异丙嗪联合葛根素治疗急诊眩晕的临床疗效观察

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1、异丙嗪联合葛根素治疗急诊眩晕的临床疗效观察异丙嗪联合银杏达莫治疗急诊眩晕的临床疗效观察刘焕涛（进修后科内开展新技术，新项冃）【摘要】冃的：观察异内嗪联合银杏达莫治疗急诊眩晕的临床疗效及安全性。方法：选取我院口2012年9月~2013年7月收治的50例急诊眩晕患者作为研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组与対照组各25例，观察组给予异丙嗪联合银杏达莫治疗，对照组给予异内嗪联介地西泮治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果：（1）观察组总有效2率为89.8%,对照组总有效率为73.5%,观察组总有效率明显高于对照组（x=1

2、4.273,P<0.01）,具有统计学意义。（2）观察组眩晕、恶心呕吐、耳鸣耳聋消失时间均较对照组明显缩短（P〈0・01）,出汗消失时间无明显差异（P>0.05）o（3）观察组不良反应包括困倦2例、口干1例；对照组不良反应包括困倦3例，嗜睡1例，口干1例。两组患者不良反应发生率无明显差异（P>0.05）,无统计学意义。结论：异丙嗪联合银杏达莫治疗急诊眩晕效果理想，可以迅速改善临床症状，R安全性较高，值得推广应用。【关键词】异丙嗪；银杏达莫；急诊眩晕；疗效眩晕是一种运动幻觉或空间位象体会错误，患者主观感觉口身或外物旋转、摆动、升降

3、及倾[1]斜。可同时伴有平衡失调、站立不稳、眼球震颤、指物偏向、倾倒以及自主神经功能障碍。急诊患者常以“头晕”为主诉前來就诊。引起眩晕症的病因较多，但对于急诊患者來说给子有效药物及时控制眩晕发生及发展是十分必要的。我院自近年來应用屮西医结合方法治疗急诊眩晕取得了良好疗效，选用药物为杲内嗪与银杏达莫射液，木研究就治疗情况报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院自2009年9月~2013年6月收治的30例急诊眩晕患者作为研究对彖，按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各25例，两组患者均有典型的眩晕症状，自主感觉周围物象或自身旋

4、转、倾斜、摇晃，部分总者伴有眼球震颤、平衡不稳、共济失调及口主神经症状等。排除CT检杳确诊颅内占-位性病变引起的眩晕患者。观察组25例患考屮男16例，女9例；年龄29~74岁，平均（58.2〒10.3）岁；病程3个月~17年，平均（5.8T1.2）年；基础疾病包括高血压25例,脑梗塞12例,高脂血症14例。对照组15例患者中男16例，女9例；年龄3广71岁，平均（59.3〒&7）岁；病程1个月~14年，平均（5.5〒1.1）年；基础疾病包括高血压25例,脑梗塞11例,高脂血症21例。两组患者从年龄、性别、病程、基础疾病等各方面比

5、校无明显差异（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法两组患者均给子一般治疗，包括卧床休息、避免声光刺激、减少头位变动等。观察组患者给予异丙嗪针剂25mg肌肉注射，银杏达莫注射液（山西普徳药厂生产，国约准字H14023516）20加入0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液中静脉滴注。对照组在异丙嗪针剂肌肉注射基础上加用地西泮（安定）2.5mg口服，4h内连续服用2次。1.3观察指标对两组患考初诊时的主要临床症状进行记录，包括眩晕、恶心呕吐、耳鸣耳聋、出汗，对以上四种症状的消失吋间进行观察记录。[2J1.4疗效评价标准根据患者临床症状

6、及体征改善水平制定，即治愈：治疗4h内眩晕、恶心呕吐、出汗等临床症状完全消失，无平衡障碍、可正常生活；显效：治疗6h内达到以上标准者；有效：治疗6h内以上症状得到明显缓解，但并未完全消失，基本不影响止常生活；无效：治疗6h后以上临床症状并未得到有效缓解，仍然影响患者正常生活。总有效率二（治愈+显效）/49=100%o1.5统计学方法本组数据均采用SPSS15.0统计学软件进行处理，纽间有效率比较x检验，临床症状消失时间比较采用t检验，且以x〒s农示，均以P<0.05为有统计学意义。2结果2.1临床疗效比较两组患者的治疗效果，结果

7、观察组总有效率为89.8%,对照组总有效率为273.5%,观察组总有效率明显高于对照组（x=14.273,P<0.01）,具有统计学意义。见表1表1两组患者临床疗效比较（n）组别观察组（n=49）对照组5二49）治愈2120显效1916有效411无效12总有效率89.8%73.5%2.2临床症状消失时间比较比较两组患者临床症状消失时间，结果观察组眩晕、恶心呕吐、耳鸣耳聋消失时间均较对照组明显缩短（P〈0.01）,出汗消失时间无明显差异（P>0.05）o见表2表2两组总者临床症状消失吋间比较（h,x〒s）组别观察组（n二49）对照

8、组（n二49）t值P值眩晕3・7〒0.85・8〒1・2-6.253<0.01恶心呕吐1・3〒0・42.9〒0・2-3.475<0.05耳鸣耳聋2.4〒1.14.7〒1.3-5.776<0.01出汗3・5〒0.53・8〒0.8-0.421>0.052.3不良反应观