中药消囊汤治疗卵巢囊肿的疗效观察

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1、中药消囊汤治疗卵巢囊肿的疗效观察【摘要】目的:观察屮药消囊汤治疗卵巢囊肿的疗效和安全性。方法:将31例卵巢囊肿患者根据随机数字表法分为对照组15例和治疗组16例。对照组采用口服妇炎舒胶囊联合抗生素消炎治疗;治疗组16例患者在月经后采用自拟中夯消囊汤治疗。观察两组治疗前后的临床疗效,卵巢囊肿的直径变化和B超检测。结果:经用药3〜5个月,随访5个月,相比于对照组,治疗组具有显著的临床综合疗效(P〈0.05);两组经治疗后,其卵巢囊肿直径都有减少,而治疗组的卵巢囊肿直径显著小于对照组(P<0.01)o

2、结论:中药消囊汤对卵巢囊肿具有显著疗效。【关键词】中药;消囊汤;卵巢囊肿卵巢囊肿作为妇科的常见疾病,此病介于20〜50岁发病率较高。卵巢囊肿患者发病初期,其囊肿一般较小,临床上无明显症状,唯有经剖腹探查或者妇科检查时才能够被发现[1]。而在卵巢囊肿患者中,临床上多是良性肿瘤,而伴随囊肿的增长,囊肿患者会出现腹胀感或者下腹不适感,甚至病症严重时,临床症状发现有蒂破裂、扭转以及感染的并发症,给患者精神和肉体都带来很大痛苦[2]。目前对卵巢囊肿的治疗屮多采用保守疗法,保守疗法中中医中药占有重要位置,通

3、过调阅处方和跟医生合作对笔者所在医院和盐边中医院31例患者进行比对,进行药效观察,其中15例卵巢囊肿患者是采用口服妇炎舒胶囊联合抗生素消炎治疗,16例卵巢囊肿患者是采用中药消囊汤治疗,效果良好,具体内容如下。1资料与方法1.1一般资料31例卵巢囊肿患者,根据随机数表法分组为对照组和治疗组,其屮对照组15例,年龄33〜54岁,病程6个月〜5年,均有生育史;治疗组患者16例,年龄31〜45岁,病程8个月〜4年,而其中有生育史的患者14例,无生育史的患者2例。两组患者的病例均经过妇科检查,单侧或者双侧

4、的附件区能够触及大小不同的囊性样包块,其表面光滑,具有活动性,经彩色多普勒超声检查发现患者单侧或者双侧均有囊性包块,具有完整的包膜,患者的囊肿体积为25mmX34mm~70mmX66mm0两组年龄、病程以及妇检彩色多普勒超声检查等方面比较差界无统计学意义(P>0・05),有可比性。两组患者的全部病例经诊断均排除患有卵巢恶性肿瘤的患者。1.2诊断标准1.2.1屮医诊断及判定标准患者小腹位置有囊状包块,而且按之不坚硕,具有活动性,经问询痛感频率较高,或者有些患者有下坠感,同时伴有腰膝部位酸软,乏力,

5、脉弦滑[3]。1.2.2西医诊断标准经妇检患者子宫单侧或者双侧具有球形囊性肿块,具有活动性且表面光滑;囊肿较小,生长缓慢,大多患者无自觉的症状,而囊肿较大者,其下腹部出现肿块;经超声检查能够确诊。1.3治疗方法对照组患者给予口服妇炎舒胶囊联合抗生素消炎治疗,用甲硝醴、头孑包类进行静脉滴注,妇炎舒胶囊以5粒/次,3次/d,8d为1个疗程,连续进行3个疗程。治疗组患者自拟中约消囊汤治疗,中药消囊汤经水煎服,以1剂/d,1个月进行1个疗程。治疗原则是行气利水、活血化瘀、软坚散结。中药消囊汤的疾病笏物配

6、方为:丹参25g、慧及仁10g、桃仁8g、茯苓8g、芍药8g、海藻10g、黄便25g、昆布10g、郁金8s芍药8go通过分析病情的逐渐加重,血虚患者药方补加当归10g,气虚者补加党参10g,淤血患者补加三棱8g、莪术8g,湿重患者补加苍术8g等。1.4检测项目患者进行每周复诊1次,以观察患者的临床症状改善情况;利用彩色多普勒超声每两周复查1次,以观察囊肿的大小。利用彩色多普勒超声检查囊肿消失患者,随访2个月,以复查病症复发情况。1.5治疗评定标准临床上症状无显著变化或者减轻趋势,经妇科检查以及B

7、超诊断囊肿减小1/2以下,则判定为无效。临床上症状有显著变化,经妇科检查以及B超诊断囊肿减小1/2以上,则判定为有效。临床上症状消失,经妇科检查以及B超诊断囊肿消失为治愈。1.6统计学处理采用SPSS11.0统计软件进行处理,计数资料采取字2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。2结果两组患者经过治疗1个月后,两组的疗效进行比较,对照组患者15例,经口服妇炎舒胶囊联合抗生素消炎治疗后无效为3例,有效10例,治愈2例,总冇效率80%;治疗组患者16例,经自拟屮药消囊汤治疗后,判定无效1例,有效3

8、例,治愈12例,总有效率94%o3讨论卵巢囊肿作为妇科的多发病和常见病,临床上表现出下腹部坠胀疼痛、月经淋漓不净且量多,不孕。在中医学上其主要的病理机制大多为五脏功能紊乱失调所致,脾脏病症则引发湿盛口.积聚成痰,痰瘀交阻而引发囊肿,气血失调,病症的根本为肾脾虚弱,而表象是肝郁瘀阻[4],同时伴冇情志失调且过劳,以及人工流产术所形成的卵巢囊肿,这些因素互相影响[5]。中药消囊汤药方中,川楝子具有苦寒性降的特点,能够作为药引使得其他药物直达胞中,均具有疏泄肝经郁热,•且具有行气解郁而止痛[6],莪术

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