临床上四十二个为什么

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1、临床上四十二个为什么1、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升？为什么？答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升.因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低，大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降，产生虚脱.另外，膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿.2、昏迷病人容易发生哪些合并症？答：昏迷病人容易发生：⑴褥疮；(2)呼吸道并发症:如吸入性肺炎；(3)角膜干燥，发炎，溃疡或结膜炎；⑷口腔炎.3、为病人选择正确卧位的目的是什么？答:选择正确卧位的目的是使病人：⑴感到舒适，减少疲劳；⑵减轻某些疾病的症状；(3)有利于病人的检查，治疗及手术.4、搬运内脏出血的

2、病人应注意什么？答：内脏出血最常见的有:肺结核大出血，上消化道大出血,肝脾破裂等.内出血发生多为急性，病人常处于严重休克状态，因此必须分秒必争的进行抢救，休克好转后，再行搬运.⑴若为肺结核大出血者，已知咯血病灶位于哪一侧，则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血，搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血,采取半卧位,头偏向一侧，以防突然咯血发生窒息.(2)若为消化道出血时，应采取头高脚低位，使血液流向腹腔，稳托腰背部，避免抱胸腹部，以免加重出血.⑶若为肝脾破裂出血者，因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后再搬运•肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取

3、左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运.(4)注意输液器的皮管勿折曲，保持输液5、青霉素过敏反应的原因是什么？答:过敏反应系由抗原，抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原，进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原，刺激机体产生特异性抗体，存在于体内.当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体，即发生过敏反应.6、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？答:要点是要迅速及时，就地抢救.(1)立即停药，平卧，保暖，给氧气吸入.⑵即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1毫升，小儿酌减•如症状不缓解，可每20〜30分钟皮下或静

4、脉再注射0.5毫升•同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200-300毫克加入5%〜10%葡萄糖溶液中静脉滴注.(2)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25〜50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射.(3)针刺疗法：如取人中，内关等部位.(4)经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖阡.必要时可用升压药，如多巴胺,阿拉明，去甲肾上腺素等.⑹呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明，山梗莱碱等•必要时行人工呼吸或行气管切开术.(7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压.(8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5-1毫克.在抢救

5、同时应密切观察病情，如意识状态，血压，体温，脉搏，呼吸，尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施.7、怎样预防青霉素过敏反应？答：（1）询问有关青霉素过敏史，以后再做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做过敏试验.（2）过敏试验阳性者禁用.（3）阳性者，应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属.（4）患者使用过青霉素，已停药三天后如仍需注射膏霉素,应重新做过敏试验.（5）青霉素溶液应现用现配.8、链霉素，破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少？答:链霉素皮试液每0.1毫升含250单位;破伤风抗毒素每0.1毫升含15国际单位;细胞色素C每0・1毫升含0

6、.075毫克.9、何谓要素饮食？答:要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食，或称元素饮食，即使在没有消化液的情况下，也可以由小肠完全吸收•其特点是:营养价值高,营养成分全面而平衡，成分明确，无渣滓不含纤维素，有压缩性，排粪少，携带方便，易保存.10、记出入液量的意义？答：（1）记出入液量对危重，昏迷,手术中，手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据，以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应.（2）调整治疗措施，对液体出入量，水电解质，酸碱平衡和营养供给等，随时进行调整，保证疗效•如果不能准确记录出入液量，将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不

7、利，使其在生理，病理上发生改变，出现代谢障碍，影响病变的恢复，因此准确记录出入量的意义是十分重要的.11、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察？答:高热患者体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大量丢失，在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降，脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或休克表现，因此应往意观察•一旦出现上述情况，立即配合医生及时处理•不恰当地使用解热剂，可出现类似情况，故对高热患者应慎用解热剂.12、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧？答：因长期动脉二氧化碳分压增高，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化

8、学感受器，通过反射维持呼吸•此时如给患者大流量氧气，使血氧分压骤然升高，而缺氧解