中医治疗脊髓型颈椎病

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1、中医治疗脊髓型颈椎病发表者：證（访问人次：336）中医疗法痿证是脊髓型颈椎病的主症，为突出或脱出的髓核或者骨赘压迫脊髓所致，亦可与神经根型颈椎病混合出现。1、湿热浸淫（1）邪热伏于筋骨（方药）当归拈痛汤化裁当归9克生黄柏9克知母9克茵陈9克悬及仁24克木瓜12克苍术6克羌活9克防己9克赤芍9克牡丹皮9克银花藤15克姜黄9克杜仲12克怀牛膝12克。若口T舌燥，疼痛剧烈，仮晚尤甚，可酌加牛•地15克玄参9克麦冬15克黄连6克秦兀9克（功效和适应证）治颈椎病四肢萎软无力，甚则功能丧失；或颈、肩、背及上肢肿痛,肢体沉重，口干但不想饮水。（2）湿热蕴结（方药）加

2、味二妙散+露明颈通颗粒黄柏9克苍术9克萍解12克防己12克木瓜12克慧及仁24克当归9克怀牛膝12克晚蚕沙12克木通9克。若下肢无力肿胀者，可加茯苓12克、泽泻9克；若心烦口干、舌红少津，可去苍术，加生地12克、麦冬12克、龟^9-12克。（功效和适应证）治脊髓型颈椎病四肢萎软无力，甚则功能丧失，肢体沉重、麻木及发热等。2、脾胃虚弱（方药）健脾养胃汤党参10克黄罠12克怀山药9克归身9克白术9克茯苓12克白芍9克泽泻12克小香6克陈皮6克。（功效与主治）治颈椎损伤后期颈项、背、肩及上肢隐隐作痛，或时有眩晕，四肢无力，动则加重，腹痛腹泻等。3、肝肾不足（

3、方药）虎潜丸化裁黄柏9克知母9克龟V12-18克熟地24克白芍9・12克锁阳12克狗骨24-36克陈皮6克牛膝12克当归9克。热甚者，可去锁阳、干姜；气血不足者可加黄罠12-30克、党参12克、鸡血藤12-18克,以补益气血。（功效和适应证）见于颈、背、肩及四肢萎软无力，甚至功能丧失，疼痛隐隐，肌肉萎缩等。（制法与用法）共研为末，和蜜为丸，每丸重10克，早晚各1丸，淡盐水送服。颈锥病的饮食由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆

4、、黑豆等含量为多。蛋口质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生索B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。另外，如颈椎病属湿热阻滞经络者，应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜；如属寒湿阻滞经络者，应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒Z食物；如属血虚气滞者，应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。颈椎病辨治体会（下）威灵仙配葛根，威灵仙辛苦温，入膀胱、肝经，其性善行，通行十二经络，走而不守，可升可降，长于祛风湿，通络止痛。葛根甘辛性平，入胃、脾经，能发汗解肌，是《伤寒论》屮治疗“项背强几几”之要药。我们治疗颈椎病时，在中医辨证论治的前提下,选用一些经多年临床体会确

5、有疗效的对药加入辨证方中，可以明显提高疗效。现简要介绍如下。威灵仙配葛根,威灵仙辛苦温，入膀胱、肝经，其性善行，通行十二经络,走而不守，可升可降，长于祛风湿，通络止痛。葛根U•辛性平，入胃、脾经，能发汗解肌，是《伤寒论》中治疗“项背强几几”Z耍药。据现代药理分析，葛根能扩张心、脑血管，改善脑循环、冠状循环，又能缓解肌肉痉挛。两药相配，功擅祛风解痉，通络止痛，适用于颈椎病引起的颈项强痛，转侧不利，双手麻木，头晕头痛等。常用剂最为葛根30〜50克，威灵仙10〜15克。白芍配甘草,白芍味苦酸微寒，入肝、脾经，有补血敛阴，柔肝止痛之功，为治疗诸痛之要药。甘草味

6、甘性平，入脾胃经，功損补屮实脾，益气生津，缓急止痛，《木经》载其能“坚筋骨，解毒”，《别录》载其能“通经脉,利血气”。白芍配甘草，酸甘化阴，缓急止痛，可有效缓解颈项肌肉强痛及上肢疼痛。常用量为片芍30〜60克，甘草10〜15克。僵蚕配十鳖虫,僵蚕味咸辛，性平，入肝肺经。功能息风止痉，祛风定痛，化痰散结。土鳖虫味咸，性寒，入心肝脾经，擅长破血逐瘀，续筋接骨。僵蚕主要含脂肪及蛋白质，白僵菌还含密体1S拜基化酶系，用于合成类皮质激素，能增强机体防御能力和调节功能。土鳖虫“善化瘀血，最补损伤"（《长沙药解》），朱良春老中医认为该品破而不峻，能行能和，虚人亦可用

7、之。僵蚕擅于化痰散结，土鳖虫长于活血化瘀，二者相伍可用于颈椎病挟有痰瘀者。常用剂量为僵蚕10克，土鳖虫10克。姜黄配海桐皮,姜黄味辛、苦，性温，入肝、脾经，性善走窜，功能破血行气，通经止痛，古人谓其“兼理血中Z气"，“能入手臂止痛”。姜黄横行肢节，行气活血，蠲痹通络，是治疗启臂痹痛Z耍药。严用和《济生方》蠲痹汤，孙一奎治臂廿痛方皆用Z。海桐皮味苦、辛，性平，入肝经，功能祛风湿，通经络，止痹痛，古方用以治百节拘挛,跌仆伤折。此配伍见于《温病条辨》中的宣痹汤方后加减，原文口：“痛甚加片子姜黄、海桐皮者，所以宣络而止痛也。”二药相伍，一为血药，一为风药，故活

8、血通经止痛，祛风除湿作用倍增。其常用量为姜黄、海桐皮各15〜20克。合欢皮配俊交藤,合欢皮味廿