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《临床医学毕业论文舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、XX大学毕业论文舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察姓名：2014年6月25日舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察【摘要】目的观察舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法将冠心病心绞痛门诊或住院患者90例完全随机分成两组，对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上，加用舒血宁注射液静脉输注。结杲治疗组临床总冇效率为84.45%,心屯图总冇效率为75.55%,均优于对照组。治疗组在用药过程屮未见不良反应。结论在常规治疗基础上加用舒血宇注射液，治疗冠心病心绞痛安全和有效的，对缓解心绞痛症状及改善冠状动脉供血等方面优于常规治疗。【关键词】舒血宁注射液冠心病心绞痛冠心病心绞痛是
2、由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧、暂时性的缺血、缺氧所引起的综合征，是口前严重危害人类健康的一种常见疾病。舒血宁注射液是银杏叶提取物，其有效成分主要是黄酮试类、银杏内酯和口果内脂，具有活血化瘀、降低血液粘度及改善微循环作用。2007年10月〜2010年1月本研究釆用现代医学规范治疗基础上，加用舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛45例取得较好的疗效现报道如下：1资料与方法1」病例选择：冠心病心绞痛患者均符合WHO专家委员会制定的缺血性心脏病心绞痛诊断标准[1]。除外急性心肌梗死，重度心律失常,心力衰竭，重度神经官能症,更年期症候群，肺、肝、肾及造血系统等严重原发性疾病。1.2—•般资料：所
3、有患者均符合冠心病心绞痛诊断标准，90例门诊或住院患者完全随机分为两组，其中：治疗组45例，其中男性24例，女性21例；年龄50〜75岁，平均年龄5&90±3.14岁;平均病程13.45±0.66年;对照组45例,其中男22例,女23例，年龄51〜77岁，平均年龄60.80±2.95岁，平均病程12.95±0.85年。两组患者性别、年龄、病程和病情等方面经统计学检验无显著性差异(P0.05),具有可比性。1.3治疗方法：两组均采用心绞痛常规治疗(根据病情选用卩受体阻滞剂、CCB、ACEI或ARB、他汀类降脂药、硝酸脂类药物),治疗组在常规治疗基础上加用舒血宁注射液20ml,加入5%葡
4、萄糖注射液250ml或生理盐水250ml,每天1次静脉滴注,14天为1疗程。1.4观察指标：治疗前后心绞痛的发作次数、疼痛程度、持续时间、伴随症状及心电图的变化为疗效指标，以治疗前后血、尿常规及肝肾功能为安全性观察指标。1.5疗效评价标准参照1979年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会制定的《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》［2］。显效:症状完全消失;冇效:症状减轻，发作次数明显减少;无效:症状无改变。心电图疗效标准:显效:心电图恢复至大致正常或达到正常心电图;有效:ST段降低，治疗后冋升0.5mv以上，但未达到正常水平，主耍导联倒置,T波变浅（达25%以上）或T波由平坦变
5、为直立;无效:心电图与治疗前基木相同或加重。2结果2.1两组患者心绞痛症状疗效比较：治疗后，两组心绞痛症状均冇改善。治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）2.2两组治疗后心电图改善情况比较：治疗后，两组心电图均有改善,治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）o2.3不良反应：：治疗期间未见明显的不良反应，血、尿常规及肝、肾功能均无显著的变化。3讨论冠心病心绞痛发病机制是冠状动脉痉挛，供血不足和耗氧量增加，因此扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量，降低血小板凝集，防止血栓形成是治疗的关键。舒血宁注射液是由活血化瘀银杏叶提取物，其主耍成分为黄酮貳类和内酯二类活性物质，是
6、天然的专一性的抗血小板活性因子（PAF）,能降低全血粘稠度、血浆粘度及血浆纤维蛋白原，减少微血成栓形［3］。银杏叶提取物可有效增加冠状血流量，减慢心率，降低心肌耗氧量,具有良好的抗心肌缺血作用［4］。本观察表明,舒血宁注射液联合西医常规治疗在缓解心绞痛、改善心肌缺血等方而明显优于单纯西医治疗，且未发生明显不良反应，值得临床推广。参考文献［1］国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组•缺血性心脏病命名及诊断标准［S］•中华心血管杂志,1981,9（1）：75-76[2]1997年全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常研究座谈会修订.冠心病心绞痛及心电图疗效标准[S]
7、.医学研究通讯,1997,8(12):48.[3]周彤•舒血宁注射液临床应用近况[J]•实用中医药杂志,2008,24(3):196[4]王锦鸿，陈仁寿.临床实用中药辞典[J].北京:金盾出社出版,2006:248.
