微波治疗宫颈糜烂疗效探究吕志珍

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1、微波治疗宫颈糜烂疗效探究吕志珍摘要：目的：探讨微波治疗宫颈糜烂的疗效，旨在为临床治疗提供参考依据。方法：20"年1月~20"年12月我院就诊的宫颈糜烂患者70例均行微波治疗。治疗前行常规妇科检查，治疗前3天禁止性生活，治疗时间为月经干净后3-7天。术前常规消毒。微波输出功率50-70W,电凝时间3秒。结果：术后1个月复查，70例患者经一次治疗后，痊愈56例，痊愈率达80.0%,无效9例，均再次行微波治疗，总有效率87.1(61/70)%0术后2个月复查，70例患者经一次治疗后，痊愈65例，痊愈率达92.9%,无一例治疗前后症状、

2、白带和宫颈糜烂面无变化，总有效率100%o结论：微波治疗宫颈糜烂疗效确切，安全性较好，适合基层医院推广和应用。关键词：宫颈糜烂微波疗效研究宫颈糜烂(CervicalErosion)是常见的妇科疾病之一，近年来，发病年龄逐渐呈现年轻化趋势，尤以已婚或是有性生活史的妇女人群中发病率高。宫颈糜烂治疗的目的是使局部糜烂的上皮细胞坏死、结痂、脱落，新生细胞的鳞状上皮覆盖宫颈糜烂【1】，目前宫颈糜烂的治疗方法主要为药物治疗和物理疗法，如微波等。本研究旨在探讨微波治疗宫颈糜烂的疗效情况，现报道如下:1.资料与方法以2011年1月~20门年12

3、月在我院就诊的宫颈糜烂患者70例，其诊断标准按乐杰主编《妇产科学》第6版的诊断标准[2]o年龄18-76岁，平均年龄(39.7±6.9)岁；病程1-3年，平均(1.8±0.6)年。入选病例非孕期及哺乳期，非绝经期，临床症状主要为白带增多，腰砥部疼痛、下腹坠胀、接触性出血等。宫颈糜烂根据糜烂面积分为轻度、中度、重度例数分别为28例、22例、20例。根据糜烂的深浅分为单纯型、颗粒型、乳突型例数分别为20例、40例、1.2.治疗方法治疗前行常规妇科检查，治疗前3天禁止性生活，治疗时间为月经干净后3・7天。术前常规消毒。将微波输出功率定

4、在50-70W,电凝时间3秒。微波探头贴到宫颈糜烂及囊肿的表面，脚踏启动器持续2〜3秒后，局部组织呈黄白色凝固变性。治疗时先从宫颈内口0.5cm深处开始，依次由内向外移动，治疗范围超过糜烂面2mm。术后局部涂以龙胆紫或复方卢甘石散剂等止血。患者出院后嘱保持外阴清洁、干燥，禁盆浴、性生活和至少2个月以上，避免重体力劳动和剧烈运动，术后2个月后来院复查。1.3疗效标准【3】(1)痊愈：症状完全消失，白带量正常，糜烂面消失，宫颈光滑；(2)显效：有症状者减轻，白带较治疗前减少,糜烂面积缩小＞50%,或好转不足I度以上;(3)有效：有症

5、状者症状减轻，白带量较治疗前减少，糜烂面缩小50%,或好转不足I度，或糜烂面由颗粒型变为单纯型，乳头型变为颗粒型；(4)无效：治疗前后症状、白带和宫颈糜烂面无变化。1.4.统计学处理应用SPSS12.0统计学软件进行处理。计数资料结果以率表示，率的比较采用X2检验,以P0.05)b3.讨论宫颈糜烂是妇科疾病中的常见病，常规采用阴道局部用药，疗程长、疗效差。微波是一种频率较高的电磁波，它可透过组织一定深度，组织吸收微波能量在内部生成热，这种内生热可使宫颈组织均匀凝固，使上皮基底层的储备细胞增生和化生，从创面的四周向内伸展，最后覆盖

6、着整个创面,以达到彻底治愈的目的[4]o且微波的探头紧密接触病变组织，定位精确，可以根据糜烂面的深浅控制微波治疗时微波凝固的时间，不损伤邻近正常组织，使阴道排液量及阴道流血量也明显减少[5]o本组资料显示，治疗后2个月的总有效率达100%,明显高于治疗后1个月的有效率(87.1%),但差异无统计学意义(P>0.05卜与曾琴等⑹报道的观点是一致的。综上，微波治疗宫颈糜烂疗效确切，安全性好，且疗程短、价格廉，值得推广和应用。参考文献：[1]刘亚芳。微波治疗宫颈糜烂210例临床观察[J].江苏卫生保健,2011,13(3):43-44

7、.[2]乐杰•妇产科学[M].第6版•北京：人民卫生出版社，2005,265.[3]张巧梅•微波治疗宫颈糜烂108例疗效观察[J].实用医技杂志，2012年4月第19卷第4期：40-401o[4]刘岩.微波治疗宫颈糜烂78例临床分析[J].航空航天医药，2010,36(01):85.[5]张世梅，弓俊萍.微波疗法治疗宫颈糜烂760例疗效观察.山西中医学院学报，2009,10(5):61.[6]曾琴.微波治疗宫颈糜烂52例疗效观察[J].临床合理用药杂志,2010,3(19):110.