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《彩超诊断12例胃间质瘤研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、彩超诊断12例胃间质瘤研究［摘要］目的探讨胃间质瘤良性和恶性不同超声表现。方法搜集2006年5月~2010年12月收治的12例患者超声检查结果，并与手术结果及临床病理对照。结果12例患者中良性胃间质瘤7例，恶性5例。超声定位诊断12例，诊断符合率100%。结论良性胃间质瘤和恶性胃间质瘤超声表现不同，超声诊断能对典型胃间瘤做出诊断，并为临床提供更多的诊断信息。［关键词］胃间质瘤；超声；诊断［中图分类号］R735.2［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2011)26-102-02ColorDopplerUltrasoundDiagnosisof12
2、CasesofGastricStromalTumorsMAORuiTheCenterHospitalofSipingCity,Siping136000,China［Abstract］ObjectiveToinvestigatethegastricstromaltumorsofbenignandmalignantexpressionofdifferentultrasound・MethodsWecollected12patientsadmittedtoultrasoundresultsfromMay2006to2010December,andwiththesu
3、rgicalresultsandclinicalpathology.ResultsIn12patients,benigngastricstromaltumorsin7cases,malignantin5cases・Ultrasounddiagnosisof12cases,diagnosisrateof100%・ConclusionBenigngastricstromaltumorandmalignantgastricstromaltumorsshowdifferentultrasound,ultrasoundcantypicallymakeadiagnos
4、isofgastricstromaltumors,andtoprovidemorediagnosticinformationofclinical[Keywords]Gastricstromaltumor;Ultrasound;Diagnosis胃间质瘤为一组独立起源于胃肠壁间质细胞的肿瘤，由未分化成多能的梭形上皮样细胞组成，因多发生于空腔脏器的肌层，组织形态学类似于平滑肌肿瘤，过去常诊断为平滑肌肿瘤⑴,而近些年来随着病理学免疫组化的应用，人们对此类疾病认识逐渐增多。本文回顾性分析经手术、病理证实且资料完整的12例患者，超声表现有一定的特异性，旨在提高超声对
5、胃间质瘤的诊断。1资料与方法1.1一般资料搜集2006年5月〜2010年12月的12例患者，均为我院住院患者，女性7例，男性5例，年龄45-78岁，平均55岁。临床表现为腹痛、上消化道出血、上腹部隐痛、腹胀等，其中2例无明显临床症状，体检时超声偶然发现，另有2例自触到上腹部包块来诊。1.2设备与方法使用HPIE33超声诊断仪，探头频率3.5mHz,嘱其服用胃助显剂后充盈胃腔，检查时患者取仰卧位及右侧卧位，在上腹部做多方位、多角度纵切及横切面扫查，探及包块后通过长轴及短轴切面观察肿物大小、形态、内部回声、与胃壁的关系、黏膜表面情况（表面是否有溃疡等）、肿物与
6、周围组织的关系、淋巴结有无肿大等；然后开启彩色多普勒观察肿瘤内部血流情况并测量血流速度。2结果2.1性质12例胃间质瘤中良性7例，恶性5例，其中3例胃间质瘤低度恶性，2例胃间质肉瘤。2.2肿瘤大小及部位10例结节位于胃体部（包括胃小弯侧及胃大弯侧），2例结节位于胃底部，均为单发，肿瘤小者3.5cm,肿瘤大者直径约10cm。2.3超声声像图表现良性胃间质瘤声像图：小于5cm良性胃间质瘤胃壁结构显示清晰，黏膜面未见溃疡；肿物形态规则，多呈圆形或类圆形,内部回声多呈低回声，向腔外生长多见，CDFI肿物内可见点状血流信号（封三图1）b恶性胃间质瘤声像图表现：肿瘤较
7、大，生长肿瘤直径均大于5cm,大者直径约10cm,胃壁结构不清，部分胃腔黏膜表面可见溃疡强回声，肿物形态不规则，呈分叶状，内部回声欠均匀，可见点状强回声钙化，肿瘤较大时中心部会出现液化区，CDFI示肿瘤内部可见丰富血流信号（封三图2b有大网膜转移者，能探及肿大淋巴结。3讨论胃间质瘤多发生在中老年人中，肿瘤较小时，临床无特殊表现，肿瘤较大时，可出现上消化道出血、腹痛、食欲减退、上腹部隐痛、腹胀等症状，以腹痛、上消化道出血，贫
8、=
9、血等症状多见［2］。间质瘤可发生在从食管到直肠的任何部位，胃间质瘤好发部位为胃体、胃窦及胃底。胃间质瘤因其来源于胃壁的黏膜下病变，
10、多呈膨胀性生长，一般来说以腔外型多见，部分同时向腔内、外生长，仅少
