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时间:2019-10-17
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1、小儿泻停治疗小儿腹泻临床观察【摘要】目的:探讨儿泻停治疗小儿腹泻的疗效。方法:腹泻小儿共178例,其中受试组90例,对照组88例。受试组予以儿泻停颗粒口服及对症治疗,对照组仅予以对症治疗。用药3日后进行疗效比较。结果:受试组总有效率明显高于对照组。结论:儿泻停治疗小儿腹泻有显著疗效。【关键词】腹泻;儿泻停【中图分类号】R435【文献标识码】C【文章编号】1005-0515(2010)012-0025-01我院于2009年6月〜20010年6月应用中药制剂“儿泻停”(合肥神鹿双鹤药业有限责任公司)
2、治疗小儿腹泻病90例取得了良好疗效,现报告如下:1病例选择标准1.1年龄1月飞岁,性别不限。1.2符合《中国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标准[1]。2排除标准①大便有脓血或培养为痢疾、伤寒、阿米巴等;②重度营养不良或脱水严重以及伴有其他严重疾患者;③严重肝、肾功能不全者;④正处于过敏状态者。3试验的总体设计与安排3.1用药方案及疗程受试组全部病例均常规给予儿泻停颗粒治疗,6月以内每次1/2袋,每天3次;6月〜2岁每次1袋,每天3次;2~3岁每次2袋,每天3次。3日为1疗程。对照组仅对症治疗。两组有
3、发热者辅以退热剂治疗,有轻中度脱水者辅以ORS口服补液以纠正脱水、电解质紊乱现象。治疗期间停服任何抗生素与微生物制剂及其它止泻剂。3.2疗效判断标准[2]①痊愈:服药3日后腹泻症状消失,粪便常规正常。②显效:服药3日后大便次数明显减少(至治疗前1/3或以下),粪便性状明显好转,粪便常规基本正常。③有效:服药3日后大便次数减少至治疗前1/2,粪便常规基本正常。④无效:服药3日后腹泻症状无明显减轻或无变化,粪便常规无明显变化。3.3入选病例情况:178例均系2005年6月至2006年6月期间来我院就
4、诊的急性腹泻患儿(按照《中国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标准〔1〕)。其中男性93例,女性85例,年龄1月~3岁,平均17.8月;病程4小时~12天(平均3.04天)。随机分为两组,治疗组(90例):男性48例,女性42例,年龄范围最小31天、最大3岁,平均年龄18.2月;对照组(88例):男性45例,女性43例,年龄1月~3岁,平均年龄17.4月。两组患儿在性别、年龄、病程及病情程度方面差异无显著性。3.4临床表现:主要临床表现为稀便、黏液便,大便次数3〜15次/日。治疗组:单纯腹泻患者16例,
5、而伴有发热、呕吐、腹痛之一者74例。合并上呼吸道感染者29例,轻中度脱水18例。腹泻次数10次/天10例。对照组:单纯腹泻患者15例,而伴有发热、呕吐、腹痛之一者70例。合并上呼吸道感染者26例,轻中度脱水14例。腹泻次数10次/天11例。3.5实验室检查:治疗组:大便常规镜检无白细胞者41例,广10个白细胞/HP26例,>10个白细胞/HP23例,部分病例粪常规检查发现有脂肪球+~+++/HP。血液常规化验检查白细胞计数10000/mm❷327例。电解质紊乱24例,合并代谢性酸中毒7例。粪便轮
6、状病毒检测阳性37例。对照组:大便常规镜检无白细胞者37例,T10个白细胞/HP20例,>10个白细胞/HP19例,部分病例粪常规检查发现有脂肪球+~+++/HP。血液常规化验检查白细胞记数10000/mm❷329例。电解质紊乱20例,合并代谢性酸中毒6例。粪便轮状病毒检测阳性36例。4受试者的选择与退出在178例患儿中随机抽取90例受试,受试期间无一人中途退出。5安全性评价90例服用儿泻停的受试者均未出现呕吐、皮疹等不良反应;治疗前后,安全性指标检测也未见对肝功能(ALT)、肾功能(BUN)的
7、影响。两组治疗前后BUN、ALT值比较无显著差异,说明儿泻停对患儿肝肾功能无明显影响。90例患儿中14例因家长拒绝化验肝肾功能而未检查。有2例出现轻微恶心。受试组总有效率为86.66%,对照组总有效率为68.18%o两组总有效率经统计学分析X❷2=9.83,P
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