临床医学毕业论文糖尿病视网膜病变甲襞微循环改变的临床研究

《临床医学毕业论文糖尿病视网膜病变甲襞微循环改变的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、XX大学毕业论文糖尿病视网膜病变甲裟微循环改变的临床研究姓名：2014年6月25日糖尿病视网膜病变甲裳微循环改变的临床研究【关键词】糖尿病【摘要】廿的通过光学显微镜检查，研究糖尿病甲嬖微循环早期病理改变。方法采用国产医用光学仪器厂生产的WX-753型显微镜，检查部位，左手环指，甲裳皮肤滴1〜2滴香柏油，滑润指甲提高透明度放大倍数为80倍观察显微镜的形态、动态指标。结果73例(男45例，女28例)年龄24〜61岁Z间的糖尿病患者，I期与II期差异无显著性，符合早期网膜视病理改变。结论糖乐病在III、IV期视网膜病变加重，严重影响甲嬖循环，甲嬖测定反映出视网膜病变进展，为临床对症治疗提供了

2、指导意义。【关键词】糖尿病；视网膜病变；甲襲微循环[Abstract]ObjectiveTostudypathologicalchangeofmicrocirculationofnailfoldindiabeticthroughopticalmicroscope.MethodsCedaroildrippedondigitusquartusmanusoflefthandinordertoincreasetransparency.Weobservedmicrocirculationofnailfoldthroughopticalmicroscope(WX-753)whoseenlargem

3、entfactorwas8O.ResultsTherewere73cases(45malesand28females)whoseagesrangedfrom24to61yearsold.Therewerenosignificantdifferencebetweengrade-1andgrade-2.ConclusionRetinopathywasaggravatedandmicrocirculationofnailfoldwaseffectedbadlyatgrade-3andgrade-4ofdiabetes.Microcirculationofnailfoldwasconsiste

4、ntwithretinopathyandprovidedthedirectiononclinicaltreatment.[Keywords]diabetes;retinopathy;microcirculationofnailfold糖尿病视网膜病(DR)是眼科主要致盲眼病之一，其发病在国内外皆冇明显升高趋势[1]。早期诊断是对OR进行有效防治的而提，为了探讨OR的发生发展规律，笔者于1995年3月〜1996年3月对73例在内科确诊后眼底检查的DR患者，甲嗾微循环检查甲裳小动脉和小静脉之间微循环改变，以探讨其与视网膜病变的关系及意义。1资料与方法1.1一般资料DR患者共73例，男45例

5、，女28例，年龄24〜61岁，其中2例玻璃体积血眼底窥不进，行眼科B超检查，瞳孔扩大不理想，用双星明眼液散瞳检查。1.2方法采用徐州医用光学仪器厂生产的WX-753型显微镜，检查部位，左手环指,甲製皮肤滴1〜2滴香柏油，滑润指卬捉高透明度放大倍率为80倍。1.3甲嬖微循环检查观察指标(1)形态：包抵管数清晰度、管径氏度及形态、管径。(2)动态：包括流速、血管运动性、白细胞数、白色微小血栓及血色红细胞聚集。(3)血管周围状态包括出血、渗出、乳头小静脉从，乳头和汗腺按甲裳微循环加权积分表，计算出每一患者总综合计分。经统计学处理，t检验和直线相关。2结果73例DR者，其中I期15例，II期2

6、6例，III期12例，IV期6例，V期11例，VI期3例。I期DR患者甲嬖微循环总综合积分为4.12±0.72,DR甲叢微循环总综合积分为5.11±1.34,统计学处理两者无明显差异(P>0.05),III期DR患者总积分为8.22±1.79,与II期DR甲製循环的总综合积分差异有非常显著性(PV0.01),IV期DR甲裳微循环总综合积分为12.76±3.32,与III期差异有显著性，V期DR甲嗾微循环总综合积分为15.28+5.32,与IV期差异有显著性(P<0.01),VI期DR甲舉微循环总综合积分为16.23±6.92,与V期DR差异无显著性(P>0.05),DRI〜VI期变量用

7、1〜6数字表示，按甲裳微循环总综合积分行直线回归分析，回归方法为y=l.27+2.41x,相关系数=0.96。3讨论糖尿病引起各组织器官病理性改变，眼底微血管病变是全身微血管病变的缩影，DR按sco分型为六期[2],各期的表现均冇明显的差异。I期眼底改变不明显，多以单独或同时有微动脉痛，棉絮状出血斑数目在1()个以内，II期出血和渗出数目增多，但可计算及计量，III期上述改变数目多但不可计数，典型分布于后极部，IV期不规则扩张，小动脉血管退行性