临床执业医师-基础知识总结

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1、执业医师临床学科历年考点训练（其他）一、A1题型1.对干啰音的描述，不止确的是A.音调较高B.持续吋间较长C.吸气吋也可听到D.呼气吋更为明显E.部位较固定【本题1分】【答疑编号27540]【止确答案】E【答案解析】干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻樂，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。特点是音调较高，持续时间较长，吸气和呼气时均可听到，但以呼气时更为明显，部位易变换。因此答案是E。2.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A.观察血尿颜色B.做尿胆原试验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜

2、检【本题1分】【答疑编号27541]【止确答案】E【答案解析】血尿与血红蛋白尿最根木的区别是血丿亲中有相当数量的红细胞，而血红蛋口尿则否，因此通过尿沉渣镜检发现红细胞者则为血尿，否则即为血红蛋口尿。所以做尿沉渣镜检是区别二者的主要方法，其余方法则不是。3.双肺满布湿啰音多见于A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿【本题1分】【答疑编号27542]【正确答案】E【答案解析】湿啰音系山于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等，形成的水泡破裂产生的声咅，故乂称水泡

3、咅。急性肺水肿时双肺人量渗岀液,故听诊双肺满布湿啰咅,而肺淤血仅双肺底冇湿啰咅，其余三个选项仅局部肺可闻及湿啰咅。4.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A.心尖部舒张期隆隆样朵音增强，肺动脉瓣第二音减低B.心尖部舒张期隆隆样杂咅减低，肺动脉瓣第二咅减低C.心尖部舒张期隆隆样杂咅减低，肺动脉瓣第二咅增强D.心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音增强A.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强【本题1分】【答疑编号27543]【止确答案】D【答案解析】当风湿性心脏病二尖瓣狭窄吋，可凶二尖瓣狭窄于心尖部听到舒

4、张期隆隆样杂咅，此杂咅随狭窄程度加重而增强；二尖瓣狭窄吋可因肺动脉高压而使肺动脉瓣第二心咅（P。）增强，且随二尖瓣狭窄程度加重而增强。因此答案是D。1.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征【本题1分】【答疑编号27544]【正确答案】D【答案解析】慢性肾盂肾炎的诊断必须依靠影像学检查，其表现为局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应肾盏变形，因此静脉肾盂造影对其有诊断价值，而对其余疾病均无诊断意义。2.体温在39°C以上，24小时内波动＜1°C

5、,这种热型为A.弛张热B.间歇热C・稽留热I）.波状热E.不规则热【本题1分】【答疑编号27545]【正确答案】C【答案解析】这焰道记忆题，体温在39度以上，24小时内波动〈1°C的热型是稽留热；若波动＞2°C则为弛张热；间歇热型是休温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至止常，经过1天至数天后又骤然升高，如此高热期与无热期反复交替发作；波状热型是体温逐渐升高达39°C或以上，持续数天后逐渐下降至止常水平，数天后又逐渐上升，如此反复发作多次；不规则热型的特戋是发热无一定规律。3.腹部乎片不易显影的尿结石是A.磷酸盐结

6、石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石E.混合结石【本题1分】【答疑编号27546]【正确答案】D【答案解析】这是道记忆题，只有尿酸结石在腹部平片不易显影。&下列情况可引起语言震颤增强，除了A.大叶性肺炎A.肺梗死B.肺内大空腔C.大量胸腔枳液D.肺脓肿【本题1分】【答疑编号27547]【止确答案】I)【答案解析】语音震颤的强弱主耍取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。当有大量胸腔积液时，由于胸壁变厚致传导差，所以语咅震颤会减弱。所以答案是D。9.完全性阻塞性黄疸时，止确的是A.尿胆原(—)尿胆红素

7、(—)B.尿胆原(一)尿胆红索(—)C・尿胆原(一)尿胆•红素(+)D.尿胆原(+)尿胆红素(+)E.粪胆素(+)【本题1分】【答疑编号27548]【正确答案】C【答案解析】完全性阻塞性黄疸时，血中的结合胆红素增高，通过琢脏滤过使尿胆红素阳性，由于肠川•循环途径被阻断所以尿胆原和粪胆索减少或缺如，因此只有答案C是正确的,其余均不正确。10.奇脉见于A.右心功能不全B.二尖瓣狭窄C.高血压D.大量心包积液E.主动脉瓣关闭不全【本题1分】【答疑编号27549]【正确答案】D【答案解析】奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消

8、失，系左心室搏血量减少所致。人量心包积液町致心脏压塞，吸气时左心室搏血量会明显降低，形成吸气时脉搏减弱，甚至不能触及,故又称“吸停脉”。其他备选答案均不会引起奇脉。11•确诊肿瘤最可靠的方法是A.CT检査B.DSA检查C.B超检査D.肿瘤标记物检查E.病理学检杳【本题1分】【答疑编号27550】【正确答案】E【答案解析】每一种肿瘤在病理学检杏时都会有特异性改变，因而病理学检杏是确诊肿瘤