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1、九龙降糖汤结合针刺治疗2型糖尿病临床观察【关键词】九龙降糖【摘要】H的观察九龙降糖汤结合针刺治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将140例2型糖尿病患者随机分为观察纟II80例,对照组60例。观察组用中药九龙降糖汤内服,同时配合针刺治疗;对照组单纯使用西药迪沙片口服治疗。结杲观察组在改善2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h.血糖、糖化血红蛋H方而,均明显优于对照组,两组比较差异有显著性(PvO.05)。縱九龙降糖汤结合针刺可以有效治疗2型糖尿病,控制2型糖尿病患者的血糖作用明显。2、INDENT:24px“>关键词2型糖尿病九龙降糖汤针刺临床观察vPstyle=nTEXT-INDENT:24px“>糖尿病(dm)是一种常见的内分泌代谢性疾病,rh于胰岛素绝对或相对分泌不足使体内糖、脂等多种物质代谢紊乱,迓而导致多种并发症的发生。中医学将其归属于“消渴”病范畴。我们于2000年3月〜2003年3月,用中药九龙降糖汤结合针刺治疗2型糖尿病80例,并与口服西药迪沙片60例对照观察。现总结报告如下。vPstyle=“TEXT-INDENT:24px”>l临床资料l.l诊断标准依据193、99年10月我国糖尿病学会采纳的新诊断标准[1]。空腹血糖(FPG)M7.0mmol/L,餐后2h血糖(P2hBG)211」mmol/L。vPs(yle=“TEXT-INDENT:24px“>1.2纳入标准(1)符合上述糖尿病的有关诊断标准;(2)年龄大于20岁,小于65岁,非妊娠或哺乳期妇女;(3)保证配合治疗,完成全部疗程的患者。vPstyle="TEXT-INDENT:24px1.3排除标准(1)非2型糖尿病的患者;(2)患者在治疗前通过饮食控制、增加活动量等后空腹血糖<7.0mmol/L或餐后2h血糖vll.lmmol/L;(3)年龄在204、岁以下或65岁以上患者,妊娠或哺乳期妇女;(4)不配合治疗患者(指不能配合饮食控制或不按规定治疗而影响疗效者);(5)有心、肝、肾等并发症或合并有其他严巫性疾病,精神病患者;(6)近1个月內有糖尿病酮症酸中毒及感染者;(7)对磺腺类药物原发性和继发性失效者。vPstyle=”TEXT・INDENT:24px”>1.4一般资料140例均为我院门诊和住院患者,随机分为两组。观察组80例中,男38例,女42例,年龄25〜65岁,平均为53.5岁;病程1〜14年,平均为4.6年。对照组6()例屮,男29例,女31例,年龄24〜65岁,平均为53岁;病程1〜15、5年,平均为4.8年。vPs(yle=“TEXT-INDENT:24px”>2治疗方法vPstyle=MTEXT-lNDENT:24px“>2.1观察纽2.1.1中药内服九龙降糖汤九龙胆30g,翻白草12g,仙鹤草15勿党参20g,黄罠30g,云苓30g,苍术12g,葛根15g,丹参30g,山药9g,五味子10g,生地20g,知母10g,ill茱萸10g。随症加减:若气阴两伤较重者,加太子参15g、乌梅9g;瘀阻较重者,加赤芍12g、枳壳10g、泽泻I2g,挟有食滞者,加鸡内金12g>建曲10go6、水煎服,每日1剂,1个月为1个疗程,疗程之间间隔3天,连续治疗3个疗程评定疗效。vPstyle=“TEXT-INDENT:24px、2.1.2针刺治疗取穴:①胃胶下俞、脾俞、肾俞;②足三甲、三阴交、太溪。方法:取①纽穴位时,患者俯卧。用30号1.5寸毫针,局部常规消毒后,针尖向脊柱方向斜刺0.8〜1.0寸,患者有酸胀感时行捻转补法,留针30mino取②组穴位时,患者仰卧。局部常规消毒后,足三里、三阴交用30号1.5寸毫针直刺1.0寸,太溪用30号1寸毫针直刺0.5寸,针刺得气后,行捻转平补平泻手法,留针30mino上述穴位均用双侧,每日取1组穴,两组7、穴位交替使用。每日1次,1个月为1个疗程,疗程之间间隔3天,连续治疗3个疗程评定疗效。vPstyle="TEXT-INDENT:24pxn>2.2对照组治疗方法:迪沙片2.5〜5mg/次,每口3次。患者每周复查1次空腹血糖,无特殊反应不增加或减少其川塑。1个月为1个疗程,疗程之间间隔3天,连续治疗3个疗程评定疗效。vPstyle=HTEXT-INDENT:24px“>3指标检测方法vPstyle=HTEXT-INDENT:24px°>3.1血糖检测方法每次于清晨空腹和餐后2h抽取患者肘静脉血2ml,丿U徳国eppendorf公司生产的ECOM-F618、24型自动生化分析仪,川荷萄糖氧化酶法(GOD)进行测定。vPstyle二”TEXT-INDENT:24px
