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《上皮性卵巢癌脑转移临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、上皮性卵巢癌脑转移临床研究【摘要】目的：探讨上皮性卵巢癌脑转移的发生率、临床症状、治疗方法及预后。方法：回顾性分析468例上皮性卵巢癌中5例脑转移患者的临床资料。结果：上皮性卵巢癌脑转移的发生率为1%,头痛为最常见的症状，部分伴有肢体、语言功能障碍，脑转移后行全脑放疗及静脉化疗，中位生存期18个月。结论：结合临床病史及CT和MR检查可诊断上皮性卵巢癌脑转移，放化疗可缓解症状，延长生存期。【关键词】卵巢肿瘤；脑转移；放疗；化疗ClinicalAnalysisoftheBrainMetastasesfromEpithelialOvarianCarcinoma/
2、XINGJian-hong,SHANGDong-ping.//MedicalInnovationofChina,2012,9(25):113-114[Abstract】Objective：Toexploretheincidence,theclinicalcharacteristicsandthetreatmentofthebrainmetastasesfromepithelialovariancarcinoma(EOS)・Method:Theclinicaldatawereanalyzedretrospectivelyin5casesofbrainsmet
3、astasesfrom468casesofEOS・ResuIt:TheincideneeofbrainmetastasesformEOSwas1%,headachewasthecommonmanifestationalongwiththefunctionalimpairmentoflimbandlanguages,allthepatientsweretreatedwiththeradiotherapyandchemotherapy,themediasurvivalwas18months・Conclusion：Thebrainmetastasescouldb
4、ediagnosedbytheCTandMRbasedontheclinicalsymptomsandsigns,radiotherapyandchemotherapycouldprolonglifeandreducethesymptoms・[Keywords】Ovarianneoplasm；Brainmetastases；Radiotherapy；ChemotherapyFirst-author'saddress：PingyuanNo.1People"sHospital,Pingyuan253100,Chinadoi:10.3969/j.issn.167
5、4-4985.2012.25.068卵巢癌是女性生殖系统常见的肿瘤，其中上皮性卵巢癌占卵巢恶性肿瘤的85%〜90%,III、IV期患者常伴有邻近组织器官的浸润和（或）远处脏器的转移，但脑转移是上皮性卵巢癌少见的转移部位。随着以手术为主综合治疗技术的提高，患者生存期延长，脑转移的病例也有报道。现将笔者收治的5例患者的临床特点、治疗方法及预后结合相关文献总结如下。1资料与方法1.1一般资料收集自1987-2011年上皮性卵巢癌468例，其中5例发生脑转移，年龄48〜69岁，4例为浆液性腺癌，1例为黏液性腺癌。2例I期患者，均已行全子宫和双附件切除，大网膜切除，
6、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除，阑尾切除，肿瘤基本切除干净。III期患者2例，肿瘤蔓延到乙状结肠及盆腔其他组织，行肿瘤细胞减灭术并切除部分肠管，残留肿瘤直径小于2cm,1例与骼内、外血管难以分离,肿瘤残留大于2cmo发现脑转移时2例伴有肺转移瘤和3例腹膜后淋巴结转移均行适形放疗，2例大网膜转移和1例肝转移未行放射治疗。1.2脑转移瘤确诊的时间、症状和部位发现脑转移瘤的时间为卵巢癌确立诊断后15〜50个月，中位时间为37个月，其中多发性脑转移3例，单发2例，最大者截面积4.7cmX3.8cm,部分病灶周围有水肿，占位效应明显。5例脑转移共有9个病灶，3个位于额叶
7、，顶叶3个，额叶2个，枕叶1个。首发症状为头痛、恶心、呕吐，其它伴有肢体麻木、语言障碍等症状。1.3脑转移瘤治疗5例患者均行全脑放射治疗，40Gy,4例全脑放疗后局部病灶加量至50〜60Gy,所有患者均进行卡钳或顺钳+紫杉醇方案的全身静脉化疗6〜8个疗程，疗程间隔3周，1例患者因病灶对放疗不敏感且症状加重而放弃治疗。2结果1例未完成治疗，2个月内死亡。4例患者生存期为6〜23个月，中位生存期为18个月，其中1例虽对放疗较敏感,但由于双肺多发转移呼吸衰竭死亡。3讨论上皮性卵巢癌脑转移时大多数为晚期，常伴有其他部位的转移，如肺转移瘤、肝转移瘤、锁骨上及腹膜后淋
8、巴结转移。Kolomainen等［1］分析发现,1980-1984
