临床医学论文-中药膏剂治疗褥疮的效果观察

《临床医学论文-中药膏剂治疗褥疮的效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、临床医学论文•中药膏剂治疗褥疮的效果观察【摘要】口的探讨IILIV期褥疮的最佳治疗方法。方法对20例IILIV期褥疮患者进行中药膏剂外敷治疗。结果本组病例治愈13处，显效5处，好转2处，总有效率为100%o结论中药膏剂治疗III、IV期褥疮，治疗时间短，见效快,取材方便，价格低廉，制作简单，是治疗木病的首选。【关键词】中药膏剂；外敷治疗；褥疮褥疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去止常功能而引起的组织破损和坏死。轻者为皮肤破损，重者可深达骨骼。是临床最常见的并发症褥疮的治疗是临床护理工作屮比较棘手的问题，是护理研究需要攻克的顽症。对于111、1/期褥疮

2、的治疗，以往大多采用单一的抗生素及其它杀菌制剂涂敷，这类药物虽能抑制褥疮创面致病菌的牛长，但创面肉芽组织生长较慢，易出现肉芽苍口，血运茅，甚至出现肉芽水肿。2003年1月-2006年5刀，我科对20例III、IV期褥疮患者采用了中药膏剂外敷治疗，取得了满意的效果，现介绍如下。1资料与方法11一般资料本组病例20例，男11例，女9例，年龄41〜66岁。其中脊柱骨折、脊髓损伤所致的截瘫10例，脑血栓后遗症伴肢体瘫痪4例，脑岀血伴昏迷4例，右股骨骨折2例。褥疮发生部位：紙尾部16处，足跟部2处，其它部位2处。III期12处，IV期8处。面积最小1.5cmX1.0cm,最大10cmX13c

3、m,均为院外带入褥疮。12治疗方法121褥疮的中药方剂乳香30g,没100g,当归45g,黄连30g,紫草30g,五倍子45g,白芷45g,黄罠45g,茜草30g,浸在1kg香油内，24h后用温水煎至药物呈焦黄色，过滤去渣，再将白蜡60g溶于约液内，然后倒入事先准备好的盛冇纱布的铝盒内，纱布的多少，以药液浸透为宜，然后高压灭菌即可使用。122褥疮创面的预处理首先要保持创面新鲜、清洁，在无菌操作下进行，彻底清除坏死组织，对创面较大的，清创时有可能损伤较大血管者，可用压迫或钳夹的方法止血，必要时缝扎止血。然后用3%的双氧水擦洗创面一遍,再用生理盐水清洗干净，创缘皮肤用0.5%的碘伏消毒

4、。123敷用方法将无菌小草药纱布覆盖于创而上，厚度与皮肤持平,对于皮下潜行区域，将无菌中草药纱布填于间隙内，然后选用通气性好，能够保持伤口湿性环境的纱布或棉垫盖在无菌屮草药纱布上，若患者对医用胶布有过敏现象，可选用医用透气性胶带固定。褥疮合并感染脓性分泌物多时，换药每口1次，当分泌物减少，炎症控制时，换药每2H1次，当有新鲜肉芽生长时，换约每3日1次，或酌情减少换药次数。7天为1个疗程，共治疗2个疗程。2结果21疗效评价标准[1]创面愈合，结痂并脱落为治愈；创面缩小，无分泌物，肉芽组织生长良好为显效；渗出较少创面无扩大为好转；创面渗出液未减少，创面不愈合或扩大为无效。22结果本组治

5、愈13处，显效5处，好转2处，总有效率100%。其中III期治疗2个疗程后，治愈9处，显效3处。IV期褥疮治疗2个疗程后，显效5处，好转3处。3讨论我科采用的中草药膏剂的成分中：黄连、紫草、茜草具有清热解毒、活血化瘀的作用；黃英、白芷具有补气养血、消肿排脓的作用；而当归、乳香、没药、五倍子具冇收敛止痛、去腐生肌的作用。综上所述：它具冇改善微循环的血液灌注，促进侧支循环的建立，增加患部营养[2],改善局部组织缺血、缺氧所致的代谢障碍，清除坏死组织，促进组织的修复与再生，促进肉芽生长，促进上皮愈合的功效。对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等均有抑制作用。屮医常用于

6、痈肿疮毒的治疗。临床应用结果表明：屮药膏剂对治疗III、IV期褥疮有较好的治疗效果。一般5天即有新鲜肉芽，8〜19天肉芽组织长满创而痊愈。缩短了褥疮的治疗时间，减少了患者的痛苦和经济负担，而且取材方便，价格低廉，制作简单，各级医院均可使用。【参考文献】1江巧莲，雷咅•中药糊剂治疗褥疮的效杲观察.护理学杂志，2002,17（9）:698.2贾公孚，谢惠民•临床药物新用联用大全•北京：人民卫生出版社，1999,522.