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1、临床医学论文•自拟乌蛇威灵汤治疗强直性脊椎炎30例临床分析【摘要】强喧性脊椎炎又称竹节风，目前西医尙未有特效药物和方法。一般早期采用消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下，尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼。必要时可用肾上腺皮质类固醇。晚期已有畸形强直者，在病变静止后施行矫形手术，以改善功能。中医认为是由于患者禀赋不足，或由于调摄不慎，房室不节，嗜饮无节以及惊恐、郁怒、病后失调等，致使气血、肝肾亏损，风寒湿邪内侵筋骨，痹阻筋脉，气血不通，淤痰凝滞，筋骨失养，关节筋骨闭滞而发本病。笔者认为该病的治疗应
2、标本兼顾，扶止祛邪，顾及全身，使肝肾足、气血充、风湿除、寒凝消、血脉通、筋骨健、痹疼止。故采用自拟乌蛇威灵汤治疗强直性脊椎炎，临床观察能有效控制强脊炎，软化钙化组织，消除疼痛，结合功能锻炼，取得较好的临床治愈效果。【关键词】强直脊椎炎；屮医；治疗ClinicalAnalysisontheTreatmentof30CasesofTonicSpordylitisAbstract：ObjectiveTonicspondylitisisalsocalledZhujiefeng,atpresenttherei
3、snospecificmedicalmethodstocurethedisease.Ingeneral,thefunctionexercisesofrectificationandmalformedpreventionareusedasearlyaspossibleafterthesymptomswerecontrolledwithanti-inflammntoryandanalgesicmedicineandexternalcoveringtreatment,malformation,thepat
4、ientwi11betreatedbyorthopedicoperationtorelievesymptoms・Chinesemedicinebelievesthatthelackofgift,ballingitup,immoderatedrinkingandcating,scare,anger,malajustmentafteri1lness,etc.,leadtothebadofblood,1iverandkidney,coldanddampinvadingbones,bloodcircledi
5、fficulty,whichatlastcausetonicspondylitis・Throughclinicalobserving,WuSheWeiLinSoupcanrelieveabovesymptomsoftonicspondylitis,preventtonicspondylitis,intcncratccalcifiedtissue,andeliminatepain,sohasabetterclinicaleffects,combinedwithfundionexercises・Keyw
6、ords：Tonicspondylitis；Chinesemedicine;Treatment强直性脊椎炎又称竹节风，目前医学界对此症无满意认识。主要多发青年人，初期表现为下腰部疼痛，因强直性脊椎炎首先侵蚀能骼关节，逐渐向上蔓延，使脊椎各关节韧带钙化，X线显示椎间隙消失，脊椎呈竹节样变；早期不易发现，晚期背部疼痛加重，不能久坐，最后形成严重驼背，颈项强直，不能直立，前后脊柱活动功能受限。目前西医尙未有特效约物和方法。一般早期采用消炎痛镇痛约物和湿热外敷控制症状的情况下，尽早进行矫正和预防畸形的功能锻
7、炼。必要时可用肾上腺丿文质类固醇。晩期已有畸形强直者，在病变静止后施行矫形手术，以改善功能。放射治疗能迅速止痛，但不能制止病变的发展，且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能，故临床少用。患者一般选择中医中药治疗。强直性脊椎炎虽是西医诊断名词，但祖国医学（即中医）对其早有认识'历史久远。对本病的描述最早见于公元前475〜221年战国时期，根据强直性脊椎炎的临床特征、病机特点及病情演变过程，将其归属于痹症之“骨痹”“肾痹”范畴，它又有“复感于邪，内舍于肾”的特点，如《黄帝内经》说：“骨痹不已，复感于邪
8、，内舍于肾”，又说：“肾痹者，尻以代踵，脊以代头”，意思是用臀部代替双足，不能行走，因脊柱弯曲或驼背后远看似头，比较形象地描述了强直性脊椎炎脊柱、競关节的畸形改变，说明脊椎强直不能屈仲而致坐起困难。近来著名医学家焦树徳又提山将强直性脊椎炎称之为“大偻”，偻指脊柱弯曲，大偻指病情沉重、脊柱弯曲、背俯的疾病。如《黄帝内经》说：“阴气者，开阖不得，寒气从之，就生大偻”，王冰著说“身体府曲，不能直立，偻，脊柱弯曲”。总之中医认为是由于患者禀赋不足，或由于调摄不慎，房室不节，嗜
