临床执业助理医师考试错题汇总妇产科.doc

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1、临床执业助理医师考试错题汇总一、以下每一■道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。12.子宫脱乖的主要病因是A.习惯性便秘B.分娩损伤C.过度负重D.产后长期哺乳E.绝经期后盆底肌萎缩松弛本题止确答案:B题解:分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补;或虽缝合但愈合不良,使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加休力劳动可发生子宫脱垂。17.关于病理缩复环不止确的是A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有

2、血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生本题止确答案:D题解:病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显床痛。产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。23.子宫肌瘤继发贫血最常见于A.浆膜下子宫肌瘤B.黏膜下子宫肌瘤C.肌瘤囊性变性D.肌瘤红色变性E.肌壁间子宫肌瘤本题止确答案:B题解:黏膜下肌瘤使宫腔内膜而积增大和子宫收缩不良,或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长;长期多量出血可造成失血性贫血。30•下述哪种情况可使用催产素A.宫颈水肿A.头盆不称B.不协调性宫缩乏力C.协调性宫缩乏力D.

3、子宫痉挛性狭窄环本题止确答案:D题解:协调性子宫收缩乏力胎儿口I经阴道分娩者,采収加强宫缩的措施,促进产程进展。缩宫索静脉滴注,5%葡萄糖500ml中加入缩宫索25U摇匀,开始滴速为8滴/分,以后根据宫缩调整滴速,一般每分钟不超过40滴,使宫缩间隔2〜3分钟,持续40〜50秒,个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。31.枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是A.双颗径B.双顶径C.枕下前凶径D.枕额径E.枕细径您所选的答案:本题止确答案:D题解:枕左前位胎头进入骨盆入【I时呈半俯曲状态,以枕额径衔接,矢状缝坐落在入门平而的右斜径上,枕骨在骨盆左前方。51•下列哪项因素与产后宫

4、缩乏力性出血无关A.产程延长B.精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破本题止确答案:E题解:与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1•全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等):子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。54.54岁,绝经一年,不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件

5、止常。此患者最可能的诊断是A.更年期功能失调性子宫出血A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.子宫肉瘤D.输卵管癌本题止确答案:C题解:阴道流血为子宫内膜癌最上耍的症状,常发生在绝经后又出现不规则阴道流血,血量…般不多,未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血°阴道排液早期多为浆液性或浆液血性门带。晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物,伴恶臭。58.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,V100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值V7.20E.胎位异常本题止确答案:E题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎

6、心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。缺氧早期,农现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肚门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果英pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。60.各种流产的临床特点,哪项是止确的A.先兆流产:宫口闭,出血量少B.完全流产:腹痛,宫口松C.难免流产:出血少,未破水D.不全流产:宫口闭,出血减少E.过期流产:胚胎死亡达1个月以上尚未排出者您所选的答案:E本题正确答案:A题解:先兆流产停经后少量阴道流血,色红或深褐色,可伴有轻微下腹痛、腰

7、酸;难免流产山先兆流产发展而來,阴道流血增多,常超过止常月经彊,下腹痛呈阵发性加剧°妇科检杳子宫颈IiLlff大;不全流产指部分胚胎组织(2排出,部分胚胎纽.织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠8〜12周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,其至休克。完全流产指胚胎及附属物12全部排出。多发生于8周之前或12周以后。出血逐渐停止,腹痛消失,妇科检查子宫颈口已关闭,子宫接近止常大小。过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题千所提供的信息,在每题下而的A、B、C

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