2、INDENT:24px“>关键词2型糖尿病九龙降糖汤针刺临床观察vPstyle=nTEXT-INDENT:24px“>糖尿病(dm)是一种常见的内分泌代谢性疾病,rh于胰岛素绝对或相对分泌不足使体内糖、脂等多种物质代谢紊乱,迓而导致多种并发症的发生。中医学将其归属于“消渴”病范畴。我们于2000年3月〜2003年3月,用中药九龙降糖汤结合针刺治疗2型糖尿病80例,并与口服西药迪沙片60例对照观察。现总结报告如下。vPstyle=“TEXT-INDENT:24px”>l临床资料l.l诊断标准依据19
3、99年10月我国糖尿病学会采纳的新诊断标准[1]。空腹血糖(FPG)M7.0mmol/L,餐后2h血糖(P2hBG)211」mmol/L。vPs(yle=“TEXT-INDENT:24px“>1.2纳入标准(1)符合上述糖尿病的有关诊断标准;(2)年龄大于20岁,小于65岁,非妊娠或哺乳期妇女;(3)保证配合治疗,完成全部疗程的患者。vPstyle="TEXT-INDENT:24px1.3排除标准(1)非2型糖尿病的患者;(2)患者在治疗前通过饮食控制、增加活动量等后空腹血糖<7.0mmol/L或餐后2h血糖vll.lmmol/L;(3)年龄在20
4、岁以下或65岁以上患者,妊娠或哺乳期妇女;(4)不配合治疗患者(指不能配合饮食控制或不按规定治疗而影响疗效者);(5)有心、肝、肾等并发症或合并有其他严巫性疾病,精神病患者;(6)近1个月內有糖尿病酮症酸中毒及感染者;(7)对磺腺类药物原发性和继发性失效者。vPstyle=”TEXT・INDENT:24px”>1.4一般资料140例均为我院门诊和住院患者,随机分为两组。观察组80例中,男38例,女42例,年龄25〜65岁,平均为53.5岁;病程1〜14年,平均为4.6年。对照组6()例屮,男29例,女31例,年龄24〜65岁,平均为53岁;病程1〜1
5、5年,平均为4.8年。vPs(yle=“TEXT-INDENT:24px”>2治疗方法vPstyle=MTEXT-lNDENT:24px“>2.1观察纽2.1.1中药内服九龙降糖汤九龙胆30g,翻白草12g,仙鹤草15勿党参20g,黄罠30g,云苓30g,苍术12g,葛根15g,丹参30g,山药9g,五味子10g,生地20g,知母10g,ill茱萸10g。随症加减:若气阴两伤较重者,加太子参15g、乌梅9g;瘀阻较重者,加赤芍12g、枳壳10g、泽泻I2g,挟有食滞者,加鸡内金12g>建曲10go
6、水煎服,每日1剂,1个月为1个疗程,疗程之间间隔3天,连续治疗3个疗程评定疗效。vPstyle=“TEXT-INDENT:24px、2.1.2针刺治疗取穴:①胃胶下俞、脾俞、肾俞;②足三甲、三阴交、太溪。方法:取①纽穴位时,患者俯卧。用30号1.5寸毫针,局部常规消毒后,针尖向脊柱方向斜刺0.8〜1.0寸,患者有酸胀感时行捻转补法,留针30mino取②组穴位时,患者仰卧。局部常规消毒后,足三里、三阴交用30号1.5寸毫针直刺1.0寸,太溪用30号1寸毫针直刺0.5寸,针刺得气后,行捻转平补平泻手法,留针30mino上述穴位均用双侧,每日取1组穴,两组
7、穴位交替使用。每日1次,1个月为1个疗程,疗程之间间隔3天,连续治疗3个疗程评定疗效。vPstyle="TEXT-INDENT:24pxn>2.2对照组治疗方法:迪沙片2.5〜5mg/次,每口3次。患者每周复查1次空腹血糖,无特殊反应不增加或减少其川塑。1个月为1个疗程,疗程之间间隔3天,连续治疗3个疗程评定疗效。vPstyle=HTEXT-INDENT:24px“>3指标检测方法vPstyle=HTEXT-INDENT:24px°>3.1血糖检测方法每次于清晨空腹和餐后2h抽取患者肘静脉血2ml,丿U徳国eppendorf公司生产的ECOM-F61
8、24型自动生化分析仪,川荷萄糖氧化酶法(GOD)进行测定。vPstyle二”TEXT-INDENT:24px
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