彭坚治疗颈肩疼痛

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1、颈肩疼痛颈肩疼痛,一般表现为颈项、肩部肌肉的酸胀疼痛、拘急不舒。长期从事伏案工作的人,长时间上电脑、打麻将、开车而不注意保持正确姿势的人,很容易罹患这种病。这只不过是颈椎病的一种表现形式,称作颈型颈椎病,往往处在初期阶段,不一定发生了器质性的改变。当颈椎的生理曲线变直、椎体松动、椎间盘因磨损而突出,或者骨刺压迫了一侧手臂的神经时,引起一只手的疼痛、麻木,特别是指端反应强烈,称作神经根型颈椎病。压迫了颈椎动脉时,引起一侧的头痛、头晕、视力下降,称作椎动脉型颈椎病。压迫了交感神经时,出现心慌、失眠、胸闷、咽喉堵

2、塞不适等症状,称作交感神经型颈椎病。锥管狭窄,或者骨刺压迫了脊髄吋,可以引起远端肢体的肌肉萎缩,称作脊髄型颈椎病。因为惜况复朵,可以呈现出各种症状,西医总称为颈椎病综合征,而以颈型、神经根型、椎动脉型三种为多见,且经常兼见。西医治疗非常棘手,既无有效的药物町服,牵引难以解决根本问题,手术效果也不理想。验案举隅案例一:颈椎病,多发性脑梗死李某,男,59岁,会计,湖南郴州人,2000年7刀4口初诊。自诉患颈椎病十多年,三年前拍片,可见笫4、5、6颈椎轻度骨质增生,颈椎生理曲度变直,有多发性脑梗塞,常年颈部发胀,

3、头昏沉,胸懑,咽喉梗塞,时而一侧头痛,记忆力、视力下降。一周前,因吹空调,引起颈肩强肓疼痛,右侧头痛头晕,畏寒,不出汗,恶心欲呕,脉浮,舌苔淡口。处方:葛根30克,大枣、威灵仙各15克,桂枝、白芍、炙廿草、生姜、苍术、羌活、香藩、厚朴、半夏、白芷、川夺、茵陈各10克,附片5克,服5剂。7刀10日二诊:药后微汗出,全身松解,要求继续服药,希望能得到根治。处以“颈椎宽松散”加减:炙草乌、葛根、黄此各30克,口芷、丹参、川茸、口芍、骨碎补、天麻、诃子、僵蚕、山萸肉各15克,羌活、三七、穿山甲、威灵仙、口芥子、牛劳

4、子、鹿角霜、乌梅、全赐、庇螂、九香虫、补骨脂各10克,附片、竹蜂各5克。以上诸药研末,为蜜丸,每丸重10克,日2次。8月23日三诊:多年以来的头痛、昏胀人为好转,咽喉梗塞基木消失,仍精神较差,视物模糊,睡眠不好,舌胖淡,脉弦滑,再以“颈椎宽松散”加减:附片、葛根、黄罠、水蛭、楮实子、枸杞子、紫河车各30克,白芷、远志、石菖蒲、丹参、川夸、口芍、僵蚕、骨碎补、犬麻、山萸肉各、羌活、三七、穿山甲、威灵仙、白芥子、鹿角霜、全赐、庇螂、九香虫、补骨脂各10克,大海马1对。以上诸药研末,为蜜丸,每丸重10克,日2次。

5、连续服3个月后,感觉一切正常,视力也有好转,颈椎片维持原来的结论,但多发性脑梗塞结论己被否决。观察至今,未曾复发。原按这是典型的颈椎病先治标、后治本的例子。治标用葛根汤加减,不用黄罠,是因汗不出;不用麻黄改用香需,是因时处夏月,古人云「'夏月之香需,犹冬月之麻黄也”,香需除了能温寒解表之外,尚能祛暑利湿;加厚朴,取香需饮原方之意;再加半夏,复取厚朴半夏汤Z意,和胃止呕,消除咽部梗塞;加白芷、川茸,散寒止痛,加茵陈,清利湿热,于夏月颇宜。治本则用颈椎宽松散加减,坚持服药数月,最终取得根治的效果。此外,我在临床

6、发现:许多与脑部血液循坏障碍有关的病,如多发性脑梗死、脑萎缩、早期老年性痴呆,可能与颈椎病颈动脉长期受压迫导致脑部供血供氧不足有关,这类患者从颈椎病着手治疗,可能是一条新的途径。木例多发性脑梗塞最后消失,即证实了这一点。评述颈椎病与多发性脑梗死已成为困扰当代中老年人的多发病与疑难病,目而西医只能采取对症处理与康复治疗,无有特效与根治方法。作者以辛温通络、虫蚁走窜之自拟“颈椎宽松散”,始5剂煎服投石问路,生效示原方出入为丸恒治3月,诸证悉除,更为惊奇的是多发性脑梗死征象亦消失。作者指出“多发性脑梗死、脑萎缩、

7、早期老年性痴呆,可能与颈椎病动脉长期受压迫导致脑部供血供氧不足有关,这类患者从颈椎病着手治疗,可能是—•条新的途径二这一在实践基础上的推论,为中医治疗现代疑难病症提供了一个新思路,具有重耍意义。案例二:颈椎综合征黄某,女,27岁,未婚,办公室秘书,2004年5刀14口初诊。忠者头晕,睡眠不佳,颈椎和两肩胀痛,须捶打方舒,每伏案工作时加剧,月经来前后加璽,右手指尖常发麻,工作紧张时,常出现心悸,心悸的感觉似乎直冲喉咙,儿分钟Z后才平息,多次做颈椎拍片和心电图检查,均未发现问题。察其面色油红,有数颗瘵疮,舌苔黄

8、腻,询其月经每提前四、五天,量多,月经來之前白带多,色黄,脉滑,此为湿热为患,处以益气聪明汤加减:葛根50克,白芍、及米、山萸肉、豬苍草、苍术各30克,黄柏、木瓜、茯神、香附子各15克,炙甘草、升麻、蔓荆子各10克,7剂。5刀23日二诊:服上方后,颈启酸胀疼痛、手尖麻木、头晕、心悸、睡眠不佳均有好转,月经将来,白带增多,颜色偏黄,脸上痊疮加重,舌苔黄腻,脉滑,处方:葛根50克,白芍、改米、苍术、土茯苓各30克,黄

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