中成药华佗再造丸治疗中风的临床疗效分析

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1、中成药华佗再造丸治疗中风的临床疗效分析钟志俊广东省佛山市南海区第八人民医院摘要:目的观察屮成药华佗再造丸治疗屮风的临床疗效,分析其临床应用价值,为后期临床治疗提供参考。方法选取广东省佛山市南海区第八人民医院2016年11月至2017年8月收治的40例中风患者为研究对象,根据入院后病床单双号随机分为对照组与研究组,每组20例。对照组患者给予常规西医治疗,研究组患者在对照组基础上采用中成药华佗再造丸进行治疗,比较两组患者经治疗后的临床疗效。结果治疗后,研究组患者治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的65.0%,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者Barthel>Fu

2、glMeyer评分明显高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照组,组间数据比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用中成药华佗再造丸治疗中风患者的临床疗效显著,能有效改善患者瘫痪状态,缓解肌张力,提升运动及神经功能,提高患者生命质量,降低致残率、致死率。关键词:华佗再造丸;中风;临床疗效;日常生活能力;运动功能;神经功能;作者简介:钟志俊(1972.1-),本科学历,中药师屮风属于大脑血液循环障碍性疾病,具有发病率高、进展快、预后差等临床特点,致残率与致死率较高山。中风主要临床表现为意识突然消失、昏迷、口舌歪斜、肢体活动受限等。中风患者在经过临床治疗后身体功

3、能逐渐恢复,但因其肢体活动受限会出现痉挛现象,对肢体功能恢复影响较大図,如果没有及时对其纠正,轻则会影响患者肢体功能恢复,重则会导致肢体功能丧失其至瘫痪。本研究就中成药华佗再造丸治疗中风患者的临床疗效进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年11刀至2017年8刀广东省佛山市南海区第八人民I矢院收治的40例中风患者作为研究对象,根据入院后病床单双号随机分为对照组与研究组,每组20例。研究组患者中,男13例,女7例;年龄48~72岁,平均(66.3±2.8)岁;发病至入院就诊时间C86d,平均(56±5)d;原发疾病:9例脑梗死,11例脑出血。对照组患者中,男14例,女6例;

4、年龄45~76岁,平均(65.8±2.5)岁;发病至入院就诊时间「90d,平均(55±5)d;原发疾病:10例脑梗死,10例脑出血。两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)o1.2纳入与排除标准纳入标准:研究对象的选取参照国家屮医药管理局脑病急症协作组制定的《屮风病诊断与疗效评定标准(试行)》中的中风病的诊断及疗效判定标准固;所有患者均经磁共振成像(MRI)、CT等检查确诊为不同程度脑梗死或脑出血。排除标准:(1)短暂性脑缺血;(2)妊娠、哺乳期女性,以及同时参加其他临床研究的患者;(3)严重心脏疾病、肝肾功能受损;(4)消化道出血、恶性肿瘤;(5)既往有中风史。1.3治疗方法两

5、组患者在入院后均接受基础治疗,包括控制血压、血脂、血糖。对照组根据患者情况进行综合评判实际情况给予西药治疗:低分子左旋糖肝(500ml)静脉滴注;腺卩票吟核昔三磷酸(40mg)+辅酶A(100U)混合于15%葡萄糖溶液(250ml)屮静脉滴注;脑活素(10ml)混合于15%葡萄糖溶液(250ml)屮静脉滴注;均1次/d,连续治疗14d为1个疗程,共治疗2个疗程。第1个疗程治疗结束后停药3~5d观察,再开展第2个疗程。研究组患者在对照组基础上给予中成药华佗再造丸(广州白云山奇星药业有限公司,批准文号:国药准字Z44020748))治疗,8g/次,3次/d;以20d为1个疗程,治疗2个疗程。1.4

6、观察指标1.4.1疗效判定标准根据《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(NDS)与疗效判定标准》进行疗效评定凶:治愈:MDS评分降低90.0%~100・0%,残疾程度为0级,可进行日常牛活及工作;显效:MDS评分降低45.0%~89.0%,残疾程度为广3级,日常生活基本可自理;有效:NDS评分降低20・0%~44・0%,能独立行走,需要照顾;无效:NDS评分降低20.0%以下,患者临床症状无改善甚至恶化、病死。总有效率(%)=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数X100%。1.4.2治疗前后日常生活能力与运动功能评定根据Barthel[5]>FuglMeyer[6]评定法分别对患者日常生活

7、能力及运动功能进行评价。1.4.3治疗前后神经功能缺损情况使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者的神经功能,评定内容主要包括意识水平、凝视、视野、面瘫、上下肢运动项目,评分越高,神经缺陷程度越严重。1.5统计学分析数据的收集与处理采用SPSS13.0统计软件进行分析,计量资料以土s表示,组间比较采用t检验,计数资料以百分率表示,组间比较采用x检验,P<0.05表示差异有统计学意义。2

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