临床护理路径在手术室护理中的临床效果

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1、临床护理路径在手术室护理中的临床效果［摘要］目的研究临床护理路径(CNP)在手术室护理屮的临床效果及价值。方法利用随机选取法，对2013年6月-2014年10月在该院外科接受手术治疗并住院调理的240例患者为实验对象，随机分为观察组和对比组。观察组患者进行“临床护理路径”模式，对比组患者进行一般性护理模式。观察比较两组患者间在手术后的血压、心率、焦虑(抑郁)状态、手术后并发症发生率、患者对健康常识的达标情况以及满意度。结果经护理，两组心理状况显著好转，其中研究组术后焦虑评分为(52.9+8.10),抑郁评分为(0.59+0.28)；对比组术后焦虑评分为(57+5.99),抑郁评分为(0

2、.59+0.28),二组评分差异有统计学意义(P〈0・05)。结论临床护理路径(CPN)对进行手术治疗的患者的术后恢复和健康意识有着明显的效果，提高了整体的手术质量，CPN护理模式具冇临床价值意义。［关键词］CNP；手术护理策略；护理效果［中图分类号JR47-4［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)07(c)-0140-03目前，虽然我国医疗事业在不断地发展，但由于各科患者众多，而现有医疗设备和条件供不应求，医护人员丁作繁重、护理机制和方法欠缺等,降低了患者整体治疗的质量。为了对临床护理水平进行优化，必须对优质护理方案的有效性进行研究，并将优质护理落到实处。临床护理

3、路径是优质护理模式的一种，它具有明确、清晰、方便、高质量等特点，当前在临床中U经得到了大范I韦I的应用。它的护理模式涵盖了药学、护理学、循证医学等专业化先进管理理念及模式，从患者接受治疗到治疗结束均可采用此护理模式，有助于患者的手术能够顺利完成，并达到良好的预后效果。为了进一步证明临床护理路径应用于手术室护理工作的价值，将2013年6月-2014年10月來该院接受治疗的240例外科患者进行对照形式的实验研究，现总结如下1资料与方法1.1一般资料随机选取该院于2013年6月-2014年10月间接受手术治疗并住院的240例患者，分为观察组和对比组两组。1.2随机分组按照护理不同方式将120

4、例接受临床护理路径模式护理的患者为观察组，120例接受一般性护理模式的患者为对比组。观察组共有男性患者65例，女性患者55例，年龄介于23.4-75.4岁，平均47.5岁；据手术类型划分，59例接受骨科手术、30例接受妇科手术、31例接受肿瘤手术；据文化水平划分，本组大专以上为44例，高中学丿力为46例，初中以下为30例。对比组共有男性患者63例，女性患者57例，年龄介于25.6-77.1岁，平均48.1岁；据手术类型划分,57例接受骨科手术、28例接受妇科手术、35例接受肿瘤手术；据文化水平划分，本组大专以上为41例，高中学历为45例，初中以下为34例。两组中患者的性别、年龄、文化程

5、度、疾病、手术和麻醉类型等常规性之间的差别无统计学意义。（P>0.05）1.3纳入标准患者年龄在20〜50岁之间：在该院接受住院和手术治疗并明确手术指征：患者无精神类及心脑血管类疾病：患者知情并自愿接受研究测试，签署同意书。1.4排除标准对临床护理路径护理模式中任意一项方式有禁忌的;神志不清患者;孕妇或哺乳期患者；患有心肺疾病的患者；自愿退出的患者。1.5诊断标准①心理状态诊断标准根据zung氏焦虑自我评价以及抑郁自我评价指标。②患者手术后并发症发生率。③健康与疾病知识问卷调查表分值。④患者对护理的满意度调查问卷分值。⑤患者血压及心率止常标准。1.6退出标准研究过程屮出现特殊症状的患者

6、：不按规定且不能坚持的患者；自愿退出的患者。1.7治疗方法在对所有患者采用整体护理的基础上，医护人员按照规定给对比组患者以闱术期一般性护理，观察组患者则以临床护理路径进行护理。1.7.1围术期一般性护理主要分术前护理与术后护理。术前医生对病人进行心理疏导和饮食及作息指引，对于睡眠不好的，必要的时候医生给予镇静剂。患者在术前一日进行适当的肢体活动，术前几个小时一般禁食禁饮，医生及时观察患者每口病情、情绪变化。术后对病人进行查看和检查。手术护士与病区护士做好交接工作，病区护士了解患者术况及正在输液的药物，以及特殊注意事项。注意对病人进行保暖工作。1.7.2临床护理路径护理根据观察组患者在入

7、院接受治疗后不一样的临床症状绘制CNP表格，随时观察患者动态并针对其调整护理方向和内容翻。手术前2d给患者健康相关的CNP表，并对其进行解说，引导患者熟悉疾病和健康的有关知识和保护技能。从手术前2d至手术后4d坚持做好记录，整个护理过程始终营造愉悦轻松的氛围，以免给患者造成紧张、焦虑等负面心态，遇到术前紧张的患者，可以介绍一些成功的案例加以开导，让患者放松。CNP表由主刀医生、麻醉师和护士组成CMP护理小组，在与患者交流的同时，记录患者身体和心