丁丁喂养的故事-第四临床医学院-李晓南

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1、南京医科大学问题导向学习案例（教师版）丁丁哽养的坎事教学对象：临床医学（儿科）专业五年级学生撰写者：李晓南部门：第四临床医学院儿童保健教研室审核者：教师发展中心第1版：2014年6月探本教案版权属南京医科大学所有，非经书面同意，不得以任何形式刊登、转载、节录本教案之全部或局部任一章节。刖s学生用本案例应具备的背景知识（Prerequisiteknowledgeofstudents）1.了解各种营养素及其功能，人乳和配方乳的成分，功能和差异；2.了解儿童生长发育特点以及哺乳期，过渡期喂养特点和方法，以及早期营养与生长发育的关系。3.掌握儿童营养状况的评估内容和方法；4.了解健康教育对家长养育子

2、代的影响。案例目的（Instructionalgoalsofthecase）本案例设计目的是期待学生通过课程学习可以学到：1.营养基本知识（营养素和功能）2.婴儿喂养方式（母乳，配方奶），方法及好处3.过渡期喂养的原则，方法和问题处理4.营养评估的方法5.儿童营养的健康教育，妇幼儿童的初级卫生保健服务案例简介/摘要（Abstract/summary）小艾和小琴婚后生有1了，丁丁，足月分娩，生后母乳和配方奶喂养，4个月后添加辅食，因吃饭困难，膳食单调，生长缓慢就诊。营养评估：身高和体重均低于2SD,每天摄食量只有推荐量的70%o血常规HB101g/L。课堂安排（Classroommanagem

3、ent）本案例分为3幕，3次课（共9学时），具体安排如下。第一阶段：学生依案例设立学习目标和优先顺序（120分钟）PartI（20分钟）：暖场、自我介绍，选取主席及记录员。PartII（40分钟）：发第一幕给学生，研读第一幕，提出与学习目标有关的问题,设立可达共识的目标。PartIII（40分钟）：发第二幕给学生，研读第二幕，提出与学习目标有关的问题,设立可达共识的目标。PartIV（20分钟）：团队动力流程回馈评量对所有参与者个人和团队整体的角色、行为和态度进行检讨和回馈。第二阶段：学生讨论分享资料来源，学习成果，并延伸新意（120分钟人PartI（30分钟）：根据第一幕中所提出的问题，讨

4、论分享学生找到的文献资料,解决或回答问题。PartII（40分钟）：根据第二幕中所提出的问题，讨论分享学生找到的文献资料,解决或回答问题。PartIII（40分钟）：发第三幕给学生，研读第三幕，提出与学习目标有关的问题,设立可达共识的目标。PartIV（10分钟）团队动力流程回馈评量：组员（包括Tutor）在本案例讨论过程中的个人及团队整体动力角色及行为态度的检讨与回馈。第三阶段：学生讨论第三幕资料来源和学习成果，继续分享第二阶段讨论的成果后做总结Wrap-up,学生将所有学习议题注入案例情境做总结讨论和回顾（120分钟人PartI（60分钟）：根据第三幕中所提出的问题，讨论分享学生找到的文

5、献资料,解决或回答问题。PartII（20分钟）：分享第二次讨论成果。PartIII（20分钟）：所有学习议题注入案例情境做总结讨论和回顾。PartIV（20分钟）：结案之前做团队动力流程回顾和评量。注意事项（Specificissuesofemphasis）Tutor应注意的特殊事项或情况：学生讨论的议题如杲偏离案例设定的学习目标太远，应及时给予引导。第一幕新爸新妈的烦恼小艾和小琴是超市的工作人员。一年前他们结婚，他们的宝宝2个月以后就要出生了，为了让宝宝出生后长得更好，更健康，小艾和小琴与父母商量，宝宝出生后喂什么好。未来的奶奶说，以自己的经验，母乳喂养最方便，外婆则认为，母乳喂养不如吃

6、奶粉长得胖。小琴的朋友都建议她先给孩子准备配方奶粉，最好是进口的，还说了一大堆品牌的名字，上网搜查，名目更多，什么1段2段奶，高蛋口奶粉，益智配方奶，高钙奶粉等等，还可网购。这么多的选择反让小艾和小琴不知如何是好？他俩都是工薪阶层，月收入才7000元，尽管父母都答应钱不是问题，但他们还是决定到儿童医院请教医生。关键词（Keywords）：新生婴儿喂养，营养素功能学习重点（Learningissues）1.营养的概念，营养索和生理功能2.儿童早期生长发育额特点和消化系统发育特点3.母乳和牛乳及其配方粉的组成，营养素特点4.婴儿喂养方法的选择Tutor指南:木案例通过对新手爸爸妈妈职业、家庭育儿

7、观念，知识来源等描述引入营养和早期喂养的特定主题。可依据下列提示问题，引导学生设立相关议题。提示问题：1.母乳喂养不如吃奶粉长得胖，是吗？为什么提倡母乳喂养？2.进口奶粉一定比国产好吗？营养素上有差别吗？配方奶喂养的指证有哪些？3.配方奶粉的概念？你知道有哪些配方粉？如何选择？4.了解目前针对孕妇妈妈的健康教育方式吗？家庭成员在喂养上存在哪些误区？对医院和社区开展相关健康教育活动有哪些建议？参考数据：1.营养