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时间:2019-10-18
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1、内科临床执业助理医师考试易出错题汇总持续10年以上持续2年以上持续3年以上持续5年以上持续5年以上1•凡咳痰喘每年犯病至少几个月,持续几年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者,即可诊断为慢性支气管炎:A.至少6个月。B.至少3个刀,C.至少1个月,D.至少2个月,E.至少3个月,本题止确答案:题解:慢性支气管炎的诊断主要依靠病史和症状。凡咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续两年或两年以上。并排除其他心、肺疾患吋,可做出诊断。如每年发病持续不足3个月而有明确的客观检查依据,亦可做出诊断。2急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施授主要的是A.免疫抑制剂B
2、.糖皮炎激素C.抗凝剂D.抗血小板解聚约E.保护残余肾功能木题正确答案:E题解:急进性肾小球肾炎慢性期肾功能出现缓慢、不可逆损害,此时的治疗主要以保护残余肾功能、延缓慢性肾衰竭的发展为車点。3.男,35岁。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个刀,尿蛋白由(++++)减为(士)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理A.停用强的松B.加用潘生丁C.改用环磷酰胺D.加用雷尼替丁E.改用消炎痛本题正确答案:D题解:长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症,并及时给予处理。本例患者为”激素敏感型”,但出现激素的消化道不良作用,此时不可停用强地松或换菊
3、,应予以对症处理。停川激素应渐减,川药时间越长减药须越慢。4.女,16岁,右下肢经常打软腿,有时跪倒,己12年,近1个月来右下肢无力加亟。检查:右股四头肌稍有收缩,左侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力应为A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级木题正确答案:B题解:肌力的记录可釆用0〜5级的分级法:0级完全瘫痪;1级肌肉可收缩,但不能产牛动作;2级肢体能在床面上移动,但不能抗地心引力地抬起;3级肢体能抗地心引力而抬离床而,但不能抗阻力;4级能做抗阻力的动作但较止常为差;5级正常肌力。5.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错谋的A.可以引起恶性
4、贫血B.有时症状酷似消化性溃疡C.消化性溃疡的发生率增拓DH酸偏低E.易出现暧气、反酸、腹胀等症状本题正确答案:A题解:慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血,其余儿项均是其特点。3.心尖区出现Austin-Flint杂咅提示有A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄本题止确答案:A题解:主动脉瓣关闭不全有重度返流时,可导致二尖瓣处于半关闭状态,形成相对性二尖瓣狭窄,此时在心尖区听到舒张屮晚期降降样杂音,称为Austin-Flint杂音。4.判定肺结核临床类型的主要依据是A.肺部体征B.痰茵检查C.胸部X线征
5、象D.结核菌素试验E.全身中毒症状木题止确答案:C题解:国内将肺结核分为五个类型:原发型结核(I型)、血行播散型结核(1【型)、浸润型肺结核(III型)、慢性纤维空洞型肺结核(IV型)、结核性胸膜炎(V型)。分型的主耍依据是胸部X线征彖。5.为急性坏死性胰腺炎特点的是A.上腹部持续性刀割样疼痛B.恶心、呕吐C.黄疸D.中等程度发热E.脐周或肋、腹部皮肤青紫色本题止确答案:E题解:急性坏死型胰腺炎少数患者因血性腹水渗至皮下引起脐周或肋腹部的丿支肤呈青紫色,其余症状在急性水肿型胰腺炎和急性坏死性胰腺炎中均可出现。6.慢粒最突出的体征为A.贫血貌B.浅
6、表淋巴结肿大C.皮肤淤斑D.脾肿大E.绿色瘤本题正确答案:D题解:脾肿人是慢性粒细胞白血病(慢粒)最突出的体征之一,多在早期即可触及,往往就保时已达脐平面,甚至可达盆腔,质中,有切迹。脾•人常与白细胞数成正比,脾梗死时冇剧烈腹痛及脾压痛。10•哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A.前壁心肌梗死B.后壁心肌梗死C.侧壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.左房心肌梗死本题正确答案:D题解:下推心肌梗死累及厉室结、厉室束等心传导系统,易发生厉室传导阻滞。11.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A.激素治疗B.胸腔抽液C.对症治疗D.支持疗法E.抗结核治疗
7、木题正确答案:A题解:结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一燉治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理筹。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。12.对脑干损害有定位意义的体征是A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不淸,吞咽困难C.双颍侧偏盲D.病侧脑神经卞运动神经元瘫,对侧肢体上神经元瘫E.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫木题正确答案:D题解:一侧脑T病变,常累及病侧的脑神经运动核和尚未交叉至对侧的皮质脊髓束,常有病侧脑神经的下运动神经
8、元瘫痪和対侧肢体的上运动神经元瘫痪,称交叉性瘫痪。12.慢支伴小气道阻塞时,最早出现的肺功能改变是A.流量•容积曲线降低B.残气容积增加
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