临床医学论文-自拟扶正固本汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

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1、临床医学论文•自拟扶正固本汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察【摘要】［Fl的］观察扶止固本方治疗非小细胞肺癌的临床疗效。［方法］60例患者随机分为中药+化疗组（治疗组）、化疗组（对照组），对照组选用NP方案，治疗组在化疗同时加服扶正固木方。［结果］治疗组在缓解肺癌相关症状、提高生存质量、提高细胞免疫功能方面与对照组比较有显着性弟异（P<005）o［结论］扶止固本方能延长患者的生存期，缓解稳定病灶，提高肺癌患者的生活质量，提高机体免疫功能，减轻化疗对机体的不良反应。【关键词】扶正固木方非小细胞肺癌疗效观察Abstract:[Objective]Toobser

2、vetheclinicaleffectofnonsmal1cellularlungcancertreatedwithFuzhengGubenDecoction.[Method]Randomlydivide60casesintoTCM+chemictherapy(treatmentgroup),chemictherapygroup(control),andcontrolonetakeNPplan,treatmentoneisaddedwithFuzhengGubenDecoction.[Result]Onrelievingrelativesymptomsoflu

3、ngcancer,improving1ifequalityandcellimmunefunction,treatmentgroupisverydifferentfromcontrolone(P<005).[Conclusion]FuzhengGubenDecoctioncanlengthenpatients,survival,relieveandstabi1izediseasedfocal,improvelungcancerpatients,lifequalityandorganimmunefunction,alsoreducesideeffectofchem

4、ictherapyonorgans・Keywords:FuzhengGubenDecoction;nonsmal1cellularlungcancer;therapeuticobservation近年来，肺癌成为严重威胁人类健康的主要恶性肿瘤之一，其屮非小细胞肺癌占极大比例。非小细胞肺癌的治疗以手术为主，但是2/3的患者确诊时已经失去了手术机会。屮药治疗肿瘤的临床实践证明，屮医药在肿瘤的综合治疗屮起到重要作用。笔者自拟扶正同本汤在多年临床实践屮取得很好的疗效，现以单纯化疗为对照组，就扶正固本汤联合含钳类化疗方案（治疗组）治疗非小细胞肺癌的临床效果进行观察，报告

5、如下。1一般资料11病例纳入标准具有非小细胞肺癌的病理学、细胞学诊断且组织学分型明确者；临床分期III〜IV期者（按国际TNM分期标准［1］）；年龄18〜70岁的住院患者；卡氏（Karnofaky）评分［1］260分，预计生存期在3月以上者;治疗前1月内未行放、化疗，未服用影响血象、免疫功能等约物者；无严重的心、肝、脑、肾等器质性损害和骨髓造血功能障碍者。12临床资料60例患者，其屮男31例，女29例，年龄33-70岁，平均59・48岁。将全部病例随机分为单纯化疗组、化疗加屮药组，每组各30例。单纯化疗组：30例，男25例，女5例；年龄39〜70岁，平均573

6、3土199岁；Illb期6例，IV期10例；初治17例，术后复发13例；鳞癌6例，腺癌20例，腺鳞癌4例。化疗加中药组：30例，男16例，女14例；年龄42〜70岁，平均为5813±137岁；Bib期12例，IV期9例；初治24例，术后复发6例；鳞癌9例，腺癌18例，腺鳞癌3例。各组在性别、年龄、细胞类型、临床分期等方面无显着性茅异（P>0.05）,具有可比性。2治疗方法21治疗组在化疗基础上加用扶正固本方。即：选用NP方案（NVB25mg,第1天、第8天静脉滴注；DDP40mg,第1〜3天静脉滴注）。每隔21〜28d,重复1次，连续治疗2次以上。扶正固本方（

7、以西洋参、黄茂、丹参、当归、鱼腥草、陈皮、浙贝母等为主要药物）,水煎服，每日2次，每次250ml,2个刀为1个疗程，所有患者至少服用2个疗程。12对照组只采用NP方案，治疗方法同上。3疗效评定及观测指标21常见症状根据临床观察将非小细胞肺癌常见症状分为4级：无症状计0分，轻度计1分，中度计2分，重度计3分。治疗前后每周进行记录1次。症状积分值下降大于或等于2/3为显着缓解；积分值下降介于1/3〜2/3为部分缓解；积分值下降小于1/3为未缓解。表1肺癌主要症状的分级情况（略）12有效率参照《中国常见恶性肿瘤诊治规范》相关标准，结合患者治疗前后胸部X光片、CT进行

8、比较，有效率为（CR+PR）为783%