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1、浅析透穴针法的临床应用治验【摘要】谈起应用透穴针法治疗疾病•在我国已冇悠久的历史。早在晋代葛洪著《肘后备急方》至直明朝吴昆在《针方六集》中也有不少记载用透穴针法治病。经多年来的临床实践应用,对大量某些病症治疗取得了显著疗效,充分发挥一针两穴主治双重作用,提高疗效,缩短疗程,达到比较满意的效果,适用于国内外各民族病人。【关键词】透穴针法;临床应用;治疗doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.652文章编号:1004-7484(2014)-01-0539-02谈起应用透穴针法治疗疾病,在我国已有悠久的历史。早在晋代葛洪著《肘后备急方》记载冇:“救卒死厂厥方,
2、爪切人屮良久,又针人中至齿立起”。此为针刺人中透龈交治疗卒中症的急救针法。乂如元•王国瑞著《扁鹊神应针灸玉龙经》中所记载的下龙歌门:“偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施,沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀”。这是针刺丝竹空透率谷治疗偏头痛的针法。明朝吴昆在《针方六集》中也有不少记载用透穴针法治病。这都说明透穴针法在临床应用上确有卓越的疗效。笔者据此,效法前贤,古法今用,经多年来的临床实践,对某些病症取得了显著疗效,现将所治病症择要介绍如下。1病例资料例1:偏头痛患者余XX:男,51岁,是红星二场学校教师,2011年12月20口就诊。自诉:患左半边头痛已3年余,曾经某医院检查为“神经性头痛”。经服罗通定
3、片、维生索B1片、安乃近片以及中药等,症状有所好转,但因工作劳累及情志不遂时,则易发作。近一周来头痛剧烈,故特来求针灸治疗。现症状:偏头疼痛,而以左侧太阳部为甚,并牵引同侧面颊及额角作痛,伴冇头晕目眩,心烦易怒,面赤口苦,脉弦数,舌质红,苔薄黄。辨证属少阳头痛。由肝郁化火,风阳上扰少阳经络,脉络受阻,下通则痛。治则:甲肝潜阳、熄风通络。处方:丝竹空透率谷(左侧)、太冲透涌泉(双)。针法:常规消毒后,用2.5寸长毫针从丝竹空向率谷沿皮透刺,旋以平补平泻手法,以疏调手足少阳经气,祛风通络;再取太冲透涌泉,施以捻转泻法,以滋水涵木,平肝潜阳。留针20分钟,每日1次。效果:经针2次后,头痛减轻,继针3
4、次后,头痛已止。又针3次加以巩固,共针8次而痊愈。两年后衍随访,未见复发。例2:急性腰扭伤患者刘X,女,42岁,红星二场连队出纳,2012年4月9日就诊。自诉:因昨晚提水拖擦地板不慎扭伤腰部,疼痛难忍,经服跌打丸、三七片等,并外贴关节止痛膏,均未见效,故山人背来特要求针灸治疗。现症见:腰部疼痛剧烈,不能坐立、俯仰、转侧及下蹲,生活不能自理,痛苦面容。查体:脊柱无偏曲,椎间盘无凸起,腰右侧肌肉痉挛,触按时疼痈更甚。此因扭伤腰肌,脉络瘀阻,不通则痛。治则:行气活血,散瘀止痛。处方:内关透外关(双)。针法:用1.5寸长毫针从内关向外关透刺,施以捻转、提插泻法,留针30分钟,每隔10分钟行针1次。效果
5、:当内关透外关施行捻转、提插手法1分钟时,其酸麻重胀感应沿着手厥阴、手少阳经向胸、胁部放射,10分钟后,腰痛减轻;30分钟后,疼痛消失,随能做俯仰、转侧及下蹲等动作。仅针1次而治愈。按:内关为手厥阴心包经之络穴,别走手少阳;外关为手少阳三焦经Z络穴,别走手厥阴。又因内关为八脉交会穴Z-,通于阴维脉;外关亦系八脉交会穴之一,通于阳维脉。更因手厥阴经属心包,络三焦;而乎手少阳经属三焦,络心包。故内关透外关一针两穴,能宣通上、中、下三焦之气机,气行则血行,血行则脉络通,通则不痛。所以二穴同用,对急性腰扭伤确有显效。例3:胃下垂郑X,女,57岁,2012年7月18口就诊。自诉:患胃病多年,曾于2011
6、年12月,经某医院用顿餐X透视诊断为“胃下垂”。经屮西药物治疗,不见显效。故要求予针灸治疗。症状:形体消瘦,面色萎黄,食欲不振,食后胃部牵引沉重,皖腹痞闷。脉弱无力,舌质淡,苔薄腻。辨证:脾胃虚弱、中气下陷。治则:补中益气,提胃举陷。处方:水突(右侧)、滑肉门透梁门(双侧)。并加灸中皖、气海。针法:水突用1.5寸长毫针直刺1寸深,施以平补平泻手法;用3寸长毫针从滑肉门向梁门透刺,施以捻转补法,留针30min,每隔lOmin行针1次,并用艾条灸中月完、气海,隔日治疗1次。效果:经针2次后,自觉胃部肌肉有上提感,食后胃部沉重感减轻;继针3次后,胃部转舒,食欲渐振;又针5次,诸症消失,饮食倍增,精神
7、饱满,而告痊愈。2年余后追踪访问,患者自述:“自从针灸治愈后,身体渐胖,一直未见复发按:胃为水谷之海,脾为仓禀之官,系后天之木,气血生化之源,所以足阳明胃经有多气多血Z著称。此例患者,素患胃病,脾胃虚弱,中气下陷,以致营养不良,腹壁弛缓而成疾。故取滑肉门透梁门,将针透刺在腹直肌中,以调节阳明之经气,加强腹壁收缩,鼓舞胃气,使胃体得以复常。继灸屮脫、气海,以补屮而益气,更取水突针之,以利咽膈而提气举
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