临床培训试卷37

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1、临床医学培训试卷37考试时间：60分钟考试总分：50分考试來源：定考国家级题库卷面年份：2014A2型题（单选题）«A2型题（单选题）（共50题）每-•道考试题下而有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个绘佳答案。>>1.女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现瘗疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.Cushing病D.异位ACTH综合征E.糖尿病您的答案是：你未选择答案正确答案是：CC.硬膜外肿瘤压迫脊髓D.伴发口

2、身免疫性溶血性贫血E.弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛您的答案是：你未选择答案正确答案是：A3.男性，45岁，突然寒战，高热，右上腹痛，体温39〜40°C,为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平,同位素扫描见肝占位病变，应先考虑A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染您的答案是：你未选择答案正确答案是：D4.某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬，有大小不等的结节，伴低热、钠差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT401U/L,AFP800ug/Lo最可能的诊断是A.急性黄疸性肝炎B.慢性

3、活动性肝炎C.大结节性肝硬化D.原发性肝癌E.胆汁性肝硬化您的答案是：你未选择答案正确答案是：D3.女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱嬖平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A.消化性溃疡B.急性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.胃癌E.慢性萎缩性胃炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：E您的答案是：你未选择答案正确答案是：E7.女性，25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

4、A.慢性喘息型支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病（A型）C.慢性阻塞性肺疾病（B型）D.支气管哮喘E.心源性哮喘您的答案是：你未选择答案正确答案是：D&男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A.慢性支气管炎（慢支）B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病您的答案是：你未选择答案正确答案是：C9.男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺

5、底部有湿啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并肺气肿C.支气管哮喘合并肺气肿您的答案是：你未选择答案正确答案是：B9.—腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为A.上腔静脉阻塞B.下腔弊脉阻塞C.门静脉高压或门静脉阻塞D.骼内i挣脉阻塞E.骼外静脉阻塞您的答案是：你未选择答案正确答案是：C10.患儿男性，7岁。排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色较鲜红，便后自行回纳，有时伴少许出血，多染于便纸上。最可

6、能的诊断是A.内痔脱出B.息肉脱出C.I度肓肠脱垂D・II度直肠脱垂E.III度肓肠脱垂；您的答案是：你未选择答案正确答案是：C9.男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线顿餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A.毕I式胃大部切除术B.毕II式胃大部切除术C.胃空肠吻合术D.迷走神经干切断术E.选择性胃迷走神经切断术您的答案是：你未选择答案正确答案是：B10.女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫瘢，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100X107L,WBC10X107L,HbllOg/L,凝血时间正常，应首先考

7、虑A.特发性血小板减少性紫癒B.过敏性紫瘢C.急性H血病D.再生障碍性贫血E.血友病；您的答案是：你未选择答案正确答案是：B9.女性，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg,毛发脱落，血清胆固醇6mmol/Lo最可能的诊断是A.卬状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.高血脂症D.神经衰弱E.单纯性肥胖您的答案是：你未选择答案正确答案是：A15.女性，30岁，腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8〜10/HP,白细胞15〜20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是A.慢性肾炎B

8、.慢性肾盂