浅析肾病的治疗

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1、浅析肾病的治疗摘要：肾病，顾名思义是肾脏的各种病症。它主要是由于各种原因而引起的肾脏结构和功能出现障碍，其中，包括肾脏GFR正常和不正常的病理受损、血液或尿液成分异常、影像学检查出现异常或因不明原因而引起的GFR值下降。事实上，引起肾脏疾病的原因有很多，主要有各种病发的、继发得肾小球炎症、肾小管损伤或肾血管出现病变等。在肾病发生的早期进行治疗，可以冇效地降低并发症发牛比率，提高牛存率。本文将结合我国的肾病发生的实际情况进行分析，阐述肾病的种类、检测指标症状及治疗方法。关键词：肾病；种类；检测指标及症状前言：肾病作为慢性微血管而引起的并发症之一，不仅是临床常见而较难治愈的疾病，也是引起死亡率

2、较高的疾病。据统计，肾病而引发的肾功能衰竭是造成病人死亡的主要原因。因此，有效地治疗肾病，将临床中获得的经验加以运用，对人类的健康、生活有重要的意义。1•肾病的种类总的来说，根据肾病的引发条件、发病症状、病机等的不同，可以将常见的肾病分为膜性肾病、糖尿病肾病和IgA肾病的等。其中，膜性肾病是中老年人原发肾病综合症的常见类型。它主要是有肾小球上皮下免疫复合物沉积而引起的，并一且它不伴随明显的炎症反应。事实上，膜性肾病的并发机制尚不清楚，其治疗方案也没有一个明确的定论，还需要经过大量的研究和探索。糖尿病肾病是糖尿病病人所患的慢性并发症，是引起糖尿病病人死亡的常见原因。经过多年的临床检验，从事医

3、学的研究人员已经优化组合成一份屮药配方来治疗该种肾病。屮药配方的主要药材冇黄罠、党参、丹参、大黄等，这些中药能够降低病人尿蛋白的排泄，降低血肌阡和血脂水平，对肾损伤起明显的延缓作用。IgA肾病是经肾脏免疫病理检查，以肾小膜系统区IgA免疫复合物沉淀为主的一类肾小球类肾炎。其病发高峰年龄断在二十岁至四十岁之间。国际的IgA肾病组织对所发病的案例进行研究，发现其患病的人系统膜细胞增牛程度变化、节段性硬化或黏连、肾小管萎缩、肾间质纤维化等症状，都是危害危害肾脏的结构和功能的主要因素。1•肾病的检测指标及症状肾病的患者其病变主要累及肾小球，它是肾免疫介导引起的病变。由不同的抗原微生物感染人体后，会

4、产生一系列的免疫反应，产生不同的抗体，进而结合成不同的免疫复合物质。在光镜检测下，通常可以观察到弥漫性的肾小球发生病变，内皮细胞和系膜细胞开始增生，也有可能会出现中性粒细胞核单核细胞发生浸润的现象。肾病患者开始发病时可能会出现少尿的症状，而后会出现水肿、高血压等病症。其具体发病表现可以按发病阶段进行分类，主要分为前期症状、起病、水肿、高血压和肾功能损伤。肾病的前期症状主要表现在大部分肾病患者在发病前有人约一个月的先驱感染史，还可能出现扁桃体炎、高烧等症状，严重时可能会引发一些其他的隐性缓慢疾病。当进入起病阶段时，肾病患者会出现少尿甚至无尿的现象，有时也会出现肉眼血尿的现象，其持续时间不等。

5、一般说来，如果将患者的尿液放在光镜下进行检查，则血尿会持续出现，尿常规也会发生相应的变化。当患者进入到水肿阶段时，在下肢或面部会出现严重的、不能消退的、不同程度的水肿。而在此期间，也可能会出现高血压的症状，其具体表现为血压持续增高，不易自行下降，患者需要通过服用药物才能控制血压的变化。在经历上述的阶段Z后，肾病患者的肾脏功能损伤程度会加重，肾小球过滤性能明显降低，肾小管也出现了相应的病变。除此之外，肾病患者需要检验肌酹、尿酸、球蛋白、白蛋白、总蛋白、总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、尿素氮、总胆固醇、B2-微球蛋白等指标，来判断患者的患病情况和阶段。1•肾病的治疗方法关于肾病的治疗手段，按

6、其方法和原理可具体分为免疫治疗、中笏治疗和对症治疗三大类。3.1免疫治疗事实上，有一些肾病可以通过一些手段进行自行缓解。患了肾病可能会出现尿蛋白、高血压、老龄、男性或肾功能损伤等症状，也可能会岀现糖尿病、贫血等并发症。对于那些低度危险者可以进行免疫抑制治疗，并在治疗阶段进行留院观察，确定免疫抑制剂会不会引起一系列副作用。根据功能、用途、特性等方面进行考虑，常用的免疫抑制剂冇糖皮质激素、促肾上腺皮质激素、霉酚酸酯、他克莫司、静脉输注免疫球蛋白、单克隆抗体、补体抑制剂等。其中，糖皮质激素不能单独使用，它可以联合细胞毒菊物、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、硫哇瞟吟等物质进行使用，能够较好地降低蛋白尿，保护

7、肾功能。促肾上腺皮质激素能够将蛋白尿完全缓解，而霉酚酸酯能够改善临床药物的缺陷，进而确定最适宜的给药时间、剂量、方案等因素。他克莫司是一种新型的免疫抑制剂，它能够降低尿蛋白，与此同时，也使得血肌酹上升，但停药后可能会出现肾病复发的现象。静脉注射免疫球蛋白是指按一定的周期进行药品注射,缓解肾脏损伤。而单克隆抗体是一种针对B细胞表面抗原的单克隆抗体，其免疫复合物的形成与B细胞介导有关，他能够有效缓解尿蛋白，•且不良反应小。而