资源描述：
《临床上的37个为什么》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、临床上的37个为什么？1、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升？为什么？答:尿潴留一次导丿求不能超过1,000毫升.因为人量放丿永可以导致腹内压力突然降低,人量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降，产生虚脱•另外，膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿.2、昏迷病人容易发生哪些合并症？答：昏迷病人容易发生：⑴褥疮；⑵呼吸道并发症:如吸入性肺炎；⑶角膜干燥,发炎，溃疡或结膜炎；⑷口腔炎3、搬运内脏岀血的病人应注意什么？答：内脏出血最常见的有:肺结核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂等.内出血发生多为急性，病人常处于严
2、重休克状态，因此必须分秒必争的进行抢救，休克好转后，再行搬运.（1）若为肺结核大出血者，已知咯血病灶位于哪一侧，则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血，搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素山血，采収半卧位，头偏向一侧，以防突然咯血发生窒息.（2）若为消化道出血时，应采収头高脚低位，使血液流向腹腔，稳托腰背部，避免抱胸腹部，以免加重出血.（3）若为肝脾破裂出血者，因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后再搬运•肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时，应迅速用无菌温水棉垫或止血海
3、绵填塞止血后再搬运.（4）注意输液器的皮管勿折曲，保持输液通畅.4、青霉素过敏反应的原因是什么？答:过敏反应系由抗原，抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原，进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原，刺激机体产生特异性抗体，存在于体内•当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体，即发生过敏反应.5、青待素过皱性休克的抢救要点是什么？答:要点是要迅速及时，就地抢救.（1）立即停药，平卧，保暖，给氧气吸入.（2）即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺索0.5〜1毫升，小儿酌减•如症状不缓解，可每20〜30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升.
4、同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200〜300毫克加入5%〜10%葡萄糖溶液中静脉滴注.（3）抗组织胺类药物:如盐酸界丙嗪25〜50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射.（4）针刺疗法:如取人中，内关等部位.（5）经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖肝•必要时可用升压药，如多巴胺,阿拉明，去甲肾上腺素等.（6）呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹叭山梗莱碱等.必要时行人工呼吸或行气管切开术.⑺心搏•骤停时，心内注射强心剂,并行胸外心脏按压.⑻肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5〜
5、1毫克.在抢救同时应密切观察病情，如意识状态,血压,体温，脉搏，呼吸，尿量和一般情况等，根据病情变化采取和应的急救措施.6、怎样预防青霉素过敏反应？答：（1）询问有关青霉素过敏史，以后再做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验.（2）过敏试验阳性者禁用.（3）阳性者，应在其病历上做特殊标记并告Z患者及其家属.（4）患者使用过青緩素，已停药三天后如仍需注射膏每素,应重新做过敛试验.（5）青每素溶液应现用现配.8、何谓要素饮食？答:要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食，或称元素饮食，即使在没有消化液的情况下，也可以
6、由小肠完全吸收.其特点是:营养价值高，营养成分全面而平衡，成分明确，无渣滓不含纤维素，有压缩性,排粪少，携带方便，易保存.9、记出入液量的意义？答：（1）记出入液量对危重，昏迷,手术小，手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据，以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应.（2）调整治疗措施，对液体出入量，水屯解质，酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整，保证疗效•如果不能准确记录出入液量，将给病情发展造成错误判断，给治疗措施带來不利,使其在生理，病理上发生改变，出现代谢障碍，彩响病变的恢复，因此准确记录出入量的意义是十分
7、重要的.10、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察？答:高热患者体温骤降时,常伴有人量出汗，以致造成体液人量丢失，在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降，脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或休克表现，因此应往意观察.一旦出现上述情况，立即配合医生及时处理•不恰当地使用解热剂,可出现类似悄况，故对高热患者应慎用解热剂.11、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧？答：因长期动脉二氧化碳分压增高，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器，通过反射维持呼吸•此时如给患考大流量氧气，使
8、血氧分压骤然升高，而缺氧解除，通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失，致使呼吸暂停或变浅,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量给氧.12、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么？答:肿瘤7种主要信号：⑴大小便习惯的改变；⑵溃疡长期不愈；（3）岀血或分泌物异常；⑷乳房或具他部位纤维增生或肿块；⑸消化不良或吞咽困难；（6）疣和痣明显改变；
