不宁腿的治疗

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1、不宁腿百科名片不宁腿（restlesslegssyndromeRLS）是一，种临床上比较常见但不被大部分人所知的疾病。多发生在夜间睡眠时，症状与体征分离，安静状态下表现严重，活动后反而消失，此症的特点是患者时常感到腿部有不适感或蚁走样的疼痛及紧缩感，因而有摆腿的冲动。目录概念症状表现诊断检查不宁腿的治疗不宁腿的护理不宁腿的锻炼概念屮医学将不宁腿归为“痉病”的范畴。不宁腿扰乱睡眠的问题己经引起国际医学界的充分重视，在美国述成立了不宁腿基金会，帮助患者进行治疗和筹集资金进行临床科学研究。早在1672年，英国医生

2、ThomasWillis首次描述了不宁腿，该病又称为Ekbom综合症。该病虽然对生命没有危害，但由于夜间深受RLS症状的折磨，患者白天的工作效率下降，严重影响患者的生活质量。症状表现不宁腿发病年龄多在20岁以上，男女均可累及，但以女性为多，常反复发作，夜间或安静休息时为重，主要症状表现为：1、下肢感觉异常：岀现肢体不定部位蚁走感、虫爬感和游走不定的难以言状的不适，处于肌肉深层，有些病人诉在“骨头”内，这种感觉异常多限于下肢（膝和踝之间），主要在小腿区，有时把双足部和膝包括在内。一般为双侧对称性，左右交替出现

3、者较为少见。上肢累及罕见，既使发生，程度比下肢轻得多。2、腿动不安：由于双下肢一阵不适感仅几秒钟或1分钟即过，反复出现，工作忙时不发生，休息、下班、夜间其为严重，故喜欢用走动来缓解不适，或不停地揉搓、捶打局部肌肉，除此Z外，难以找到缓解不适的方法，躺在床上也翻来覆去移动下肢，严重者难以入睡。醒时、卧位或坐位休息情况下常发生小腿不自主的屈曲运动。3、常伴冇夜间肌阵挛：又称睡眠中周期性动作为睡眠屮重复性的下肢肌肉收缩，在6小时睡眠中至少可发生40次以上的腿动。4、此病剥夺你休想权利，不入眠不发作，严重时其金一直

4、发作的凌晨4-6点（西医神经病学可查到此病名称）。5、无神经系统阳性体征，脑电图、肌电图检查正常。诊断检查1995年国际不宁腿研究组（1RLSSG）首次捉出RLS诊断标准，标准如下：1、不宁腿的症状⑴有活动双腿的强烈愿望，且常伴有腿部不适感；⑵多于休息或静止状态如坐位、卧位时症状加重，或仅发生在晚上或夜间；⑶持续运动腿部，如走动、屈曲双腿、捶打等可使症状得到部分或完全缓解；2、不宁腿的体征夜间安静睡眠时，从一侧下肢到另一侧下肢岀现交替性的、周期性的肌肉活动亢进，可见下肢肌肉的交替性不适。3、不宁腿的物化检查

5、一般没有阳性结果发现，有时可有下肢发凉，或者屮度贫血，血清铁降低。神经系统检查、肌肉电图、肌肉活组织检查均正常，可有患侧肢体的血管紧张度增高，血流量降低。多导睡眠图检查可帮助明确诊断。不宁腿的治疗不宁腿是临床常见的一种腿部不安的疾病，尤其在夜晚或临睡前严重，不宁腿的常规治疗包括中西医治疗等：1、一般治疗临睡前用温水洗脚，或用艾叶水洗下肢。按摩局部肌肉。2、对症治疗如有贫血，则应纠正贫血。如在妊娠期发作，则分娩后症状可以消失。3、西药治疗⑴肌醇lg,每晚1次服用。⑵使用血管扩张剂，如烟酸、山萇君碱5mg治疗。

6、每日1次。⑶使用多巴胺能药物或多巴胺促效剂，如美多巴125-250mg,信尼麦125mg,每日1次。国内较少用。⑷抗痉剂如卡马西平或丙戊酸钠，均为0.lg,睡前一次服用。⑸使用维生素Bl100mg,,维生素B250mg,轮流在委屮、承山或者沿腓神经干的体表部位注射，每H患肢一穴1次，5天为一个疗程。4、中医治疗不宁腿属于屮医的“痹症”范畴，从中医角度来看，其基本病因病机为正虚邪恋，局部经气不利，肌肉筋脉失养，主要体现在以下几方面：（1）外邪入中：因卫气不固，感受风寒等外邪，邪气不尽，痹阻下肢经脉而发病。（2

7、）湿邪痹阻：若饮食不节、劳倦过度、情绪失调、药物所伤等导致脾失健运，湿浊内生，阻滞下焦，或日久蕴湿化热，湿热下注，浸淫肌肉筋脉，以致经络气机不畅而发病。(3)血脉瘀阻：素体经气不足，阴血涩滞，营卫不和，下肢脉络瘀阻,或久病邪恋，经气不利，气滞血瘀而发病。(4)肝血不足：肝阴不足，血不荣经，筋脉失养而发病。(5)肾脏虚弱：多因久病年高，肾脏亏损，或阴精不足，经脉失调而发病；或肾气虚弱，水气内动，气机逆乱而发病。不宁腿在屮医临床上需要根据患者具体情况辩证分型施治，外感风寒湿邪则散寒祛湿，血脉瘀阻则活血化瘀，肝血

8、不足则补益肝肾，常用的方剂如舒络丫腿汤等,患者可以根据自身情况选择使用。本人不宁腿的治疗刘忠奇男出生于1954年4月17日现年58岁工作单位陕西省铜川市第三建筑工程公司，现在在三亚市一家监理单位工作。本人原属于中医学业余爱好者，于80年后患上不宁腿病症，98年前，一年发作3・5次,98年后逐步加重，平均每天夜间只能休息2—3小时，且每月发作次数在28犬左右。本人被此病折磨的痛不欲生，只是想到，哪犬晚上，能够叫安安