不同频率重复经颅磁刺激治疗迟发性运动障碍的疗效研究

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2、主运动评定量表（AIMS）和锥体外系副反应量表（RESES）评定，评分变化作为疗效和副反应评价指标。结果低频组经rTMS治疗后只有上肢的不自主运动改善［治疗前(2.6±1.0)分，治疗后(1・8±1・1)分］，差异有统计学意义(PV0.05)。高频组经rTMS治疗后多个量表分下降，其中上肢［治疗前(1・9土1.2)分，治疗后(0・8±0・9)分］、唇及口周［治疗前(1・O±0_8)治疗后(0・3±0.5)刁〉］和舌［治疗前(2・6±0・9)分，治疗后(1.7±0.9)分］及总量表分［治疗前(7・7±3・0)分，治疗后(4・2±1.7)分］评分治疗前后差异有统计学意义(PV0.

3、05或<0・01)。另外，两组间在下肢和总量表分减分率方面差异有统计学意义(P<0・05)。结论rTMS治疗TD有效，且高频(10Hz)组治疗TD效果好。【关键词】重复经颅磁刺激；精神分裂症；迟发性运动障碍；疗效repet■1t■1Vetrameran■1a1magnet•1cst■1mu1at■10nf0rtard•1Vedysk•1nes•1—c1•1n■1ca1eff■1cacy0fd■1fferentfrequencyaZhangBaohua,TanYun1ong,WangZhiren,ZhangWufang,地昭凡如，BianQingtao,HanXiao1e,Ji

4、angShuyOtfGuigang,ZhouDongfeng.Beijict]1，Beijing1gateic——indution(rTMS)ontardivedy(TD).MethodlpatientswewasrTMSr4weeksinwhichweretwoweeks，breakndof2ndweekecuctandsideefbnormalinvo(AIMS)andratingsca1eforpyramidalsideeffects(RSsuitselHzgroup,onlyInvoluntarymovementsoftheupperextremitieswereim

5、provedafterrT一MStreatment(beforetreatment2.6±1.0,aftertreatment1・8±1.1),thedifferencewasstatistica11ysignificant(P<0.05).Buttreatmentin1OHzgroup,upperextremities(beforetreatmentl.9±1.2,0.8±0.9aftertreatment),mouth(before1.0+0.8,aftertreatment0・3±0・5),tongue(beforetreatment2.6±O.9,aftertreat

6、mentl.7±0・9),andtota1treatmentscore(before7.7±3.0,aftertreatment4.2士1.7)significantlydecreasedafterrTMStreatment(P<0.05ratesinor<0.01).Inaddition.thereductiontweenboththelowerextremitiesandthetota1rTMScanscorewasstatistica11ydifferentbe.thetwo(P<0•05).ConclusionredrTMS[Ke(TD)；Rep(rTMS)；a；Ta

7、rdivedyskine迟发性运动障碍(tardivedyskinesia,TD)是抗精神病药物所诱发的运动系统副反应，发病机制不明，缺乏有效的治疗方法，因此，探索有效的治疗方法有重要的意义。重复经颅磁刺激(rTMS)利用电磁转换原理，带电线产牛•垂直于电流方向电磁场，无衰减地透过头影响大脑的神经元活动…。1。一例抑郁症合并TD的患者接受17Hz的『TMS治疗5次后TD得到了短期改善••0。而一项较大样本的研究发现：1Hz的rTMS能改善精神分裂症的TD症状。4J。5Hz以上的高频rT.MS能够增强神经