彩色多普勒超声在泌尿系结石诊断中的应用

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1、彩色多普勒超声在泌尿系结石诊断中的应用【摘要】目的：探讨利用彩色多普勒超声提高泌尿系结石检出率的检查方法。方法：患者适度充盈膀胱，采用仰卧位、侧卧位、俯卧位观察肾脏、输尿管、膀胱，检查输尿管时探头适当加压，减少探头与输尿管间距离，使图像更加清晰，探及可疑结石声像图时应用彩色多普勒观察快闪伪像。结果：65例泌尿系结石二维超声显示58例，检出率为89.2%,利用彩色多普勒快闪伪像超声显示64例，检出率达98.5%o结论：采用多体位适宜充盈膀胱和二维超声加压探头的方法，结合彩色多普勒观察快闪伪像，可以提高泌尿系结石的显示率。【关

2、键词】泌尿系结石；彩色多普勒超声；快闪伪像屮图分类号R691.4文献标识码B文章编号1674-6805(2014)19-0043-02ApplicationofColorDopplerUltrasoundintheDiagnosisofUrinaryCalculi/YUANLi.//ChineseandForeignMedicalResearch,2014,12(19)：43-44[Abstract]Objective：ToexploretheuseofcoloredDopplerultrasoundexamination

3、method,improvingdetectionrateofurinarycalculi.Method：Forexaminationofbladdermoderatefilling,thesupinepositionandpronepositioncombinedwithlateralrenal,ureter,bladder,ureterwithappropriatepressure,reducingthedistaneebetweentheprobefromtheureter,makingtheimagemorecle

4、arly,usingcolorDopplertoobservethetwinklingartifactdetectionandsuspicioussonographicwhenstone.Result：65casesofurinarycalculiultrasonographyshowed58cases,thepositiveratewas89.2%,usingcolorDopplertwinklinartifactultrasoundshowed64cases,thepositiveratewas98.5%.Conclu

5、sion：Themultipositionsuitablemethodsofbladderfillingandpressureprobeultrasound,toobservethetwinklingartifactwithcolorDoppler,canimprovethedisplayrateofurinarycalculi.[Keywords]Urinarycalculi；ColorDopplerultrasound；TwinklingartifactFirst-authorsaddress：JinyangHospi

6、talofGuiyangCity,Guiyang550081,China泌尿系结石是是泌尿外科常见的疾病之一，可发生于泌尿系统任何部位，但多原发于肾脏。其临床表现为突然出现一侧腰腹部剧烈的绞痛，疼痛多呈持续性或间歇性，并沿输尿管向骼窝、会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐及程度不同的血尿。近年来，超声检查已成为临床诊断泌尿系结石的首选方法，尤其是随着近年来彩色多普勒超声的飞速发展，对诊断泌尿系结石具有较高的实用价值，临床实践中笔者发现利用彩色多普勒的快闪伪像能明显提高泌尿系结石的检出率，有利于快速、准确地做出判断。1资料与方法

7、1.1一般资料2011年5月-2013年12月于笔者所在科室行超声检查并在住院治疗的泌尿系结石患者中随机抽取65例，其中男41例，女24例（患病率男性＞女性），年龄14〜80岁，屮位年龄47岁。65例患者由于突发腰腹部剧烈绞痛，其中8例伴血尿，14例伴明显腹胀、呕吐，于笔者所在科室行超声检查，提示患侧肾脏及输尿管积水，探及泌尿系结石64例，后经腹部X线片、静脉肾盂造影、腹部CT、尿常规等辅助检查结合患者临床症状确诊65例均为泌尿系结石患者，由泌尿外科体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾穿刺超声碎石等治疗后，患者临床症状好转或消失

8、。治疗后1〜3个月复查超声，65例患者双肾、输尿管、膀胱未见异常。1.2方法应用GE-ViVi3彩色多普勒超声诊断仪检查，探头频率为3.5-5.0MHzo嘱患者适当饮水充盈膀胱，分别取仰卧位、侧卧位、俯卧位，进行顺序检查，扫查双肾、输尿管、膀胱，并沿扩张输尿管上端向下追踪扫查,操作中探头适当加压，减少肠