泄泻中医护理临床路径

《泄泻中医护理临床路径》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、泄泻（急性肠炎）中医护理临床路径一、病名中医诊断：泄泻西医诊断：急性肠炎二、常见症候要点1、寒湿困脾：泻下清溪，甚至如水样，腹痛肠鸣，腕闷食少，苔薄白或白腻，脉濡缓。2、肠道湿热：腹痛即泻，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，可伴有烦热口渴，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。3、食滞胃肠：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如白卵，泻后痛减，夹有不消化之物，腹胀满，暧腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。4、肝气郁滞：腹痛肠鸣即泻，每因情志不畅而诱发，泻后痛缓，平素多有胸胁胀闷，暧气食少，矢气频作，舌苔薄

2、白或薄腻，脉弦。5、脾气亏虚：大便吋澹吋泻，反复发作。稍有饮食不慎，大便次数即增多，夹见水谷不化，伴有饮食减少，脫腹胀闷不舒，面色少华，肢倦乏力，色质淡，苔白，脉细弱。6、肾阳亏虚：晨起泄泻，大便夹有不消化食物，脐腹作痛，形寒肢冷，腹部喜暧，舌质淡，苔白，脉沉细。三、常见症状1、腹泻2、腹痛四、症候施护1、一般护理（1）、按消化内科一般护理常规进行。（2）观察泄泻的次数，粪便的色、质、量、气味、有无里急后重及生命体征、舌象、神志、尿量变化。2、起居护理（1）保持病室清洁，空气新鲜，温湿度适宜。（

3、2）及时倾倒排泄物和更换清洗被污染的衣被。（3）做好腹部保暖工作。（4）严格执行消化道隔离制度，以免引起交叉感染。3、饮食护理（1）饮食宜清淡、易消化、富含营养，多食粥、汤等炖煮食物，忌食生冷不易消化食物。（2）急性暴泻宜伤津耗气，应予淡盐水、米粥以养胃生津。（3）寒湿困脾者应给子温中散寒、健脾利湿食物。（4）肠道湿热者宜食用具有清热利湿作用的食物。（5）食滞胃肠者适当控制饮食或限制饮食，食用健脾消食食物。（6）脾气亏虚者饮食宜温热软烂，少油脂而易于消化。（7）肾阳亏虚者宜多食补肾固摄食品。4、

4、情志护理（1）生理及心理因索均可造成泄泻。应及时做好心理指导，解释肝气郁结与泄泻的关系。（2）嘱患者保持心情舒畅、情绪稳定、气机调畅，积极配合检查、治疗、促进早日康复。5、给药护理（1）中药汤剂应按时按量服用，以饭后温热服用为宜。（2）观察病情，及吋报告及记录。6、健康指导（1）起居有常，慎防风、寒、湿等邪气的侵袭。注意调畅情志，避免思虑忧愁伤脾，保持心情舒畅，切忌烦躁郁怒。（2）重视对疾病相关知识的宣教，注意饮食有节、卫生、勤洗手，不暴饮暴食，不吃腐败变质食物，不食生冷瓜果及不洁食物，不饮生水

5、。（3）慢性泄泻患者适当运动，加强锻炼，增强体质，使脾气旺盛，则不容易受邪。五、特色护理1、耳穴埋豆2、艾灸3、中药贴敷4、穴位注射六、护理效果评价大便成形，次数明显减少，全身症状明显改善。泄泻（急性肠炎）中医护理临床路径表单患者姓名：性别：年龄；住院号：住院日期：年刀FI出院日期：年刀日标准住院天数：W7天实际住院日：天时间第1天第2・4天第5-6X第7沢主要护理工作□入院介绍及健康宣教□介绍入院检查前注意事项□执行消化内科护理常规□执行医嘱，完成各项护理操作，观察用药示悄况□观察腹痛、腹泻情

6、况，发现异常，及时处理并记录□按护理级別巡视病房口宣教（防跌倒及丿IJ电安全知识等）□观察患者病情变化，监测生命体重征，发现界常，及时处理□心理和牛活护理□执行医嘱及护理措施□协助患者完成各项辅助检查，并查阅结果□按医嘱完成各项治疗□注意腹部保暖，观察便色，便次并记录□注意腹胀及排气情况□小页情志疏导□饮食指导□用药指导□辩证施护□按护理级别巡视病房患者□执行医嘱及护理措施□中医情志疏导□饮食指导健康宣教□注意腹部保暖□保持肛周清洁，观察便色、便次并记录□注意腹胀及排气情况□适当活动,增强体质□

7、停止各种医嘱，整理病案□遵医嘱为患者办理出院手续□交代出院后的注意事项，留患者联系电话，以便回访□坚持体能锻炼，增强体质□进行卫生宣教□饮食指导□出院2周内责任护丄电话回访，解答患者提出的问题，健康指导病情变异记录□无□有，原因□无□有，原因□无□有，原因□无□有，原因责任护士签名