介入治疗输卵管梗阻病人的心理护理

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1、介入治疗输卵管梗阻病人的心理护理作者：钱曙芳，谢丽吉,徐菊芬单位：南京医科大学附属无锡市妇幼保健院，南京医科大学附属无锡市妇幼保健院。【关键词】介入治疗输卵管梗阻心理护理我国不孕不育的定义是婚后2年同居，有正常性生活，未采取任何避孕措施而不能怀孕者。在不孕症中输卵管梗阻所致的不孕占40%[1],近年来有上升的趋势。介入手术是治疗输卵管梗阻的有效方法，有操作简单、经济实惠、痛苦小、治愈率高，病人和家属都能够及时了解和掌握手术过程和治疗方案，使病人能得到最佳的治疗方案和健康结局。我院从2006年10月起对输卵管介入病人进行心理护理，通过1年多

2、的实施，明显提高了不孕症病人的治愈率，同时也提高了医院和科室的经济效益和社会效益。现报告如下。1手术方式病人于月经干净3d〜7d内，在数字化功能X线机下，取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，做妇科检查了解子宫位置，窥器固定暴露宫颈，用双腔管插入宫颈并注入造影剂观察双侧了宫角位置，然后采用美国COOK公司生产的输卵管再通管套装中的5.5F外套管，进入子宫腔，利用外套管前端的口然弯曲首先找到一侧子宫角，即输卵管入口处，然后用3F的内套管及同轴导丝进入输卵管间质部。造影持续不通者采用导丝做轻柔探索疏通，使梗阻部位再通，导丝通过梗阻部位后撤出导丝，

3、经3F导管注入造影剂确认输卵管再通成功后，再注入庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松、生理盐水、造影剂混合液，另一侧输卵管给予同样处理。结束操作。术后常规静脉应用抗生素3do2心理护理2.1术前心理护理多数不孕症病人对介入手术治疗有较强的信息需求和健康需求，迫切希望得到介入手术治疗不孕症的相关信息和健康知识。同时，不孕症病人普遍存在紧张、恐惧、焦虑、自卑等心理。因此，护士应以热情诚恳的态度接待病人，耐心倾听病人的诉说,详细回答病人提出的疑问，使病人对自己的疾病和介入手术有初步了解。介绍相关的信息和健康知识，并用相关的内生殖器图谱详细介绍介入手术的

4、过程。此外，应做好心理疏导，消除紧张、恐惧、自卑等心理，使病人在生理、心理上达到最愉快的状态，从而平静地接受治疗。同时，帮助病人树立信心。另外，应争取家庭其他人员的支持，欢迎他们共同参与讨论手术方案。详细介绍手术费用、术前准备工作、手术成功率、手术方法、手术时间、手术疼痛程度、手术引起意外的几率及手术后的并发症等。2.2术中心理护理①介入室应整洁、宽敞、明亮，备齐各种治疗用物，提前半小时打开空调，温度控制在25°C〜28°C,湿度维持在55%,夏季空调出风口不耍对着病人，避免受凉，嘱病人排空大小便后做阴道清洁。②病人进入介入室后护士可介绍

5、室内环境，询问温度是否适宜，协助病人上造影床，尽量满足病人自尊的需耍，治疗时病人暴露的部位特殊，往往都有害羞心理。注意尽量减少身体暴露，保护病人暴露的部位，禁止无关人员进入。③安置病人取舒适的体位：病人取膀胱截石卧位，双腿脚垫舒适，头部可置枕头，适当抬高。④室内可适当播放轻音乐或家属通过监控设备与病人亲切对话来减轻病人的恐惧心理。⑤手术进行中护士可用坚定自信的目光与病人沟通，使病人获得安全感。⑥手术结束后及时告知病人及家属手术结果。2.3术后心理护理①告知病人介入手术当天需卧床休息，如有少量的阴道出血及腹痛是介入手术治疗后的正常并发症，不

6、必惊慌，并讲明原因,消除病人和家属的紧张、恐惧心理。②介入手术后2周不可同房,避免感染、怀孕，第2个月恢复正常性生活。③保持外阴清洁，禁止盆浴，避免逆行感染。④多吃营养丰富而较清淡的食物，少吃辛辣刺激食物，当月内禁止重体力劳动，配偶尽量不喝酒、少抽烟，保证充足的睡眠时间，保持良好的心境，消除紧张情绪。⑤保持与病人的信息联系，以便及时掌握信息和及时给予精神指导，并指导正确的性生活。3小结心理护理使病人对治疗充满了信心，并体现了以病人为中心的服务宗旨；心理护理也使医院和病人间架起了信任的桥梁，从而提咼了病人对医院的满意率。【参考文献】[1]乐

7、杰•妇产科学[M]•第6版•北京：人民卫生出版社，2002：1.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。〈p>