临床医学论文-葛蛭通络汤治疗糖尿病脑梗死32例临床观察

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1、临床医学论文•葛蛭通络汤治疗糖尿病脑梗死32例临床观察【摘要】口的观察屮药葛蛭通络汤治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效。方法将64例糖尿病脑梗死患者随机分为治疗组32例，对照组32例，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗上加服葛蛭通络汤，于治疗前后观察临床疗效，并检测血糖、血脂和血液流变学参数。结果治疗组总有效率93.75%,对照组为71.87%,差异有显着性（PvO.05）,治疗组显效率（62.5%）明显高于对照组（34.34%）,P<0.05,治疗组神经功能缺损有明显改善（P<0.01）,血糖、血脂、血液流变参数均有明显改善（P<0・05或P<0・01）。

2、结论葛蛭通络汤与常规治疗合用对糖尿病脑梗死有显着疗效。【关键词】糖尿病；脑梗死；中医药疗法；葛蛭通络汤[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicaleffectsofGezhiTongluoDecoctionondiabeticcerebralinfarction.MethodsSixty-fourcasesofdiabeticcerebralinfarctionwererandomlyandequallydividedintotreatmentandcontrolgroups.Thecontrolgroupwastrea

3、tedbyroutinctherapyplusGezhiTongluoDecoction.Thetherapeuticeffectsandbloodglucose,bloodlipidsandhemorheologicalparameterswereinvestigated.ResultsThetotaleffectiveratewas93.75%inthetreatmentgroupand71.87%inthecontrolgroupwithasignificantdifferencebetweentwogroups（P<0.05）.Themarked

4、lyeffectiverateof62.5%inthetreatmentgroupwassignificantlyhigherthan34.34%inthecontrolgroup（P<0・05）.Nervefunctiondefectimprovedsignificantly（PcO.Ol）andbloodglucose,blood1ipidsandhemorheologicalparametersal1improvedsignificantly(P<0・05orP<0.01).ConclusionGezhiTongluoDecoctioncombin

5、edwithroutinetherapyhasobvioustherapeuticeffectondiabeticcerebralinfarction.[Keywords]diabetes/comp1ication;cerebralinfarction/TCMtherapy;GezhiTongluoDecoction糖尿病脑梗死是糖尿病脑血管意外的主要并发症，病因多为血糖、血脂异常、动脉粥样硕化和血栓形成。笔者运用中药葛蛭通络汤治疗糖尿病脑梗死临床疗效满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例均来fi2000年1刀・2008年12刀入院病例，选

6、择64例糖尿病史超过8年并发脑梗死患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组32例,男26例,女6例；年龄62〜75岁，平均（61.5±3.77）岁;病程6h〜2年，平均（1.2±0.7）年；其中单-脑梗死14例，多发性脑梗死4例，多发性腔隙性脑梗死14例，脑梗死发生在基底节区20处顶、枕、颖、额叶区10处，内、外囊区4处，腔隙性脑梗死15例。对照组32例，男25例，女7例；年龄62〜76岁，平均（63・5±4.5）岁；病程6h〜2.3年，平均（1.2±0.5）年；其中单一脑梗死15例，多发性脑梗死3例，多发处腔隙性脑梗死14例；脑梗死发生在基底节区20处，顶

7、、枕、颍、额叶区8处，内、外囊区5处，腔隙性脑梗死15例，按脑梗死病变部位，大小严重程度及神经功能缺损程度评分进行均衡比较，两组年龄、性别、病情及治疗时间差异无显着性（P>0.05）o1.2诊断标准全部病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议有关脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准［1］、1993年一卫生部制定的《中药新药治疗消渴病、中风病的临床研究指导原则》［2］。经我院螺旋CT检查确诊为脑梗死，除外糖尿病急性并发症，严重心、肝、肾功能衰竭，血液系统疾病及严重意识障碍者。1.3治疗及观察方法1.3.1治疗方法对照组给予内科常规治疗，血栓通（丽珠

8、集团利民制药厂生产）8ml加入生理盐水250ml静滴，每日1次，尼莫地平每天12