从事临床药学工作的体会

从事临床药学工作的体会

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时间:2019-10-18

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1、从事临床药学工作的体会刘卫(厦门市笫二医院药学部厦门361000)临床药学专业毕业Z后,我来到医院约学部工作,希望在工作中能有所作为。至今从事临床药学工作已近一年时间,虽然时间不长,但自己在理论和实践上都有了较大得收获。个人的收获,主耍包括经常交织在一起的两个方面:学习与工作。由于临床药学工作每天都会面临新的问题,I大I此首当其冲的是不断学习。工作后的学习模式与在大学里的学习模式截然不同,没有固定的课时、课本与老师,主耍是门学,只能充分利用晚上和周末等业余时间学习,在工作实践中学习并学以致用。理论指导实践,

2、实践反作用使理论越來越扎实。现在的学习,要做到有专科方向、有目的地学习,并注意将其与口己的兴趣与特长相结合。学习能力的强弱很大程度上取决于:能否对口己所需要掌握的知识进行快速、准确、有效的理解与掌握。学习对象包括:权威的书本杂志、有相关经验的药学部门同事、临床各科医师与护师等。想巩固临床知识,就耍在想耍学习的专科方向寻找一位有较高教学素养的医师(对病人态度好、临床诊疗思维严谨,且愿意将所知道的内容能有条理地告知学生,同时可与学生互动)。门己进入临床科室后,要主动与医师进行沟通、交流与学习。如果坚持在查房前预

3、习,查房中思考,杳房后分析,并认真书写纱历,自己临床药学思维以及相关基本知识技能就会逐渐提高。查房前了解所在临床科室病人的基木情况,预备性地学习或复习相关的药物治疗相关知识与注意事项,这个过程可以设想一卜•临床用药方面会有哪些疑问;然后在真正查房时有冃的地去了解临床诊治的流程、思路与方法。如有疑问,要在合适的时候向查房医师请教,并一起分析、讨论;杳房后,针对所查的有特点的病人可以分别展开ADR监测、用药咨询服务、跖历分析等工作、针对临床用纱的不合理情况可以撰写纱物治疗监测点。其次要积极参加临床的教学病例讨论

4、,尤其是治疗难度较大的病例,这样的病例往往与合理用谿关系更为密切。多抽时间参加临床相关专科举办的包含药物治疗的培训班或学习班,如参加医院下半年举办的的住院医师“三基”强化班。三人行,必有我师。向木科室同事学习也必不可少,不仅要重视业务学习,也注意交往能力的培养。无论是科领导还是其他一些年长的同事老师,都会主动关心我们年轻药师业务、思想成长,并给予生活各方面的关怀。I大I此青年药师要充分利用机会,在继续教育、日常的交流中、每周的病例讨论和紧急时请教等各个时机中,谦虚地向他人学习,主动地与别人交流。科内每年会有

5、一些继续教育的讲座,其讲者也多为资深药师。通过这些学习,可以拓宽知识面,加深对原有知识的认识,了解药学各分支的发展,挖掘其与临床药学的相关性,为自己顺利开展工作做一些铺垫。如很多同事在约房工作,故对约房新进的约品种类以及一些价格、厂家等情况比较熟悉,此时与同事交流就显得十分必耍,此外我们还可以学习了解新药的适应证、禁忌证及注意事项等情况,做好知识储备,当临床需要了解这些信息时,才能及时告知;在临床跖学的用跖咨询时,可能因知识掌握程度有限而出现“卡壳”现象,这时可向在该方面擅长的的同事请教,我经常向各部门的同

6、事打这样的紧急电话请教;当然,也叮有选择地参加临床药师培训班的学习。向护师学习,了解护士用药的工作流程及其对安全用约关注程度,以便为口C将來针对护士进行有效的用药咨询打下基础,在药物配伍使用与患者用药交代等方面提供改进建议。知识爆炸时代已经到來,面对层出不穷的新约,医生不可能对所有药物的约理作用、理化性质等都有清楚的了解,需要药师提供及时的药物信息咨询;药师参与杳房,帮助临床医生发现在用药过程中存在的问题,提出门己的建议,参与用药决策,使药物治疗逐步从经验用约、群体化用约向以病人为中心的个体化用药过渡。对医

7、生进行药学指导要选择最佳切入点,即医生相对薄弱而药师有优势的地方。例如,患者需要合并用约的情况,医生虽然对本专科的约物很熟悉,但涉及非专科的联合用药时,他们就不如药师了。由于临床约师服务对象中的医师和护士都是专业人员,所以要注意交流的方法方式,不能随便说某人的医嘱不合理。给予用药提醒与告知时,耍注意方式,让别人对门己的建议在情感上能够接受、在理论上能够信服,要做到有理有据。比如,遇到一些不科学的配伍用药时,可以先以请教的方式询问:“这样用药效果如何啊?有没有出现过不良反应?”“这位老年患者肝肾功能怎么样?”

8、通过询问引起对方的注意后,然后及时搜集药物治疗相关文献,将用药说明和注意事项送给相关医生阅读。有理有据才能使医师深刻认识到:有不良相互作用的配伍要纠正,要选择科学有效的药物治疗,特殊患者要调整剂量。对丁•临床齐科室普遍存在的用约问题:如水溶性维生素加入电解质溶媒等现象。此类不合理的经验用药根深蒂固,口己个人的努力无法纠正时,需要向相关领导汇报,寻求帮助,通过各部门共同努力,逐渐渗透,一一纠止。临床上有些药物治疗窗

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