表2-1两组患者临床疗效比较注：*观察组与对照组相比，P<0.05注：*观察组与对照组相比，P<；0
