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时间:2019-10-17
《小儿斜疝按病种付费临床路径》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、河南省按病种付费治疗临床路径指南编码:K40.903疾病名称:腹股沟斜疝(单侧)患者门诊号:适用对象:腹股沟斜疝(单纯性)拟行:小儿单住院号:纯单侧腹股姓名:性别:沟疝修补术年龄:住院日期:年月日/出院日期:年月—日预期住院天数:天/实际住院天数:_天预期术前住院天数:工天/实际术前住院天数:—天住院日数第一天(住院日)第二天(手术前二日)第三天(手术前一日)日期临床评估病史询问及体格检查评估基本生命体征护理级别:一级首程及入院记录住院诊查床位费归档各项检查结果术后基本生命体征评估护理级别:一级手术记录和术后小结住院诊查床位费评估基本生命体征护理级别:一级住
2、院诊查床位费处置与手术皮下注射静脉采血检查血常规尿常规粪常规乙肝五项艾滋病抗体丙肝抗体TPPA凝血四项全导心电图胸片(DR)会诊药剂卫生材料营养排泄活动卧床休息卧床休息卧床休息医疗卫教给患者告知书并进行说明术前检查说明护理及卫教入院宣教;入院护理评估;患者检查指导;住院基础护理;饮食指导;患者检查指导;住院基础护理;饮食指导;住院基础护理;饮食指导;术前注意事项;术前准备;术前指导;术前病人物品准备;术前访视;术前心理护理;用药指导变异□有□无□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名住院日数第四天(手术日)第五天(术后第一日)第六
3、天(术后第二日)日期临床评估术后基本生命体征评估护理级别:一级手术记录和术后小结住院诊查评估基本生命体征护理级别:一级住院诊查床位费评估基本生命体征护理级别:一级住院诊查床位费床位费处置与手术疝修补术全身麻醉小儿麻醉吸氧静脉输液麻醉机吸氧(麻醉)静脉注射静脉注射静脉输液静脉注射费静脉输液检查会诊药剂10%葡萄糖注射液生理盐水注射液10%葡萄糖酸钙止血敏林可霉素10%葡萄糖注射液生理盐水注射液10%葡萄糖酸钙止血敏林可霉素10%葡萄糖注射生理盐水注射液10%葡萄糖酸钙止血敏林可霉素手术室用药生理盐水麻醉药咪哇安定、七氟瞇、异丙酚、瑞芬太尼、氯胺酮、维库澳胺、多
4、沙普伦、丙泊酚、盐酸戊乙奎瞇卫生材料套管针(麻醉)营养排泄活动卧床休息卧床休息卧床休息医疗卫教护理及卫教手术后护理及注意事项说明;用药指导观察病情;术后心理护理;术后生活病情观察;分级护理;用药指导;康复指导;功能锻炼病情观察;分级护理;用药指导;康复指导;功能锻炼护理;各种引流管护理;术后卧位指导变异□有□无□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名住院日数第七天(术后第三日)第八天(术后第四日)第九天(出院日)日期临床评估评估基本生命体征护理级别:一级住院诊查床位费术后基本生命体征评估护理级别:三级住院诊查床位费术后基本生命体征
5、评估护理级别:三级住院诊查床位费处置与手术静脉注射费静脉输液大换药大换药检查会诊药剂10%葡萄糖注射液生理盐水注射液10%葡萄糖酸钙林可霉素卫生材料营养排泄活动卧床休息卧床休息适当活动护理及卫教病情观察;分级护理;用药指导;康复指导;功能病情观察;分级护理;用药指导;康复指导;功能出院指导锻炼锻炼变异□有□无□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名
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