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时间:2019-10-17
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1、彩色多普勒超声对膀胱肿瘤诊断价值doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.12.76摘要目的:探讨彩色多普勒超声检查在诊断膀胱肿瘤中的应用价值。方法:回顾性分析经膀胱镜、手术及病理证实的46例膀胱肿瘤患者,应用彩色多普勒超声进行诊断的价值。结果:彩色多普勒超声既能检测出肿瘤的位置、边界、大小、形态、内部回声及对膀胱壁浸润程度等信息,又能观察肿瘤的血流情况,检测肿瘤血流参数值。肿瘤内的血流越丰富,恶性的可能性越大,肿瘤浸润越深,阻力指数(RI)也随之增高。良恶性肿瘤动脉血流峰值流速分别为(0.3
2、6±0.08)m/秒和(0.32±0.06)m/秒),无明显差异,而二者阻力指数(0.46±0.06)和(0.63±0.08)有明显差异。结论:彩色多普勒超声在膀胱肿瘤诊断及鉴别其良恶性方面有较高的临床应用价值。关键词膀胱肿瘤彩色多普勒超声检查DiagnosticvalueofcolordopplerultrasoundinbladdertumorHuangZhaoxian,WuZhikunFeatureSection,theTraditionalChineseMedicineHospitalofJingmenCity
3、,Hebei448002AbstractObjective:Todiscusstheapplicationvalueofcolordopplerultrasoundinthediagnosisofbladdertumor.Methods:46patientswithbladdertumorconfirmedbycystoscope,surgeryandpathologywereretrospectivelyanalyzed・Applicationofcolordopplerultrasonographydiagnose
4、dthisdisease・ResuIts:Colordopplerultrasoundcandetectthelocation,theboundary,size,shape,internalechoandthebladderwallinfiltrationdegreeandotherinformationofthetumor,andalsocanobservethetumorbloodflow,detecttumorbloodflowparametervalues.Theintra/tumoralbloodflowwa
5、smoreabundant,thepossibilityofmalignantthewasmoregreater.Thetumorinfiltratingwasmoredeeper,theresistanceindex(RI)wasalsoincreased.Thearterypeakflowvelocity(0.36+0.08m/secondand0.32+0.06m/second)ofbenignandmalignanttumorhadnosignificantdifference,butthetworesista
6、nceindexes(0.46+0.06and0.63±0.08)hadobviousdifference.Conclusion:Colordopplerultrasoundhasahighclinicalapplicationvalueinthediagnosisofbladdertumoranddifferentialdiagnosisbetweenbenignandmalignarit.KeywordsBladdertumor;Colordoppler;Ultrasound膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,且发病
7、率有逐年上升趋势,严重危害人类身心健康,早期发现,早期手术治疗,预后较好。因此,必须寻找一条快速有效诊断膀胱肿瘤的方法,以免错失最佳治疗时期,使肿瘤恶化。目前,彩色多普勒超声检查已成为这类疾病的简单有效的诊断方法。资料与方法2009年2月-2012年10月收治膀胱肿瘤患者46例,男36例,女10例,年龄48〜79岁。临床表现:39例表现不同程度的肉眼或镜下血尿,尿急、尿频、尿痛18例。所有病例均经膀胱镜检,手术切取标本行病理检查。最后诊断结果:恶性肿瘤39例,其中膀胱移行上皮细胞癌34例,腺癌2例,转移癌3例;其中良性
8、肿瘤7例,移行上皮乳头状瘤5例,腺性膀胱炎1例,平滑肌瘤1例。仪器和方法:采用PHILIPSHD11彩色超声仪,探头频率3〜5MHz。检查前患者适度充盈膀胱,取仰卧位或侧卧位,下腹皮肤涂以耦合剂,探头在耻骨上方进行纵切面、横切面及斜切面等多方位扫查,显示前壁时勿加压探头,观察侧壁时,探头常置于对侧,并适当倾斜加压使图像更全面清晰。
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