临床药理学缩影考试

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1、药理学：研究药物与机体相互作用的规律及原理，为临床合理用药、防治疾病提供理论基础。包括药物效应动力学和药物代谢动力学药物：用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质。凡能影响机体牛理功能及细胞代谢活动的化学物质都属于药物的范畴。药动学：药物代谢动力学是研究药物在体内转运和转化的规律，即药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。药效学：药物效应动力学主要是研究药物対机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。临床药理学：是研究药物在人体内作用规律和人体与药物I'可相互作用的一门交叉学科。它是借助于药理学的理论和方法，研究药物在体内的作用规律，阐明药物动力学、药效学、

2、药物不良作用以及药物相互作用，推动新药与上市药的临床评价，促进合理用药。药物作用：指药物与机体细胞间的初始作用，有其选择性。既耍考虑到约物直接对其所接触的靶器官产牛的作用，也要注意市于机休整体性而产主的生理调节性影响。药理效应：是药物作川的结果，是机体对药物作川的反应表现，对不同脏器有其选择性，主要反应类型分为兴奋和抑制两种。不良反应(ADR)：ADR是一种药原性疾病，是药物固有效应的延仲，可引起生理机能的紊乱。首关消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量

3、明显减少，这种作用称为~血脑屏障脑组织内的毛细血管内皮细胞紧密相连，内皮细胞之间无间隙，且毛细血管外表而儿乎均为星形胶质细胞包围，这种特殊结构形成了血浆与脑脊液之间的屏障。此屏障能阻碍许多人分子、水溶性或竭力型药物通过，只有脂溶性高的药物才能以简单扩散的方式通过血脑屏障。肝肠循环有些药物在肝细胞与衙萄糖醛酸结合进入月I!囊，随胆汁到十二脂肠后，有些从粪便排出，有些可被肠上皮细胞吸入血液形成~生物利用度指经过肝脏看效应过程后能被吸收进入体循环的药物相対量和浓度。安慰剂一般指由本身没有特殊药理活性的中性物质如入糖、淀粉等制成的外形似药的制剂。药物监测：是在药

4、代动力学原理的指导下，应用现代先进的分析技术，测定血液中或其它液体中的药物浓度，用于药物治疗的指导与评价。灰婴综合症：氯霉素应用于新生儿，可能出现厌食、呕吐、腹胀，进而发展为循环衰竭，全身呈灰色，称为“灰婴综合症”。药物滥丿山指人们背离更疗、预防和保健目的，间断或不间断的自行过量川药的行为。药物依赖性：指在药物滥川条件卞，机体与滥川药物相互作川所形成的-•种特殊耕神状态，有些药物还会形成一种特殊身体状态。这些特殊的秸神或身体状态表现为欲求定期或不间断的川药，以期体验川药后的心理效应或避免由于停药所引起的严重身体不适和痛苦。药物耐受性：指人体在重复川药条件

5、下形成的一种对药物的反应逐渐减弱的状态。在此状态下，该药原川剂暈的效应明显减弱，必须增加剂量方可获得原川剂量的相同效应。药物相互作用：广义上是指联合用药时所发牛的疗效变化。狭义上是指不良药物相互作用。简述药物作用机制？药物作用机制主要有：1改变细胞周围的理化条件，如渗透压、pll2参与或干扰细胞代谢，如抗代谢药5-氟尿«3影响牛理物质(如无机离子、神经递质、激素等)的转运4对酚活性的彫响5作用丁•细胞膜上的离子通道6影响核酸代谢7彫响受体和递质的结合8影响免疫机制，如免疫增强药左旋咪畔9非特异性作用，如防腐剂4.简述合理用药的原则？1.确定诊断，明确用药

6、H的2.制订详细的用药方案3.及时完善用药方案4.少而精和个体化5.引起高血压的常见发病原因有哪些？1、遗传因素2、体重与肥胖因素3、高盐饮食因素4、饮酒因素5、粘神心理冈素6、天气因素7、人体缺钙也是高血压病多发的主耍原因0—。6.常用治疗高血压的药物有哪些种类？1利尿降压剂：氢氯噬嗪、环戊甲噬嗪、氯噬酮、速尿等。2中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定。3肾上腺索能受体组滞剂：B阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等：a阻滞剂如苯茉胺、u+B阻滞剂如柳氨茉心安。4酶抑制剂如血管紧张索转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。5钙离子拮抗剂如硝

7、苯地平、氨氯地平等。6血管扩张剂如月井苯哒嗪、长压定、哌哩嗪、呱氤咙等。7神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙噪、酒石酸五甲呱啜等。85-疑色胺受体拈抗剂如酮色林等。9复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。4.钙拮抗剂治疗高血压的主要药理作用有哪些？（1）抑制钙离子内流，减少血管平滑肌的张力及其对内源性加压物质的反应性，而产生降床作用。（2）防止心肌细胞内钙过多，改善心肌舒张功能，减少心肌耗氧，对心脏和缺血的心肌有保护作用。（3）降低血管平滑肌张力，扩张冠状动脉、外周血管、脑、肺、肾、肠系膜血管。（4）减少心肌细胞钙离子内流，降低收缩功能，即负性

8、肌力作用，防止钙超载，避免钙对心肌的损伤。（5）减少血管壁钙离子沉积，长期应用可