【】中医药治疗糖尿病

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1、中医药治疗糖尿病中医药治疗糖尿病香港浸会大学中医药学院杨天荣概述糖床病是一种由遗传基因决定的糖床病是一种由遗传基因决定的与感是一种由遗传基因决定肥胖等环境因素促发有关，临床以促发有关染,肥胖等环境因素促发有关，其临床以高血糖，高血脂，高粘倾向为主要标志的高血糖，高血脂，高粘倾向为主要标志的全身慢性代谢性疾病.基木病理生理为全身慢性代谢性疾病.其基木病理&理为绝对或相对性胰岛素分泌不足引起的引起的代谢绝对或相对性胰岛素分泌不足引起的代谢紊乱.紊乱.临床以多饮，多食，多尿，消瘦为主临床以多饮，多食，多尿，消瘦为主

2、多饮耍特征，易并发多种急，慢性合并症.要特征，常易并发多种急,慢性合并症.糖尿病属屮医消渴病〃范畴.属中医〃糖尿病属中医〃消渴病〃范畴•我国对糖尿病的认识最甲，成书于公元前5-4世糖尿病的认识最早，成书于公元前世纪的《黄帝内经》素问》纪的《黄帝内经》中,《素问》称之为消，有〃消渴〃，〃肺消〃,〃鬲消〃，消渴〃肺消〃鬲消〃消中〃等病名，并对糖尿病的病因，〃消中〃等病名，并对糖尿病的病因，病机，病机,治法以及饮食宜忌等均有详细论述.3据世界卫生组织(WHO)1993年10月统据世界卫生组织(WHO)1993年10

3、月统(WHO)1993全世界糖尿病患者数已达1计,全世界糖尿病患者数已达1亿2千万Z多，占成年人口的6%,我国的占我国的占3Z多，占成年人口的6%,我国的占3%,患者已达3千万Z多;WH01997年报告年报告，患者已达3千万之多;WH01997年报告，全【II：界糖尿病患者人数已达1全世界糖尿病患者人数已达1亿3千多万而且患者数每年还在以1的惊人速人，而冃患者数每年还在以1%。的惊人速度增长，预测到20102010年全世界糖尿病患度增长，预测到2010年全世界糖尿病患者可达22025年将上升到年将上升到3者可

4、达2亿,到2025年将上升到3亿.据1996年结束的卫生部〃关于屮年结束的卫生部国糖床病流行特点〃重点课题的调杳，国糖尿病流行特点〃重点课题的调查，我国糖尿病总病率已出1980年的年的0.67我国糖尿病患病率已由年的上升到1996年的％，即过去年年的3.2%,即过去20年%上升到年的％，即过去我国糖尿病患病率上升了近5倍我国糖尿病患病率上升了近倍.糖丿求病具有发病率高，合并症多，糖丿泉病具有发病率高，合并症多，U前还不能根治等特点.目前还不能根治等特点.对于某些并发症一旦形成，发症一旦形成，现代医学是无法使其

5、逆转的（如糖尿病肾病中的蛋白尿），逆转的（如糖尿病肾病中的蛋白尿），而中医学对一些合并症的治疗以及改善胰岛素和受体结合的敏感性等都冇独到之处.独到之处.屮医学对糖尿病的病因，病机，中医学対糖尿病的病因，病机，临床表现以及综合防治等都做了详尽的论述.的论述.7一.糖凍病的病因糖丿求病的病因，U前一致公认：糖丿求病的病因，U前一致公认:遗传因显示先天禀赋不足元气虚）先天禀赋不足（素显示先天禀赋不足（元气虚），这是决定能否发病的关键因索;二是外因饮食失节，外因即否发病的关键因索;二是外因即饮食失节,劳倦内伤和情志失

6、调等但这些因素仅是诱劳倦内伤和情志失调等，但这些因素仅是诱发木病的一个条件，老年人的发病率显著增本病的一个条件，条件说明肾气虚糖尿病的重要发病因索，肾气虚是高，说明肾气虚是糖尿病的重要发病因索，多湿多痰的脾气虚亦为肥胖诱发糖尿病说明多湿多痰的脾气虚肥胖诱发糖尿病说明多湿多痰的脾气虚亦为发病因索，发病凶索，妊娠期糖尿病则从侧而证明糖尿尤其是肾气虚有关.病的发生确与气虚尤其是肾气虚有关病的发生确与气虚尤具是肾气虚有关•总之，其发病原因有时是单一的因素，总之，其发病原因有时是单一的因素，单一的因素冇时是数种因素的综

7、合.数种因索的综合有时是数种因索的综合.81.先天禀赋不足，1•先天禀赋不足，脏气虚弱先天禀赋不足先天禀赋不足，五脏虚弱，先天禀赋不足，五脏虚弱，尤其是肾脏素虚，与本病的发生有一定的关系.脏素虚，与本病的发生有一定的关系.因五脏主藏精，精为人生Z本，五脏主藏精，精为人生Z本，肾又受五脏六腑之精而藏之，五脏虚弱，六腑之精而藏之，若五脏虚弱，则精气不气血虚弱，肾亦无精而藏，复因调摄足，气血虚弱，肾亦无精而藏，复因调摄失宜，终至精亏液竭而发为消渴精亏液竭而发为消渴.失宜,终至精亏液竭而发为消渴.2.饮食不节，积热伤

8、津2.饮食不节，饮食不节长期过食肥甘醇酒厚味，炙畑之品，长期过食肥甘醇酒厚味，炙炖Z品，损伤脾胃，脾胃运化失司，损伤脾胃，脾胃运化失司，积滞胃中酿成内热，因此，消谷耗液，津液不足，内热，因此，消谷耗液，津液不足，脏腑经络皆失濡养发为消渴.经络皆失濫养发为消渴.这与现代医学认为高能量饮食导致肥-与现代医学认为高能量饮食导致肥体内代谢失调，内分泌紊乱，胖，体内代谢失调，内分泌紊乱,朕岛索分泌减少，靶细胞