外科手术治疗乳腺增生伴癌变的临床特点分析

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1、外科手术治疗乳腺增生伴癌变的临床特点分析摘要：目的：探究分析对乳腺增生伴癌变患者应用外科手术治疗的临床特点及效果。方法：选自我院2007年-2011年收治的乳腺增生并可能伴癌变患者共50例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，归纳总结其临床特点。结果：乳腺增生伴癌变患者具有一定的临床特点。乳腺增生患者出现癌变的概率相对于普通人有显著无异性，术后患者有一定概率会复发，复发率为4.0%。结论：乳腺增生伴癌变患者会表现出•定的临床特征，如表现出手术指征的患者应该尽快对其进行手术切除治疗,手术方案的选择要以患者的实际情况为根据降低对

2、患者可能造成的创伤，提高治愈率。关键词：外科手术；乳腺增生伴癌变；临床特点中图分类号：R737.9文献标识码：C文章编号：1005-0515(2013)6-079-01乳腺增生在女性临床是较为常见的多发病，大部分是因为激素内分泌失调导致发生，常见于35岁-50岁之间的女性，它的病理变化是乳腺泡导管的上皮细胞还冇结构缔增牛，是一种良性疾病。但是此类疾病在病理形态方面有着相当复杂的变化，可能出现癌变的概率大概在20%左右，这样的比例值得我们重视。乳腺增生最常见的癌变疾病为乳腺癌，是妇科中的一种常见恶性肿瘤，对于患者的身心健康造成

3、严重的威胁，.且该疾病近年来呈现出不断年轻化的趋势［1］。为了对乳腺增生伴癌变在临床方面有更加深入的了解，对我院2008年-2011年收治的乳腺增生可能伴癌变患者共50例，对其临床资料进行回顾性分析。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选自我院2007年-2011年收治的乳腺增生并可能伴癌变患者共50例。其中患者年龄最大的为74岁，年龄最小的为43岁，患者的平均年龄为(55.6土5.2)岁。患者病程时间最长为5个月，最短为1个月，平均病程时间为(2.3±0.3)个月。经咨询后，20例患者有家族乳腺癌史，占据所有患者比例40

4、.0%；经药物治疗后乳腺增生临床表现没有明显改善的患者有35例，占据所有患者比例70.0%；有23例患者表现乳头溢血，占据所有患者比例46.0%,而在其中表现出血性溢液的病理患者有10例，占乳头溢血患者比例43.5%。对患者进行乳腺组织钳靶摄片检查，结果显示有25例患者出现有针尖状或者是细小钙化灶，占所有患者比例50.0%o本次研究中，有47例患者为单侧性病变，余下3例患者为双侧性病变。1・2患者临床病理类型本次研究对所有患者进行病理类型分类，主要如下：(1)纤维腺病患类型,这类患者共有25例，占据所有患者比例50.0%；(

5、2)纤维化病患类型，这类患者共冇17例，占据所有患者比例34.0%；(3)囊肿性病理类型,这类患者为8例，占据所有患者比例16.0%01.3临床表现患者的临床表现主要如下：乳房的胀痛以及刺痛感觉具有周期性，•且这种疼痛变化和患者的情绪以及月经周期有一定关系，工作压力也会导致患者出现乳房疼痛感。在服用相关药物之后患者的临床症状有所缓解或者消失，但是停止服用药物之后会再次发作甚至加重病情。乳腺增生的病症周期出现反复，病情延续的时间相对较长。对患者进行体检，结果显示双侧乳房的外观没有出现杲常状况，触碰之后明显可以感觉到患者双侧或者

6、单侧的乳房出现有肿块或者是结节状、颗粒状肿块等，肿块的分布没有规律可在患者乳房任何位置。肿块与其周围的组织或者皮肤没有粘连性，能够活动。触碰肿块的时候患者会产生疼痛感，有部分患者同时伴有乳头溢液的表现，腋窝淋巴结肿大。1・4手术指征患者的手术指征主要如下：（1）患者乳腺增生病变情况相对严重，经过长期约物治疗症状没有缓解；（2）因为可能发生病变而对患者产生过大的心理或者精神压力，对患者的正常生活还有工作造成影响；（3）在进行治疗过程屮病情变重，乳腺内部的肿块呈现出变大以及变硬的趋势，或者是肿块从最开始的弥散分布转化成为局部孤立

7、肿块的类型；（4）患者表现出明显的乳腺增生伴癌变，其中如有乳腺癌家族史的患者出现乳腺增生伴癌变的概率相对较高，是独立的高危因索；（5）患者有乳腺溢液的临床表现且有较为明显的病变可能性，其中血溢性溢液患者更是值得注意；（6）对患者的乳房组织以釦靶摄片进行检查，出现有钙化灶的患者；（7）患者临床症状明显且和月经周期无明显关联，乳腺增生导致疼痛时间长。1・5结果观察检查患者的冰冻病理切片，对于乳腺增生患者出现癌变的临床表现、家族遗传史还有医学影像等结果进行归纳总结，记录手术治疗效果以及患者复发率。2结果乳腺增生伴癌变患者在临床上面

8、会表现出一定的特点。其屮对所有患者进行分析后得出以下结果：20例患者有家族乳腺癌史，占据所有患者比例40.0%；经药物治疗后乳腺增生临床表现没有明显改善的患者有35例，占据所有患者比例70.0%；有23例患者表现乳头溢血，占据所有患者比例46.0%,而在其中表现出血性溢液的病理患者有10例