中西医临床西综--5

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1、中西医临床西综-5考试时间:120分钟总分：100分一•单选题（共75题，每题1分）L慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害，下列哪点可资鉴别：（）A.血压更高B.血压不易降至正常C・明显的贫血且有低蛋白血症D・心界扩大E.水肿2.内镜技术用于腹腔脏器探查并称为“腹腔镜检杳”始于哪一年（）A.1911年B.1924年C.1925年D.1910年E.1901年3.女，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增人伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极恻形结节，宜径5cm,张力大，触痛。初步诊断是（）A.急性化脓性

2、甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.慢性纤维性甲状腺炎E.甲状腺瘤囊内出血4.急性肾盂肾炎的典型临床表现为（）A.高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中自细胞增多B.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿D.发热、尿频、尿急、尿痛，仔区叩击痛、尿中H细胞增多E.发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿5.判断心功能失代偿的主耍依据是：（）A.心率加快B.心肌肥厚与心脏扩人C.心肌收缩力増强D.心排出量明显降低E.心室舒张末期容量增加6.65岁男性，突发左

3、膝关节疼痛1天，查体左膝关节红肿，压痛（+）,X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是（）A.血清钙B.血尿酸C.类风湿因子D.抗核抗体E.关节腔穿刺滑液检查7.19岁青年男性，Holter检查发现睡眠中出现二度I型房室传导阻滞，无自觉症状。应如何进行处理：（）A.阿托晶口服B.氨茶碱口服C.异丙棊肾上腺素静滴D.安植人工心脏起搏器E.不进行治疗&腹部闭合性损伤实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是（）A.休克出现的早晚B.腹膜刺激征的轻重C.暴力

4、作用的部位D.腹腔诊断性穿刺E.超声波检查9.在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确（）a.为使病人早口廉复，防止耐药性的产牛，n前多采川长程抗结核治疗b.腹痛可川抗胆碱能药物C.治疗开始1〜2周即有症状改善D.—般川异烟脐与利福平二种杀菌药联合E.伴完全肠梗阻者应手术治疗10.关于溶血性贫血的临床衣现，哪项是错误的?（）A.临床衣现与溶血的缓急、程度和溶血场所有关B.常见的表现为贫血伴间接胆红素增加C.小便尿胆原阴性，胆红素阳性D.骨髓增生明显活跃，红系增加E.网织红细胞明显增高11.肝破裂合并开放性气胸的处

5、理原则首先是（）A.应用抗生素B.输血C.补液D.剖腹探查止血E.处理气胸12.男性，61岁，上腹痛半年，无规律，服抗酸药无效，3天前黑便1次。半年來体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法（）A.上消化道造影B.胃镜C・CTD.B超E.便潜血试验13.骼股静脉血栓形成后可发生的严重致命并发症为（）A.下腔静脉阻塞B.肺栓塞C.血栓性静脉炎D.卜一肢动脉闭塞，肢体缺血坏死E.下肢溃疡，感染致全身感染14.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加亜，下列哪项临床表现将减轻（）A.下肢水肿B.肝肿大压痛C.颈静脉曲

6、张D.心尖区舒张期降隆样杂咅E.呼吸困难15.滑动疝是（）A.是乙状结肠滑入了疝囊内B.是膀胱滑入了疝囊内C.肠管滑入了疝囊内D.通常是难复性疝E.是人网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁之一部分16.先天性心脏病最常见的死因是：（）A.肺部感染B.感染性心内膜炎C.心力衰竭D.心律失常E.肺栓塞17.胃溃疡好发部位是（）A.胃大弯B.W小弯C.胃底部D.胃后壁E.贲门部1&仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是（）A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右屮叶内侧段E.左下叶前基底段19.肝硬化失代偿期病人的下

7、列检验中，哪项不止确（）A.血红蛋白减低B.凝血因子减少C.雄激素减少D.雌激索减少E.肾上腺糖皮质激素可减少20.血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）A.大肠杆菌B.产气杆菌C.金黄色筍萄球菌D.克雷白杆菌E.绿色链球菌21.大多数格林■巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变（）A.轴突变性B.炎性细胞浸润C.节段性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性22.腹部闭合性损伤,放垂要的体征是（）A.肠鸣音亢进B.肠鸣音减弱C.腹部压痛D.腹膜刺激征E.腹式呼吸减弱23.阑尾动脉来源于（）A.右结肠动脉B.中

8、结肠动脉C.肠系膜下动脉D.肠系膜上动脉E.冋结肠动脉24.下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）A.前列腺素B.白三烯C.心钠索D.血小板活化因子E.嗜酸细胞趋化因子25.处理复发性肾孟肾炎最主要的是：（）A.联合应用抗菌药B.寻找并公除梗阻等诱因C.提咼机体抗病能力D.中西药结合治疗E.尿培养细菌药敏试验26.线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是（）A.母系遗传B.发病早，B细胞功能逐渐减退C.可伴